膝关节外侧半月板异常
盘状外侧半月板是膝关节内异常形状的半月板。 半月板是一个C形楔形软骨，有助于支撑和缓冲膝关节。 每个膝关节有两个半月板 ，一个在膝关节的内侧（内侧）和一个外侧（外侧）。 在一些人中，外侧半月板的形状更像实心盘，而不是正常的C形。
大多数盘状半月板的人从来不知道他们有异常。 据估计，3-5％的人有盘状外侧半月板。 大多数人都会过正常，活跃的生活，有盘状半月板 - 甚至是高性能运动员。 因此，如果你的医生发现你有一个盘状半月板，但它没有引起任何问题，它应该被单独留下。 例如，有时在膝关节镜检查中，当治疗不同的问题时，可以看到盘状半月板 - 这些应该只留下一个人，而不是手术治疗。
人们发现他们有盘状半月板的两个最常见的原因是他们有MRI显示异常，或者他们正在进行关节镜膝关节手术，并且当时发现有盘状半月板。 同样，在这两种情况下，盘状外侧半月板最好单独留置。
有问题的盘状Menicus的症状
在一些人中，盘状半月板会引起问题，通常是在膝关节外部疼痛的爆发感。
这就是为什么有些人在谈到盘状半月板时使用“爆裂膝盖综合征”这个短语。 盘状半月板的迹象可以包括：
- 流淌着膝盖的感觉
- 膝盖肿胀
- 沿膝盖外侧疼痛
- 痛苦蹲/跪
通常在观察膝关节的MRI时进行盘状半月板的诊断。
正常的半月板轮廓不存在，并且在MRI上看到比正常更多的弯月面组织。 如果盘状半月板有撕裂，MRI上也会出现典型的撕裂。
盘状半月板的治疗
如果发现患者有盘状半月板，但没有引起症状，则不应进行治疗。
对于疼痛性盘状半月板的患者，可以进行包括膝关节运动和拉伸的简单治疗。 可考虑使用抗炎药物或可的松注射剂 ，但大多数具有症状性盘状半月板的患者最终会选择进行关节镜手术 。通过一个小切口将小照相机插入关节并使用能够切开，咬合，并刮去异常或撕裂的半月板组织。
如果盘状半月板撕裂，有几种方法可以管理关节镜。 历史上，整个半月板在关节镜手术时被切除。 然而，由于去除了半月板软骨，去除整个半月板会导致膝关节中关节炎发展的机会增加。 这种手术称为完全半月板切除术。
更常见的是，盘状半月板可以通过外科手术成形为正常的半月板，称为半月板的松软化。
除了管理弯月面的撕裂部分之外，许多具有盘状半月板的人由于半月板软骨不稳定而出现诸如爆裂之类的症状。 因此，在手术管理时，当进行半月板松软化时，还可以进行不稳定的半月板残余物的修复，以防止膝盖中的反复爆裂感觉。 最后，一些半月板可能会被移除，有些可能会被修复。
半月板手术后
从盘状半月板的手术治疗中恢复约6周，以恢复关节的完整力量和活动性。 大多数患者不需要固定，并且有限的负重限制。 对于有手术的个体进行物理治疗是很常见的，并且在从手术过程中恢复时避免冲击运动活动。
虽然没有证据表明患有盘状半月板的患者在晚年发生膝关节炎的可能性更高，但有证据表明，撕裂半月板的患者可能会有更长期的问题。 任何持续半月板撕裂的患者都应该采取措施来帮助预防膝关节关节炎的进展 。
资料来源：
> Kocher MS，Logan CA，Kramer DE。 “儿童盘状外侧半月板：诊断，管理和结果”J Am Acad Orthop Surg。 2017年11月; 25（11）：736-743。