偏头痛药物和5-羟色胺综合征

对这种罕见综合征是可以理解但合理的

概观

化学血清素在人体内的积累可能会导致一种被称为血清素综合征的潜在致命疾病。 这种综合征很少见,但主要发生在患者服用增加血清素的药物混合物时,如他们的偏头痛曲坦类药物和抑郁症的抗抑郁药物 - 这两种药物都起作用以增加大脑中的血清素水平。

目前尚不清楚为什么有些人患上血清素综合症,而其他人不服用同样的药物治疗。 同样,目前还不清楚为什么有些人只发展为轻度的5-羟色胺综合症,而另一些人发展出更危及生命的严重形式。

血清素综合征有三种发生的方式:

体征和症状

血清素综合征的症状变化很大,可能包括:

在体检时,如果您的医生怀疑血清素综合征,他可能会寻找这些迹象:

罕见的严重情况下发生的5-羟色胺综合征包括:

相关药物

有一些偏头痛相关药物有可能导致血清素综合征。 这些包括止吐药Reglan(甲氧氯普胺)和急性偏头痛药物,如曲坦类和二氢麦角胺类。

某些预防性偏头痛药物 ,如丙戊酸和抗抑郁药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),5-羟色胺 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)和三环类抗抑郁药,也可导致5-羟色胺综合征。

其他药物包括处方止痛药曲马多(Ultram)或肌松药环苯扎林(Flexeril)。 某些非法药物(可卡因),补品(圣约翰草)和非处方感冒药(如右美沙芬 - 被称为Robitussin)也可导致这种罕见疾病。

预防

确保你的医生知道你的所有药物,包括任何非处方药,维生素和补充剂。 这样,你的医生就可以避免开处方太多的血清素升高药物,或者至少就症状提示你,如果你正在服用一种以上增加血清素水平的药物。

另外,血清素综合征通常在增加药物剂量或增加血清素增加药物的一天内发生。 如果您感觉不舒服或担心血清素综合症,请立即联系您的医生。

治疗

好消息是大多数5-羟色胺综合征病例是轻微的并且通过停止匪徒药物来解决。

在更严重的情况下,需要住院治疗。

底线

血清素在体内的强大作用使其成为许多药物的极佳靶点。 尽管如此,风险仍然存在。 正如所有事情一样,适度是关键。 不要让对这种综合征的恐惧阻止你服用可以真正帮助你的药物。 相反,通过与医生良好沟通并报告任何新症状,保持谨慎和明智。

来源

Ables AZ。 血清素综合征的预防,诊断和管理。 Am Fam医师。 2010年5月1日; 81(9):1139-42。

Mohammad-Zadeh LF,Moses L,&Gwaltney-Brant SM。 血清素:审查。 J Vet Pharmacol Ther。 2008年6月; 31(3):187-99。

Volpi-Abadie J&Kaye AD。 血清素综合症。 Ochsner J。 2013年冬季; 13(4):533-40。

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