面临乳腺癌的年轻女性在做出治疗决策时需要考虑一些特殊的挑战。 大约四分之一的乳腺癌患者年龄在18至45岁之间，仍处于肥沃的年代。 这些妇女可能在怀孕之前，期间或之后被诊断出。
从未怀孕过的女性也可能患乳腺癌，因为许多女性出于各种原因推迟怀孕。 随着年龄的增长，生育能力自然下降，化疗和放疗等疗法可进一步降低生育率。
在开始治疗前了解您的不孕风险
许多女性在完成治疗后感到震惊，发现自己的受孕能力消失了。 你对这个问题有选择，但如果你愿意，你必须告知你的医生并讨论如何保持你的生育能力。 即使是一次化疗也可能会大大降低你后来肥沃的可能性。 在开始治疗之前采取行动并在这个问题上教育自己。 尽可能地和你的决定一样舒适。
增加不孕风险的主要因素
许多妇女在治疗中幸存下来，并成功地养护和护理自己的孩子。 那么你怎么知道你是否有治疗后的不孕风险？ 您将得到的治疗类型与此有很大关系，但这里还有一些其他关键因素：
- 治疗年龄（绝经状态）
- 使用的药物类型
- 剂量
化疗如何影响生育率
化疗治疗乳腺癌有许多副作用，其中之一是雌激素抑制。 这可能会导致您的卵巢暂时或永久停止工作。 你应该在治疗期间使用避孕药，因为不能保证你在治疗期间不会怀孕。 如果你这样做，药物可能会伤害你的宝宝。 随着您的激素水平反弹，生育能力可能在治疗几个月后恢复。
化疗和医疗更年期
如果您在开始治疗之前肥沃，请注意具体的化疗药物可以让您进入暂时或永久性更年期 。 你的时间可能会停止，你可能会经历暂时的医疗更年期 。
如果你接近肥沃的年头，化疗可能会促使你进入更年期 。 但是，如果您有几年的生育能力，并且不需要切除卵巢以防止复发，那么您可以在完成所有治疗后恢复您的生育能力并尝试怀孕。
辐射与未来生育
如果你对乳房进行了放射治疗，那么你不可能发育出不育症，因为这种能量不会直接作用于你的生殖器官。 但是如果你需要在你的骨盆区域有辐射，那会影响你的卵巢，卵子和子宫。 由于女性的终生数量有限，鸡蛋的质量会随着时间的推移而下降，因此您可能希望将鸡蛋取出并保存。
激素治疗与生育
作为你的乳腺癌治疗的一部分，你可能需要服用药物来降低你的激素水平后，初级治疗完成。 选择性雌激素受体调节剂（SERMs）和芳香酶抑制剂（AIs）用于帮助预防复发。 这些都是你的主要治疗后五年。 服用这些药物时怀孕是不安全的，因为它们会伤害宝宝。
在治疗开始前采取行动
在开始治疗前与肿瘤医生交谈。 询问你是否可能因治疗而变得不孕，如果是的话，你有什么选择来保持你的生育能力。 尽可能了解您在初级治疗和后续治疗期间服用的药物。
生育保存选项
有几种方法可以保护您的生育能力。 所有这些方法都有风险和好处，程序必须适合您的年龄和目前的生育状况。 您可能想与医生讨论的一些方法是：
- 冷冻受精卵用于体外受精（IVF）
- 冻结未受精卵
- 卵巢组织冷冻
- 在化疗前和化疗期间注射Lupron（亮丙瑞林）
- 冻结或银行精子
治疗后多久可以安全怀孕？
在完成治疗后，你应该花时间恢复健康。 注意饮食和运动，坚持你的用药时间表。 至于怀孕，每个诊断都是独一无二的。 因此，决定和未来怀孕的时间应该与你的医生讨论。 建议大多数女性从两年到五年等待。
未来的怀孕和癌症复发的风险
科学家们曾经认为，乳腺癌治疗后怀孕会增加你复发的风险。 但是新的研究表明，在诊断和治疗后怀孕并不会显着增加乳腺癌复发的机会。
当你完成治疗后，看你的妇科医生进行检查并讨论你的生殖健康。 您的检查结果将有助于您制定未来怀孕的计划 - 如果您足够健康可携带孩子。