激素治疗乳腺癌治疗

大部分乳腺癌病例都由激素雌激素和孕激素所推动。 激素疗法也称为内分泌疗法,用于去除或阻断激素,阻止或减缓癌细胞的生长。 如果你的癌症是激素敏感的,那么激素治疗可能是你的治疗计划的一部分。

如果你的医生为你的早期乳腺癌规定了这一点,那么计划在完成你的初级治疗后服用荷尔蒙疗法五年。

这种治疗方法的主要优点是可以预防雌激素刺激雌激素反应性癌细胞,从而降低您复发的风险。 对于雌激素受体阴性的乳腺癌,激素治疗无效。

药物或手术

激素可通过药物和/或手术降低。 在绝经前妇女中,卵巢产生大部分雌激素,在初步治疗后服用他莫昔芬足以阻断癌细胞中的雌激素。

如果需要,对于患有雌激素敏感的乳腺癌的年轻女性,可通过注射卵巢抑制剂暂时关闭卵巢。 对于高危女性,可以手术切除卵巢(卵巢切除术)。 卵巢切除术是一个重要的步骤,因为你将不再肥沃 。 在开始治疗前与你的医生讨论这个问题。

抗雌激素激素药物

两类药物用于激素治疗,根据你的绝经状态和乳腺癌诊断给予两类药物:选择性雌激素受体调节剂(SERMs)和芳香化酶抑制剂(AIs)。

常见副作用

让你的卵巢关闭或取出或服用激素治疗可以导致医疗更年期 。 你可能无法获得更年期的所有症状,但这里有一些常见的副作用,你可能会从这种类型的治疗中获得:

处方使用

荷尔蒙疗法在手术和乳腺癌的其他主要治疗以后被使用。 这些有助于预防雌激素受体阳性乳腺癌复发或疾病进展,阻止雌激素促进雌激素反应性癌细胞的生长。

如果你的医生为你开了抗雌激素药物,那么定期服用并且只要你需要他们就很重要。

早期乳腺癌
更年期
状态
抗雌激素药物 剂量持续时间
他莫昔芬 25年*
卵巢抑制药物,SERMs和AIs的组合 5年(临床试验)
芳香酶抑制剂 5年。 继续增加5个可能会改善无病生存。
* 在一些情况下,他莫昔芬可以给予两年,然后给予Aromasin三年。 对于使用他莫昔芬治疗五年的女性,要么继续使用他莫昔芬,要么换用AI再使用五年,可以有效降低复发风险,有数据显示总体生存率也有所提高。
转移性疾病
更年期
状态
抗雌激素药物 剂量持续时间
任何 他莫昔芬 直到不再有效
任何 中等和高剂量的雌激素 直到不再有效
任何 芳香酶抑制剂 直到不再有效
Faslodex注射 对于不再对他莫昔芬或法雷斯顿有反应的疾病
任何 梅格施 对于疾病不再响应其他激素疗法
任何 雄激素(雄性激素) 在所有其他荷尔蒙疗法变得无效之后使用
卵巢抑制药物,SERMs和AIs的组合 直到不再有效

请注意,一般来说,对于高风险特征的肿瘤患者(例如癌症阳性或T3或更高的肿瘤),为了降低复发风险,激素治疗的持续时间应延长至10年。

>来源:

>国家癌症研究所。 激素治疗乳腺癌。