它是如何给出的以及需要注意什么
DHE代表二氢麦角胺，是用于治疗急性偏头痛发作的麦角生物碱。 让我们更多地了解这种偏头痛药物，包括如何管理和可能的副作用。
使用DHE治疗偏头痛
除中度至重度偏头痛发作外，DHE对于治疗月经偏头痛， 药物过度使用性头痛 ，偏头痛状态或慢性偏头痛特别有效。
需要注意的是，DHE不能预防偏头痛，也不能用于治疗非偏头痛，如紧张性头痛 。
DHE是如何管理的？
DHE可以鼻内给药（通过鼻腔）或可以注射。 DHE 45是可注射的品牌名称，可以皮下注射，肌内注射（肌肉注射）或静脉注射（注入静脉注射）。 注射用DHE通常在急诊室内给予，用于快速偏头痛缓解，特别是如果一个人对其他偏头痛失败治疗或偏头痛状态没有反应。
Migranal是双氢麦角胺鼻用品牌，更常用于门诊病人 - 这意味着在医生预约时开处方。 有趣的是，有一种名为Levadex的DHE吸入剂型尚未被FDA批准。
DHE如何工作？
DHE有许多行动机制，包括：
- 与血清素受体结合
- 扩张动脉
- 与多巴胺受体结合
- 提供防恶心效果
可注射DHE的吸引力是什么？
注射用药物绕过胃肠道，使其适用于因偏头痛而患有恶心和呕吐的患者。
DHE鼻腔的吸引力是什么？
DHE鼻用方便，对于不能服用避孕药的患有恶心和呕吐的人来说可能是一个很好的选择。
DHE在怀孕和哺乳期禁忌吗？
是。 美国FDA将双氢麦角胺标记为怀孕类别X--它在怀孕和哺乳母亲中都是禁忌的。
在接受DHE之前，我应该告诉我的医生？
告诉你的医生所有的药物很重要，包括你服用的非处方药和维生素。 一些药物，如一种称为蛋白酶抑制剂和大环内酯类抗生素的HIV药物，不能与DHE联合使用，因为有报道称大脑和手臂和腿部的血流可能致命性下降。 此外，DHE不应服用24小时的曲坦类药物 。
DHE也禁忌在有以下特定医疗条件的人群中使用：
- 缺血性心脏病（例如心脏病发作史，心绞痛）
- 不受控制的高血压
- 对麦角生物碱过敏
- 一位服用药物的人通过收缩血管来提高血压
- 偏瘫或偏头痛
- 外周动脉疾病
- 败血症 - 严重感染
- 血管手术后
- 肝功能严重受损
- 严重受损的肾功能
DHE的潜在副作用是什么？
很少，长期使用可注射的DHE与肺或肾部位的纤维化或增厚以及与其他麦角生物碱药物的心脏瓣膜纤维化有关。
罕见的心脏病和中风报道也有报道。
根据FDA和制造商的说法，以下这些副作用很少见，但如果发生，需要立即通知医生：
- 手指和脚趾麻木或刺痛。
- 胸部疼痛，紧绷或不适。
- 手臂和腿部肌肉疼痛或痉挛。
- 腿部虚弱。
- 临时加速或减慢心率。
- 肿胀或瘙痒
可注射DHE可能出现的一些其他副作用包括：
- 高血压
- 头晕
- 焦虑
- 呼吸困难
- 头痛
- 冲洗
- 腹泻
- 皮疹
- 出汗
鼻腔DHE的一些其他副作用包括：
- 流鼻涕或充血
- 改变了品味的感觉
- 应用场所的反应
- 头晕
- 恶心和呕吐
- 喉咙痛
这对我意味着什么？
DHE对某些人来说是一种有益的偏头痛药物。 如果您使用DHE 45或Migranal，请务必接受有关如何正确和安全地使用它的培训。
另外，请确保您了解DHE药物的剂量。 DHE不应该每天或长时间使用。
总是咨询你的医生有关药物。
资料来源：
FDA。 诺华制药公司。 DHE 45和Migranal。
Silberstein S＆Kori SH。 双氢麦角胺：回顾急性偏头痛治疗的制剂方法。 中枢神经系统药物 。 2013年5月; 27（5）：385-94。