如何使用癌症抗原27.29测试来监测乳腺癌

癌症抗原27.29（CA 27.29）是专门为乳腺癌患者完成的血液检测。它是可用于监测疾病进程的乳腺癌肿瘤标志物之一。该测试的一个版本称为“固定BR放射免疫测定测试”。

CA 27.29是抗原，即存在于细胞表面的特定类型的蛋白质，并且由称为MUC-1的基因产生。

CA-27是一种“糖蛋白”（glyco指糖），可能存在于乳腺癌细胞等上皮细胞表面。乳腺癌细胞也可以将CA 27.29蛋白复制到血流中。

血液CA 27.29测量通常小于40U / ml。对于癌症，Ca-27水平可能增加，值越高，这可能表明存在癌症的可能性越大。

它可以帮助分解可能使用CA 27.29生物标志物测试的不同方式：

诊断 - 这项测试通常不用于诊断乳腺癌，至少不是单独的。在此提及要指出，CA 27.29测试是唯一用于确定乳腺癌细胞存在的唯一血液测试。如果您有或认为您可能患有早期乳腺癌，可以执行此测试以帮助您做出诊断。
监测治疗 - CA 27.29测试通常用于监测您对乳腺癌治疗的反应。如果您的水平上升，这可能表明您的癌症正在恢复或进展，并且可能需要相应调整您的治疗方案。如果你的水平下降，这可能表明你的治疗有效地杀死你的癌症。

寻找早期复发 - 如果您的乳腺癌治疗已完成，可定期进行此项检测以检测您的癌症早期复发。根据单独的症状或影像学检查，平均发生CA 27.29的升高大约在5个月之前复发明显。尽管如此，在症状改变治疗以及最终导致疾病结局之前是否发现癌症复发仍存在争议。

监测转移性癌症（状态检查） - 该检测可以帮助那些转移性乳腺癌患者了解他们的癌症是否在进展。也就是说，升高的水平可能会持续一段时间，并且在一项研究中，30％的人在有效治疗开始后持续2到3个月的水平升高。

这项试验不推荐作为筛查乳腺癌的方法，也不推荐单独诊断乳腺癌，因为它缺乏科学家称之为预测价值的东西。

此外，医师在订购这项测试的做法上差异很大。一些医生不太重视测试，而其他医生则定期对其进行定期排序。

注意CA 27.29测试的局限性很重要。在监测转移性乳腺癌的治疗方面 - 这种检测最常用的方式 - 重要的是再次注意到，治疗完成后，CA 27.29的升高水平可能持续长达三个月。

换句话说，如果您在完成治疗几个月后进行了测试，即使您对治疗反应良好，水平仍可能很高。

由于CA 27.29检测是唯一专门用于检测乳腺癌细胞存在的检测方法，因此似乎会更频繁地对乳腺癌进行筛查。

然而，如上所述，该测试在确定乳腺癌的存在方面缺乏预测价值。

阳性预测值是指如果您对该疾病检测为阳性，那么您患有该疾病的可能性。在医学中有许多测试对于疾病的筛查方法似乎是有意义的，但在研究中，缺乏使存活率有所不同的准确性。

最后的限制是测试用于发现重现。对于早期发现乳腺癌复发是否会产生影响存在很多争议。乍看之下，似乎这种做法会有好处，研究还没有发现，当早期发现乳腺癌复发时，存活率有所提高。

部分困惑在于早期乳腺癌与转移性乳腺癌的治疗目标。对于早期乳腺癌，目标通常是积极治疗这种疾病，以治愈癌症（或至少避免癌症复发）。然而，积极治疗不是转移性乳腺癌的目标（尽管这可能会改变在不久的将来），因为它似乎没有影响生存率。相反，目标是通常使用尽可能少的治疗来控制疾病。

该测试是一项简单的血液测试，因此风险很小。可能的风险可能包括与异常测试相关的焦虑或不能准确反映您的癌症状态的测试结果。

由于这项检测只是检测癌症的一部分，所以风险往往不是很重要。 CA 27.29并不是一个完美的测试，但它通常与其他测试（如成像）一起用于评估复发和对治疗的反应。

其他癌症以及良性病症可能导致CA 27.29水平升高。可能导致升高结果的癌症包括：

可以提高CA 27.29的良性条件包括：

除CA 27.29外，还有其他可用于监测乳腺癌的肿瘤标志物。这些包括：

KI-67不用于监测乳腺癌。

大多数情况下，CA 27.29测试或CA 15-3测试都将被订购，但不是两者兼而有之。

一句话来自

CA 27.29可用于乳腺癌的多种不同目的，并且是专门用于确定乳腺癌细胞存在的一种生物标志物。也就是说，还有其他癌症以及可能导致升高水平的良性病症。

了解用于评估乳腺癌时测试的局限性也很重要。测试应始终与其他研究结果一起使用，例如体检，其他血液检查和影像学检查。

总之，这项针对乳腺癌女性的测试的价值在于它可以提供信息并指导您和您的医生：

>来源

>美国临床肿瘤学会。 生物标志物指导治疗转移性乳腺癌。 2015年7月。

> Poznak，C.，Somerfield，M.，Bast，R。等人 使用生物标志物指导对转移性乳腺癌女性进行系统治疗的决定：美国临床肿瘤学会临床实践指南。 临床肿瘤学杂志 33（24）：2695-2704。

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