降低血压的策略
高血压是各种疾病的重要风险因素,包括心脏病,中风,心力衰竭和肾脏疾病。 治疗高血压有许多选择。 根据每位患者的独特需求,药物,生活方式改变和其他干预措施都以不同的组合使用。
针对不同类型病例的个性化治疗
虽然高血压治疗的目标总是降低血压,但具体的目标数量和达到他们的方式可能因高血压的复杂性和原因而有所不同。
简单患者没有引起高血压的潜在疾病,并且由于其高血压而没有出现任何其他器官问题; 除了高血压之外,复杂的患者还有其他现有的疾病。 例如,治疗糖尿病患者的高血压可能涉及不同的治疗方案和不同的血压目标。
无并发症患者的目标
简单患者的治疗主要集中在降低血压和避免长期并发症。 具体的血压目标是:
- 收缩压<140
- 舒张压<90
因此,138/87的血压将被视为在目标范围内,但138/91不会。
复杂患者的目标
复杂的患者需要治疗高血压和其他现有疾病。 与高血压共存的一些常见疾病包括:
- 糖尿病
- 肾脏疾病
- 某些心脏疾病或疾病
复杂患者的具体血压目标是:
- 收缩压<130
- 舒张压<85
所以,129/84将在目标范围内,但130/83不会。
治疗高血压
改变生活方式可能是任何降低血压治疗计划的重要组成部分。
在许多情况下,改变生活方式是唯一需要的治疗。 即使你没有高血压,美国心脏协会建议做出这些重要的改变,以帮助预防高血压和心脏病:
- 减肥
- 戒烟(或者更好,从不开始)
- 多吃富含水果,蔬菜和低脂乳制品以及低饱和脂肪的健康饮食
- 每天减少钠摄入量不超过2,300毫克
- 参加每周至少30分钟的常规有氧运动,每周大部分时间
- 限制男性每天喝酒不超过两杯,女性每天喝一杯
药物也可以作为降低血压的许多治疗计划的重要组成部分,特别是对于需要更大幅度降低血压的患者。 治疗高血压的药物可能包括:
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
- 血管紧张素II受体阻断剂(ARB)
- 利尿剂(水丸)
- β受体阻滞剂
- 钙通道阻滞剂
- α-受体阻滞剂
- 阿尔法受体激动剂
- 肾素抑制剂
监测目标
在治疗过程中,必须定期检查血压,以确保当前治疗过程的有效性。 患者常常每隔1-6个月检查一次血压,具体取决于:
- 治疗的积极性
- 以往治疗成功或失败的记录
- 过去3个月记录的血压