什么参与面筋挑战?

如何诊断腹腔后,你已经无麸质

如果您在进行乳糜泻测试之前决定进行无麸质检测,但现在决定接受检测,您的医生可能会建议您接受麸质检查。 这意味着你需要吃麸质...可能很多

实际上,你会用面筋“挑战”你的系统,这就是“麸质挑战”这个词的起源。

你需要吃麸质进行乳糜泻测试才能准确。 这是因为测试 - 包括血液测试内窥镜检查以寻找肠道损伤 - 实际上是寻找你的身体对谷蛋白的反应。

如果你不吃典型的麸质饮食,即使你有腹腔,也不会有这种损害。 一旦患有腹腔疾病的人无麸质,他们对麸质的抗体消失,肠道损伤愈合,这意味着测试不会显示任何东西。

目的和好处

医生建议任何考虑无麸质饮食的人去无麸质进行乳糜泻测试。 但是,尽管有这样的建议,许多人在没有接受检测的情况下接受无麸质食品,因为他们听说这可能会让他们感觉更好,或者因为他们认为这可能是一种更健康的饮食方式。

然而,没有腹腔疾病的检测结果,那些人不知道他们是否有腹腔并发症的风险,包括骨质疏松症营养不良

通常情况下,您可以遵循严格的无麸质饮食来避免这些并发症,但没有诊断的人可能不会像不被视为无麸质饮食的人那样被诊断出来。

经受麸质挑战的人经常提到另一个原因:利用杠杆来敦促家人也接受乳糜泻测试。

目前的医疗指导方针要求在家庭中有人被诊断出患有乳糜泻后检测所有近亲。

如何执行

面筋挑战涉及在你无麸质一段时间后才吃麸质。 但你需要吃多少麸质以及多长时间?

不幸的是,目前还没有确定的面筋面临挑战的医学指导方针,尽管关于这个问题的研究很少,这表明更长时间的更多面筋会为您提供更好的准确测试结果的可能性。

一些医生说,每天吃一点麸质(一片普通面包或两片)一周或10天就足以刺激你的身体产生抗体,并造成你的医生寻找的肠道损伤类型内窥镜。 不幸的是,研究表明,几乎肯定不会发生足够长的损害。

研究表明,每天相当于一到三片面包的三周长的麸质挑战不足以在遵循无麸质饮食的已知乳糜泻中产生抗体和肠道损伤。

许多医生建议6到8周的面筋挑战,其中你需要每天吃两片面筋面包。

但是没有真正的研究表明这足够了。

对此问题进行的少数医学研究的分析表明,70%至100%的儿童在进食麸质的三个月内会形成积极的腹腔积血检查结果。 在成年人中,50%至100%将在三个月内显示阳性测试结果。

症状

如果您在吃无麸质时出现意外麸质摄入而出现乳糜泻症状 ,您可以期望从麸质挑战中获得症状。 但是,目前还不清楚在你的挑战过程中你的症状可能会变得多严重。

有些人几乎立即就会看到症状重新出现 - 在一两天内 - 只要他们吃麸质就会继续出现不良症状。 我也听说过在面筋挑战过程中整体健康状况急剧恶化的人。

其他人可能会在初期遇到困难,但在继续吃麸质时不会注意到太多症状。 而且,有些人可能根本没有注意到他们的麸质摄入有任何症状。

如果您确实经历过严重症状,包括恶心和呕吐,严重腹泻,头晕或腹痛,您应该与医生讨论您是否应该继续应对麸质挑战。

备择方案

可悲的是,没有办法明确诊断那些目前没有吃麸质的人的乳糜泻 - 这是医生们促使那些考虑无麸质饮食的人首先进行测试的原因之一。

但是,接受面筋挑战有两种选择。 两者都不会为您提供“金标准”诊断,但您可以决定(在咨询您的医生后)您不需要这种正式诊断。

如果你想知道你是否患有乳糜泻,可以考虑乳糜泻基因检测

这不会告诉你,如果你有腹腔疾病(大部分人口携带乳糜泻基因)。 但它会告诉你,如果你有可能有腹腔。

你也可以考虑跳过麸质挑战和测试,继续吃无麸质。 对于意外摄入麸质会产生可怕症状的人来说,这是一个常见的决定。

但是,如果您决定在未经测试的情况下保持无麸质,则应该承诺严格遵守饮食习惯,因为如果您确实患有乳糜泻,您将冒着严重并发症(包括其他自身免疫病症甚至很少患癌症)的风险,如果你欺骗。

资料来源:

贝斯以色列女执事医疗中心临床试用通知。 “面筋挑战中的血清标记。” 2011年1月20日更新。

Bruins MJ对麸质挑战的临床反应:文献回顾。 营养成分。 2013年11月19日; 5(11):4614-41。

C.Pyle等人 低剂量麸质挑战在腹腔内施用。 Clinical Gastroenterology and Hepatology,July 2005。