恩替卡韦的风险和益处
恩替卡韦是一种用于治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物,特别是肝损伤患者。 它是由Bristol-Myers Squibb制药公司以Baraclude品牌出售的,尽管该药物的通用等同物在2014年可用。
恩替卡韦是如何工作的?
恩替卡韦是一种逆转录酶抑制剂,其作用是通过预防乙型肝炎病毒繁殖从而减少体内病毒的量。
然而,重要的是要注意,恩替卡韦不能治愈HBV,并且可能无法预防对肝脏的损害或减少发生肝癌的机会。 此外,恩替卡韦不能通过正常传播途径阻止HBV传播给他人,包括性接触或暴露于血液或体液。
如何服用恩替卡韦
恩替卡韦可作为片剂(0.5毫克或1毫克)或您饮用的橙味饮料。 标准剂量为0.5mg,每天一次,一年。 服用拉米夫定或拉米夫定耐药的患者持续性肝炎病毒血症(血液中存在病毒)的剂量增加了一倍。 建议在餐前两小时或空腹服用恩替卡韦。
恩替卡韦成本
恩替卡韦治疗一年可以轻松花费约9,600美元。 但是,药物费用因许多因素而异,例如您是否有健康保险,您住在哪里以及您使用哪种药房。
恩替卡韦的副作用
与所有药物一样,服用恩替卡韦也有一些风险。 有些人比其他人更严重。
在极少数情况下,恩替卡韦可引起一种称为乳酸酸中毒的病症,这是乳酸在体内累积的结果。 这种情况会随着时间的推移而阴险地恶化,因此即使轻度症状也需要紧急医疗帮助。
乳酸酸中毒的症状包括:
- 肌肉疼痛和/或虚弱
- 四肢麻木或感冒
- 呼吸困难
- 感到头晕目眩,头晕目眩,疲倦或虚弱
- 胃痛,恶心或呕吐
- 心率缓慢或不均匀
严重肝脏疾病
恩替卡韦还会在一些患者中引起严重的肝脏症状。 以下任何症状都会促使您致电医生或寻求紧急医疗服务:
- 低烧
- 恶心,胃痛或食欲不振
- 深色的尿液,粘土色的粪便或黄疸
其他副作用
服用恩替卡韦时也可能会出现较温和和较不危险的副作用。 这些包括头痛,疲劳,头晕,失眠,皮疹,呕吐,暂时性脱发和腹泻 。 此外,重要的是要知道,如果您在治疗结束前停止服用恩替卡韦,您的肝炎可能会恶化。
谁不应该服用恩替卡韦
任何对恩替卡韦过敏的人都不应该服用这种药物。 此外,了解您的艾滋病毒感染状况也很重要,因为服用恩替卡韦可能会使艾滋病毒的治疗显着复杂化。 如果没有看到传染病专家,未经治疗或未经证实的HIV感染,请勿开始使用恩替卡韦。
监测肝功能
在服用恩替卡韦时,你的医生很可能要监测你的肝功能 。
事实上,一些患者停止服用恩替卡韦几周甚至几个月后就会出现肝脏症状,所以停药后可能会定期监测您的肝功能。
资源:
美国食品和药物管理局。 病毒性肝炎疗法
UpToDate,Basow,DS(Ed),UpToDate,Waltham,MA,2010。