偏头痛在儿童中很常见。 最近的一项研究估计,近20%的20岁以下的儿童和青少年患有偏头痛,尽管在成人时期有一些偏头痛。
令人惊讶的是,对于这些偏头痛患儿,“发病的平均年龄为7岁9个月”。
预防偏头痛
虽然知道药物可以帮助阻止和预防偏头痛 ,但这些药物对于大多数孩子来说肯定不是一个快速的治疗方法。
这对于偏头痛的孩子来说也很重要,他们也学会了让他们头痛的SMART,包括他们:
- 每晚获得足够的睡眠。
- 不要吃饭。
- 每天锻炼身体并锻炼身体。
- 学会放松并减轻他们生活中的压力。
- 避免偏头痛触发 。
头痛或症状日记,记录你在头痛前12到24小时所做的所有事情,有时可以帮助你找到你的偏头痛触发器。
除非你发现一个特定的偏头痛触发因素,否则让你的孩子进行限制性偏头痛饮食可能不是一个好主意。 除了避免咖啡因(对所有孩子都是一个很好的建议),所有偏头痛的孩子都可能没有理由避免使用年迈的奶酪,巧克力,午餐肉和味精(MSG)。
偏头痛药物
你的孩子在得到偏头痛时会采取什么措施?
如果她像许多孩子一样,她可能只服用一些对乙酰氨基酚或布洛芬,并将其硬化出来。
请记住,其他有用的治疗偏头痛的药物可能包括Aleve(萘普生钠),如果对乙酰氨基酚和布洛芬不能很好地控制疼痛,还可以选择萘普生钠,Zofran(昂丹司琼)可以帮助治疗恶心和呕吐。
流产偏头痛药物
曲坦类是主要的偏头痛药物,成年人被规定帮助中止或停止偏头痛。
幸运的是,一些曲坦类药物已被批准用于儿童和青少年。 阿克塞特(almotriptan)以6.25mg和12.5mg片剂形式供应,并已被批准用于12至17岁的儿童。 Axert应在首发严重偏头痛头痛的征兆时服用,如果头痛恢复,可在两个小时内重复使用,每日最大剂量为25mg。
Maxalt(利扎曲坦)是另一种。 可用于ODT(口腔崩解片)或普通片剂,FDA批准为6至17岁的儿童使用。
虽然他们没有正式获得FDA批准用于儿童和青少年,但许多其他曲普坦偏头痛药物在青少年中具有“强大的支持疗效和安全性数据”,包括:
- Imitrex(佐米曲普坦)
- Zomig(舒马曲坦)
无论您使用什么药物来试图阻止您的孩子的偏头痛,通常最好是在最早的时候服用药物,以避免患偏头痛。
他们会完全阻止你的孩子的偏头痛吗? 有时他们会这样做,而在其他时候,他们只是让头痛不那么严重,这样您的孩子就可以留在学校继续保持良好运作。
预防性偏头痛药物
如果你的孩子经常发生偏头痛,那么不要试图在发生偏头痛时予以治疗,最好每天服用一种药物来预防他们的发生。
如果你的孩子每个月有四个或更多偏头痛导致残疾,比如缺课或其他活动,预防性偏头痛药物尤其是一个好主意。
这些类型的预防性偏头痛药物可以包括:
- Periactin(赛庚啶) - 以0.25-1.5mg / kg /天或2-8mg /天的剂量给予时,该抗组胺剂具有引起体重增加的不良副作用。 积极的一面,它有时会导致镇静,这可以让孩子在睡前给予好处。 它可以作为液体和药丸。
- Elavil(阿米替林) - 这种较老的抗抑郁药通常也会在睡前服用,并可导致体重增加和镇静。 剂量通常在0.1至1毫克/千克/天或10至50毫克之间。
- Topamax(托吡酯) - 一种可以引起镇静和体重减轻的止痛药物。 剂量范围为1至2mg / kg /天,典型的成人剂量为每天两次约50mg。 2014年,Topamax在2014年被批准用于12-17岁儿童和青少年的偏头痛预防。
- Depakote (丙戊酸) - 另一种抗抑郁药物,也用于治疗情绪障碍儿童。
但是,除了Topamax,这些其他药物均未获FDA批准用于治疗慢性偏头痛,因此被用于“无标签”。
虽然他们可能不会让你的孩子的偏头痛消失,但他们希望减少很多,不管他们发生的频率和他们有多糟糕。
应该知道什么
其他有关偏头痛药物的知识包括:
- 阿司匹林包含在某些偏头痛药物中,但由于雷氏综合症的风险,它通常在儿童和青少年中避免使用。
- 如果您经常服用非预防性头痛药物,可能会出现头痛,并伴有偏头痛的数量增加。 过度使用偏头痛药物还可能使您的孩子的日常预防性药物甚至不太可能发挥作用。 平均而言,如果您的孩子每月服用布洛芬或对乙酰氨基酚超过15天,每月服用超过10天的曲坦类药物,或每月服用5天以上的丁巴比妥药物,那么由于药物治疗,他有增加偏头痛的风险过度使用。 他可能应该采用更好的预防性偏头痛药物治疗方案。
- β-受体阻滞剂丙醇和α-肾上腺素能激动剂可乐定有时也用于青少年偏头痛预防。
- 阿片类止痛药,如氢可酮,通常最好避免治疗患有复发性偏头痛的儿童。
如果你的孩子的偏头痛越来越严重,正在改变,或者你的孩子因头痛而出现新的症状,请与你的儿科医生交谈。
但底线是,至少有三种FDA批准的药物用于治疗和预防偏头痛,儿科医生应该能够做好偏头痛患儿的管理工作。 小儿神经专家或其他头痛专家也可以帮助治疗孩子的头痛。
资料来源:
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