大多数人在经历急性偏头痛发作或紧张型 头痛时会转向非处方药。 这是明智的，因为非处方药如泰诺（对乙酰氨基酚）和非甾体抗炎药（NSAID，如布洛芬或阿司匹林）容易获得，价格便宜，并且不需要医生的访问。 有科学研究支持其治疗偶发性偏头痛或紧张型头痛的益处和安全性。
也就是说，在仔细阅读当地药房的过道时，您可能会注意到另一种针对偏头痛和紧张性头痛的非处方止痛药 - Excedrin。 这是一种含有泰诺（对乙酰氨基酚），阿司匹林和“眼睛开放”代理咖啡因的组合镇痛药。
因此，您可能想知道Excedrin是否与单独使用泰诺酚，单独使用阿司匹林或单独使用布洛芬缓解头痛和偏头痛一样好（甚至更好）。
让我们更详细地探讨这个问题，因为答案并不像您预期的那样简单。 换句话说，选择Excedrin作为治疗紧张性头痛或偏头痛的“前往”药物时，需要考虑有利和不利因素。
上行
在“头痛与疼痛杂志”综述中，咖啡因与止痛剂如泰诺（对乙酰氨基酚），阿司匹林（乙酰水杨酸）和布洛芬的组合比治疗偏头痛和紧张型头痛更有效止痛药单独使用。
然而，你可能会惊讶地发现，咖啡因本身并不是一种止痛药。 相反，它增加了镇痛药的效果，如阿司匹林和泰诺，并且通过增强它们在肠道内的吸收来实现这一点。
研究表明咖啡因的增效作用见于紧张型头痛130mg或更多，偏头痛100mg或更多。
由于非处方含咖啡因的药物含有64至65毫克的咖啡因（包括Excedrin），请注意，您必须服用两片Excedrin片剂才能获得咖啡因的益处（这是典型的剂量）。
作为一个额外的好处，值得一提的是，含咖啡因的头痛止痛药可能有其他的优点。 咖啡因是一种兴奋剂，意味着它改善情绪，警觉性，信息处理，意识，注意力和反应时间。
所以如果你觉得头痛特别疲劳或迟钝，Excedrin不仅可以舒缓你的疼痛，而且可以帮助你感觉更加充满活力。
此外，咖啡因可改善胃动力（食物通过消化道的物理运动）。 这可能对偏头痛患者特别有用，因为在偏头痛发作期间可以减少胃动力，导致恶心和/或呕吐 。
不足之处
医疗保健一般不是黑白的。 换句话说，这是一个复杂的艺术，因为不是每个人的身体和病史都是一样的。 为了确保特定的药物适合您，首先与您的医生交谈很重要。
副作用
服用Excedrin而非Tylenol，阿司匹林或布洛芬单独使用的一个缺点是您可能会受到咖啡因的副作用。
最常见的副作用是：
- 胃不舒服
- 头晕
- 神经紧张
- 恶心
也就是说，这些副作用通常是温和的，而且是短暂的。 尽管如此，如果你通常不能容忍一杯浓浓的咖啡，或者即将参加一个会议并且担心会有点摇摇欲坠，那么当时Excedrin可能不是你最好的选择。
咖啡因悖论
虽然咖啡因可以缓解偏头痛和紧张型头痛，但研究表明，咖啡因与偏头痛的发展以及从发作性偏头痛到慢性偏头痛（每月15个或更多偏头痛）的转变相关 - 这个悖论让我们中的许多人挠头。
此外， 咖啡因戒断会引发头痛，并导致认知功能下降，恶心和呕吐（全部在短期内）。 尽管从长远来看（而不是使图片复杂化），但咖啡因戒烟对头痛患者可能是有益的。
最后，如果您对咖啡因敏感，那么将Excedrin并入您的日常工作中可能并不是您最好的“去头痛”选择。
见你的初级保健医生
最好与你的初级保健医生或头痛专家商定一个计划，如果你头痛，你可能会服用非处方药。 这是因为即使Tylenol，Excedrin和NSAIDs在没有处方的情况下可用，但对每个人都不安全。
例如，如果您有哮喘或肾脏，心脏或肝脏问题， NSAIDs只能在医生的密切指导下使用。 此外，非甾体抗炎药可引起胃部刺激和出血，因此不应使用血液稀释药物或有胃溃疡病史的人使用。
绝不应该给儿童服用阿司匹林或含阿司匹林的产品（如Excedrin），因为它们可能会增加孩子患Rye's综合症的风险。
此外，非处方药可能与您的处方药相互作用。 这就是为什么必须告诉你的医生你正在服用的所有药物，包括任何维生素或补充剂。
最后，很多非处方药都含有泰诺（对乙酰氨基酚） ，如感冒药，当然还有Excedrin。 你的医生可以确保你没有过量使用泰诺，这是严重的，可以导致肝功能衰竭 。
一句话来自
虽然研究表明含有咖啡因的止痛剂如Excedrin在缓解偏头痛和紧张型头痛方面比单独使用泰诺，阿司匹林或布洛芬更有效，但对于您而言，您可能并不是这样。 最后，相信你的直觉，并做你的工作（与你的医生“确定”）。
最后，无论您使用的是非处方药物，请小心将其限制在每周不到两到三天。 通过这种方式，你可以避免药物过度使用头痛 ，这是当一个人发展反弹头痛 - 双重打击，以及一个特别棘手的问题。
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