良性子宫肌瘤肿瘤

子宫肌瘤几乎总是良性的。 这些良性(非癌性)肿瘤在大多数情况下发现于30至40岁的女性子宫中。

纤维瘤是由纤维组织构成的实体瘤,因此称为“纤维瘤”肿瘤。 最常见的是肌瘤以多发性肿瘤肿块的形式出现,这些肿瘤肿瘤生长缓慢并且通常不会引起症状。

肌瘤的大小在女性中差异很大,有些非常小,需要显微镜才能看到它们。 然而,一些女性体验到一个大的纤维瘤,柚子或纤维瘤的体积太大,它包含整个腹部区域。 这种大肿瘤可以重达50磅; 据报道,史上最大的纤维瘤体重为140磅。

没有人确定为什么会发生纤维瘤,但有些事实看起来很清楚:

尽管仍有一些人怀疑雌激素在纤维瘤发展中的作用,但雌性激素之间的联系似乎很清楚,因为肌瘤患者血液中的雌激素水平正常。

类型的纤维瘤

粘膜下肌瘤

这些纤维瘤发生在子宫内膜下方,并可引起月经问题 ,包括在骨盆周围生长和移动时产生疼痛

肌内纤维瘤

最常见于子宫壁内的圆形子宫肌瘤 ,随着子宫的生长可导致子宫增大。

子宫下肌瘤

这种纤维瘤生长在子宫的外壁上,通常不会引起任何症状,直到它变大到足以干扰其他器官。

有蒂的子宫肌瘤

当浆液性纤维瘤长出梗(茎)时,这些纤维瘤会发展,随着它们变大,它们可能会扭曲并引起剧烈疼痛。

网状肌瘤

在腹部支撑子宫的韧带之间横向生长的纤维瘤。 这种类型的纤维瘤特别难以除去,而不会干扰血液供应或其他器官。

寄生虫性肌瘤

当肌瘤附着于另一个器官时,最罕见的形式是纤维瘤。

诊断

诊断纤维瘤一般由你的医生在妇科检查时做,当你的医生感到肿块时,通常在你的医生正在寻找别的东西时发现,或者如果你没有出现症状,可能永远不会发现。 然而,较大的子宫肌瘤如果长在卵巢附近,可能无法检查你的卵巢。

超声波扫描通常是在您的医生感受到肿块时确定肿块的原因,然而,有些纤维瘤作为卵巢肿瘤出现在超声图上,手术是唯一可以做出准确诊断的方法。

尽管大多数的肌瘤并没有引起任何症状,估计有25%的女性确实有症状,可能有异常出血,月经期疼痛,并且随着纤维瘤肿瘤变大,女性常常会出现腹部肿胀。

较大的肌瘤可能会导致尿频或无法控制膀胱,无论是控制冲动的能力还是在严重情况下,女性都可能发现她根本无法排尿。 如果肌瘤向女性背部延伸,它可能会推动肠道,导致便秘和背痛。

手术治疗

如果您的纤维瘤肿瘤严重到足以导致某些症状,那么手术通常是推荐的治疗方法。

但是,在您同意子宫切除术之前,请了解您的治疗方案 。 为手术辩护的症状包括在月经周期中出血量极大,导致对治疗无反应的贫血; 疼痛,对女人来说已经变得不可忍受,或者肌瘤对另一个器官的压力造成不适; 或者肿瘤的位置可能会导致更多的问题。

纤维瘤的手术包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术。 子宫肌瘤切除术是手术切除每个个体肿瘤而不损伤子宫,保留女性的受孕能力。 然而,肌瘤经常会长回来,尽管可能会重复进行肌瘤切除术,但多次肌瘤切除术可能会导致其他问题,例如子宫壁由于疤痕而粘在一起。

子宫动脉栓塞

女性也应该考虑子宫动脉栓塞。 子宫动脉栓塞在非手术过程中使子宫保持完整。 将聚乙烯颗粒放置在子宫动脉中,恰好在血管的连接点扩散到子宫组织之前。 颗粒流入容器并堵塞它们。 这可以防止肌瘤接受他们需要的持续血液供应,并导致肌瘤随着时间的推移而萎缩。 但是,几乎立即出现大量出血盆腔疼痛的症状明显减轻。

子宫切除术

可悲的事实是,因为肌瘤的确会长大,所以大多数女性最终都不得不面对子宫切除术。 去除子宫是有效缓解大多数女性肌瘤的唯一永久性方法。

子宫切除术通常是当有严重症状的妇女完成了她的家庭并且她的子宫在怀孕十二周时已经长到子宫大小时,选择纤维瘤的程序; 女人有过大的纤维瘤; 发生严重异常出血; 或者当肌瘤引起其他器官如膀胱和肠的问题时。

科学正在开始评估治疗肌瘤的其他选择,包括使用Lupron,这可能有利于那些想要怀孕的妇女或者当肌瘤经常自然萎缩时接近绝经的妇女。 Lupron在大多数继续使用的女性中使肌瘤缩小,但一个缺点是,一旦治疗停止,肌瘤会迅速恢复生长。

如果您有纤维瘤,请在决定您想要尝试的治疗方法之前调查您的选择。 目前有许多替代方案可用于子宫切除术,科学每天为女性创造更多选择。

资源:

子宫肌瘤。 Healthywomen.gov。 http://www.healthywomen.org/healthtopics/fibroids。