半月板损伤后完全恢复
如果因膝关节 半月板撕裂引起膝盖疼痛 ，您可以从物理治疗中获益，帮助您恢复膝盖的正常运动，并提高整体力量和活动能力。 你的物理治疗师可以告诉你你需要做什么以及应该避免什么，以帮助你完全从膝关节半月板损伤中恢复。
膝盖疼痛会妨碍您的日常活动。
它可以使行走变得痛苦，并且可能会限制你爬楼梯或爬升的能力。 它也可以阻止你享受你的正常工作或娱乐活动。
导致膝关节疼痛的原因有很多，其中包括：
当半月板撕裂引起膝盖疼痛时，您可能会注意到各种体征和症状会限制您的正常功能移动性。 了解弯月面是什么以及半月板损伤后PT如何帮助您恢复，可帮助您在管理病情时做出最佳选择。
半月板概述
半月板是位于胫骨（胫骨）和股骨（大腿骨）之间的膝盖中的小型软骨结构。 每个膝盖有两个meniscii（半月板的复数） - 一个在你的膝盖内侧，另一个在膝盖外侧。
内弯月面称为内侧半月板，外侧称为外侧半月板。
你的meniscii是新月形的结构，可以减轻你膝关节的震动，当你弯曲和伸直你的膝盖时，它们有助于关节滑动和滑动。
它如何受伤
有些东西可能会损伤半月板。
这些可能包括：
- 包括在种植脚时扭伤膝盖的创伤
- 过度伸展你的膝盖
- 磨损和撕裂以及膝关节骨性关节炎等退行性疾病
- 没有明显的原因
有时，人们会经历无伤的膝盖疼痛，随后的诊断测试显示半月板撕裂。
体征和症状
如果您有膝盖疼痛，您应该与您的医生一起检查您的膝盖。 他或她可能会进行膝关节特殊测试以确定您的疼痛原因，并且可能会订购诊断测试。
膝半月板撕裂的典型症状和体征可能包括：
- 膝盖疼痛
- 在你的膝关节肿胀
- 点击你的膝盖
- 感觉像你的膝盖是“放弃”
- 将膝关节从弯曲位置移至矫直位置时，将其牢牢锁定
- 功能性任务很难完成，例如坐起来，上下车，或者上下楼梯
如果您的医生怀疑半月板撕裂导致您的膝盖疼痛，他或她可以下令进行诊断测试。 一般来说，简单的X射线通常被用来排除骨折或确认膝关节炎。 您的半月板不能用X射线显示，因此MRI可能会命令显示您的meniscii和膝盖韧带，并评估是否存在撕裂。
谨慎的说法：虽然MRI可以帮助确认膝半月板撕裂，但应该注意到有相当数量的没有膝关节疼痛的人患有半月板撕裂。 半月板撕裂的存在不一定等于你的膝盖疼痛。 在照顾你的膝盖疼痛时，MRI应被视为一个难题。
一旦您的医生诊断出您的半月板损伤，他或她可能会将您转介给物理治疗进行治疗。 如果没有，您可能会从请求转介中受益，或者您可以在直接访问下参加PT 。
物理疗法
当您第一次访问物理治疗师检查半月板撕裂时，他或她应该进行初步评估以评估您的状况并制定护理计划。
评估的组成部分可能包括：
评估的某些组成部分可能很痛苦; 让你的PT知道是否有疼痛或不适，并且他或她可以相应地调整检查。 你与治疗师的会谈应该感觉像是一种治疗联盟; 你们两个人一起工作，以帮助你更好地运动，感觉更好。
初步评估完成后，您的PT可以与您一起制定康复目标。 治疗可能在第一次会议期间开始。 用于膝关节半月板撕裂的物理疗法治疗可以包括：
演习
- 运动练习范围：练习可以帮助改善膝盖运动的方式。 一个简单的脚跟滑动可以改善屈曲ROM，并且俯卧撑锻炼可以改善扩展ROM。
- 加强练习：你的PT可能会开具特定的练习来加强膝盖周围的肌肉。 这可以帮助支撑关节并保持受伤半月板的过度压力。 练习可能包括短弧四边形 ， 直腿抬高和带阻力带的加强腿筋。 你的PT可能会避免像蹲坐或弓步这样的高级加强练习，因为这可能会给你的膝关节带来过度的压力和紧张。
- 平衡练习 ：如果您的PT觉得您的平衡由于膝盖疼痛而受损，他或她可以开设练习以改善本体感觉 。 练习可能包括单腿姿势或BAPS板 。 通过改善平衡，您可以在功能活动期间将膝盖保持在最佳位置，从而减少对半月板的压力和压力。
请记住，并非每个锻炼都适合每个患有半月板损伤的人，因此请与您的PT密切合作，以了解哪种膝盖锻炼最适合您的特定情况。
移动培训
- 功能性移动性：半月板损伤可能会导致基本功能性移动困难，如爬楼梯或从椅子上升起。 你的PT可能会规定具体的活动来提高你做这些事情的能力，同时尽量减少半月板上的压力。
- 步态训练：半月板撕裂引起的膝盖疼痛可能会导致你步行时跛行，这个术语叫做步态步态。 您的PT可以执行特定的练习和活动来帮助恢复无痛步态。 可以通过视频步态分析来分析您的行走方式并指导您的步态治疗。
控制疼痛，炎症或肿胀的方式
- 电刺激：您的康复过程中可能会使用各种类型的电刺激来进行半月板撕裂。 TENS可用于帮助减轻疼痛，而NMES可用于改善膝盖周围肌肉收缩的方式。
- 热量或冰块：您的PT可能会为您的膝盖加热以改善局部血液流动，冰块可能用于减轻肿胀和疼痛。
- 超声波 ：超声波在PT中用来帮助改善血液循环和整体血液流动，并且它可以在你的膝关节康复期间用于PT。
- 人体运动学录音 ：一些治疗师使用运动学磁带来帮助改善整体肌肉功能。 您的PT可能会使用胶带来改善膝盖周围肌肉收缩的方式，或者可能会用来减少疼痛和肿胀。
当你的PT使用像这样的物理模式时，应该谨慎使用。 这些都是被动的治疗方法，您只需要很少的操作。 许多这些治疗方法尚未被证实对膝半月板撕裂具有重要的有益作用。 如果你的PT决定在你的康复过程中使用任何被动的身体形态，确保你明白对治疗的期望。 成功的PT课程主要集中于积极参与和锻炼，而不是像超声，热或冰等被动治疗。
教育
- 关于你的病情的教育：你的物理治疗师应该提供有关你的病情的信息作为治疗计划的一部分。 您可能对半月板眼泪和您的总体预后有疑问。 你的PT应该能够回答你有关膝关节半月板撕裂康复的任何问题。
- 预防未来问题的策略：你可以在PT中做的最重要的事情之一是学习如何预防未来的问题。 这通常包括学习正确的锻炼，以作为家庭锻炼计划或健身例程的一部分，这可以帮助保持膝盖以及支撑它们的肌肉运动良好。
由半月板撕裂引起的膝盖疼痛的典型疗程持续约4至6周。 您可以期望获得完整的膝关节ROM和力量，并恢复无痛的功能性机动性。 请记住，每个人和每个伤害都不一样，你的PT课程可能会更短或更长。 一些半月板撕裂是严重的，你可能需要更多的侵入性治疗，如注射或手术，以彻底解决你的病情。
手术考虑
当您第一次诊断出膝关节半月板撕裂时，医生可能会将您转介给骨科医生考虑手术。 有些眼泪需要手术，但不是全部。 相当数量的人有半月板撕裂， 没有膝盖疼痛 ，所以仅仅是半月板撕裂并不意味着你需要手术。 此外，研究表明， 如果您有半月板撕裂 ， 物理治疗和锻炼可以帮助您避免手术 。
如果您积极参与PT的半月板撕裂术并且仍然有疼痛和功能活动受限，您的医生可能会推荐手术。 在那种情况下，与你的医生一起为你找到最好的护理过程。
采取的第一步
如果您出现膝关节疼痛并感觉您可能有半月板撕裂，则您应采取一些步骤开始正确的治疗。 不要惊慌; 通常您可以快速恢复正常的无痛活动。 请访问您的医生以获得准确的诊断结果，并参加专为您设计的有效PT项目。 你可能会发现你能够恢复正常的运动和力量到你的膝盖，这样你就可以回到你的功能性运动和活动的最佳水平。
>来源：
> Katz，JN，etal。 手术与Phyiscal治疗半月板撕裂和骨关节炎。 N Engl J Med，2013; 368：1675-84。