从痛苦的肌肉痉挛寻找救济
腿抽筋是一种肌肉的突然失控收缩。 这种类型的疼痛最常见于下肢 ,因此常被称为腿抽筋或“charley horse”。
当肌肉突然强力收缩时会出现腿部抽筋。 以这种方式收缩的最常见的肌肉是穿过两个关节的肌肉。 这些肌肉包括小腿(穿过脚踝和膝盖),腿筋(穿过膝盖和臀部)以及股四头肌(也穿过膝盖和臀部)。
腿部痉挛通常持续不到一分钟,但可能持续几分钟,直到收缩消退。 在一些患者中,痉挛主要发生在夜间,并且可以唤醒患者睡眠。 更严重的腿抽筋会导致抽筋发作后持续数天的疼痛。
腿部抽筋的原因
腿部抽筋的确切原因尚不清楚,但有一些风险因素被认为是造成这种情况的原因:
- 肌肉疲劳
- 沉重的锻炼
- 脱水
- 体重过重(不一定是肥胖)
- 电解质不平衡
- 药物(他汀类,泼尼松,其他...)
在发生腿抽筋的患者中最常见的原因是以不寻常的方式进行锻炼,这意味着更多的活动或不同的锻炼。 年轻(青春期)和年长(65岁以上)患者的腿部痉挛更常见。 体重更重的患者更容易发生腿部痉挛。 此外,一些药物可能会导致肌肉痉挛的副作用。
有一些罕见的遗传疾病,可能会使肌肉痉挛更可能和更严重,虽然这些并不常见。 绝大多数因运动参与而引起腿部抽筋的人不需要进行特定的测试或研究。
预防肌肉痉挛
- 保持水分
目前还不清楚脱水和肌肉痉挛是如何相关的,但已知脱水会导致腿部痉挛。 每天至少喝三杯水,包括睡前一杯。 在运动前,运动中和运动后也要喝大量的液体。
- 定期拉伸
拉伸可以放松肌肉纤维。 锻炼后,一个良好的锻炼后伸展程序可以帮助放松肌肉,防止痉挛。 确保你在运动后冷静下来,不要在睡觉前剧烈运动。 - 逐渐训练
逐步建立锻炼计划,并尽量避免活动的突然增加。 “10%规则”是一个很好的经验法则:与一周前相比,绝不会在一周内增加超过10%的运动量。 活动突然变化可能导致腿抽筋。 大多数有腿抽筋的运动员,例如长跑运动员,其运动强度或持续时间过快。
治疗腿部痉挛
通常,当腿部抽筋发生时,本能会接管,并且按摩和拉伸疼痛肌肉 。 这是一种完美的本能,通常可以解决严峻的问题 。 最好的步骤是:
- 按摩狭窄的肌肉
- 拉伸肌肉(轻轻地!)
- 冷却皮肤可以帮助,特别是在高温下
- 喝更多的液体
如果腿部抽筋成为持续性和反复出现的问题,您应该由您的医生进行评估。 由于电解质紊乱会导致痉挛,因此可能会分析一些血液以确保钾和其他电解质的水平正常。
如果肌肉痉挛是一个经常发生的问题,特别是在夜间,也可以使用肌肉放松药物。 然而,对绝大多数运动员来说,药物不应该被用来治疗孤立的肌肉痉挛。 最后,应审查您的药物和病史,以调查可能导致腿部抽筋的因素。
虽然许多人使用奎宁或镁等药物治疗肌肉痉挛,但很少有证据支持这些药物的使用,特别是在运动员中。 有趣的是,使用药物治疗肌肉痉挛有一个众所周知的安慰剂效应。
当安慰剂药物用于治疗肌肉痉挛时,研究已多次显示症状改善达50%。
肌肉损伤的一个警告信号是黑尿,特别是在严重痉挛或肌肉损伤发作后的几个小时内。 如果运动员发生严重肌肉痉挛,然后尿液变黑,应立即寻求医疗评估。 可以进行进一步的测试以评估肌肉损伤。
>来源:
> Maquirriain J和Merello M.“运动员肌肉痉挛:临床方法”J Am Acad Orthop Surg July 2007; 15:425-431。