头晕的类型可能与原因不同
头晕是一个非常普遍的问题。 多数情况下,它是由易于治疗或自行解决的疾病或病症引起的。 然而,有时候,头晕可能是一些严重甚至危及生命的迹象。 通过识别某人正在经历的眩晕类型,医生通常可以在其成为更多问题之前查明潜在原因。
头晕类型
头晕是一个术语,可以用来描述几种不同的感觉,每种感觉都与不同的器官系统或疾病有关。 通过描述这些感觉,您可以为您的医生提供诊断手段并开始调查。
头晕可以用以下方式描述:
- Presyncope“感觉头昏眼花”。 如果你站得太快,你可能会感受到这种感觉。 在某些情况下,您可能会变得苍白,感到湿冷,甚至昏厥 (这被称为晕厥 )。 Presyncope是由于血液对大脑的限制而发生的。 这可能是由于没有喝足够的水或像心脏病那样严重而引起的。
不平衡感觉“失衡”。 这是无法保持平衡的感觉,经常转向另一侧。 如果它突然出现,可能是由于耳朵感染等并发症或神经系统疾病引起的。 如果症状进展缓慢,则可能是由于帕金森病等退行性运动障碍或影响神经系统的全身性(全身)感染引起的。
眩晕是一切都在“旋转”的时候。 如果你快速旋转并突然停下来,那也是一样的感觉。 眩晕可能是由内耳问题引起的,导致周围性眩晕。 当它是脑干问题(调节平衡和平衡)的结果时,称为中枢性眩晕 。 原因可能包括毒素,代谢紊乱(如肾功能衰竭), 多发性硬化症和中风。 双眼,刺痛,麻木,无力,面部下垂或吞咽困难也可能伴随眩晕。
非特异性头晕更多的是“感觉有趣”。 在这种情况下,术语头晕可能被用来描述你不能把手指放在身上的症状,如疲劳或定向障碍。 这可能涉及您开始新药后可能出现的“身体外”感觉。 在某些情况下,这种感觉本质上可能是精神病。
头晕是严重疾病的症状
由于不明原因的头晕,每年约有800万人访问他们的医生。 在大多数情况下,原因很简单,需要很少或根本不需要医疗干预。 在其他时候,头晕可以作为严重或危及生命的情况的早期预警信号。
在与头晕相关的最严重的情况中:
- 椎基底动脉供血不足是一种用于减少脑干血流量的术语。 当发生这种情况时,一个人可能会出现中枢性眩晕症状,远远超出头晕。 如果短时间内血液供应减少,可能会导致短暂性脑缺血发作 (有时称为“小中风”)。 如果限制时间更长,则可能导致中风和永久性脑损伤。
- 脑干感染也会导致眩晕。 更常见的原因之一是病毒性迷路炎,一种导致内耳炎症的感染。 其他更严重的感染包括隐球菌 (一种常见于晚期艾滋病毒感染者的真菌感染)或传染性细菌,如肺结核或李斯特菌 。 诸如带状疱疹之类的病毒还会通过攻击最靠近你耳朵的脸部神经而引起头晕。
- 由于大脑血液供应不足, 心脏病常与头晕有关。 推进心血管疾病会降低心脏有效地抽吸血液以对抗重力的能力。 这就是为什么站起来很快就能引起某些人的预测。 心律失常 ( 心律不齐 )通常可以做同样的事情。
- 内分泌肿瘤是罕见的,但已知分泌激素,可以让你感到头晕。 一个例子是胰岛素瘤,它是分泌糖尿病患者用于调节血糖的激素的肿瘤。 如果释放太多,人的血糖会变得很低,导致眩晕,虚弱和迷失方向。 另一种称为嗜铬细胞瘤的分泌激素会增加血压,并可能导致非特异性头晕。
- 格林巴利是一种自身免疫性疾病 ,其机体免疫系统攻击周围神经系统 。 格林巴利可能由急性细菌或病毒感染引发。 症状通常起源于脚部和腿部的软弱和刺痛,逐渐蔓延到上身。 随着疾病的进展,不稳定性很常见。 有时会发生麻痹。
- Wernicke脑病(WE)是由缺乏硫胺素 (维生素B1)引起的。 有WE的人可能在移动眼睛时出现问题,并且在走路时保持稳定。 此外,他们可能会发展记忆问题,除非他们尽快提供维生素,否则这些记忆问题可能会变得不可逆转。 如果硫胺素缺乏症得到及早治疗,大多数症状会迅速好转。
一句话来自
当看到医生出现头晕症状时,请在描述您所遇到的情况时尽可能具体。 请务必披露您可能正在服用,处方或其他方式的任何和所有药物的信息,或者您对饮食,生活方式,饮酒或工作日程安排所做的任何更改。 你对所遇到的症状越精确,就越容易进行诊断。
资料来源:
> Ropper,A .; 美国密歇根州塞缪尔斯 和Klein, J.Adams和Victor的神经病学原理 (第10版)。 纽约:麦格劳 - 希尔,2014; ISBN-10:007179474。
> Rubin,D.和Cheshire,W.在神经科办公室评估'眩晕'。 神经学研讨会 。 2011; 31(1):029-041。