目前还不清楚麸质是否真正引起麸质敏感
在谈到许多临床医生称之为“ 非腹腔麸质敏感性 ”的健康状况时，很容易将注意力集中在麸质蛋白质上 。 毕竟，面筋会导致乳糜泻引起的肠道损伤，所以当这种新情况首次被描述时，它似乎不是一个主要的延伸，因此在这里也应该将面筋归咎于症状。
但是，如果导致“麸质敏感”症状的罪魁祸首不是麸质？ 如果在含麸质的小麦，大麦和黑麦中发现其它化合物，甚至多种化合物，甚至可能在其他食物中发现它们呢？
这是一个引起注意的想法。 在这些谷物中发现的可能存在问题的化合物包括果聚糖（一种在肠易激综合症患者中可引起症状的复合碳水化合物）和淀粉酶胰蛋白酶抑制剂（其为蛋白质），以及蛋白质谷蛋白。
以下是三种谷物成分的研究结果，以及它们与非腹腔麸质敏感性的关系。
面筋是主要的嫌疑犯
这是大多数人关注的谷物成分。 谷朊粉是谷物植物用于储存下一代植物营养物质的蛋白质。 它被发现在谷物植物的种子中 - 我们认为的植物的一部分，并用作食物。
2011年发表的关于非腹腔麸质敏感性的初步研究指出，麸质是新近描述的疾病中的问题。 该研究表明，麸质会导致一些人的肠漏和发炎而不引起乳糜泻。 研究人员总结说，这些人对他们吃的食物中的麸质有反应。
自那次最初的研究以来，又有几项研究使用纯小麦面筋试图诱导人们相信他们对面筋敏感的症状。 这些结果好坏参半。
例如，一项研究从37名受试者的饮食中除去所有以谷蛋白为基础的食物，然后用纯麦面筋喂食（受试者不知道他们什么时候吃麸质和何时吃安慰剂）。 研究人员在吃纯面筋时没有经历消化道症状，但其中一些人确实得了抑郁症 。
另一项研究使用相同的技术来挑战那些说他们对麸质敏感的人，并发现他们中的一些人对纯麸质有反应。 在该研究中，有101人表示随着无麸质饮食他们的消化症状得到改善，而14％的人在不知情的情况下摄入麸质作为研究的一部分时变得更糟。
底线：一些人说他们对谷蛋白敏感，似乎对谷蛋白有反应，但许多人在不知不觉中喂食纯谷蛋白时不反应。 需要对此进行更多的研究。
FODMAPs是IBS的一个问题
小麦的问题可能是其果聚糖。 这是最近关于麸质敏感性的研究之一 - 与没有从纯面筋中获得消化道症状的37人一样 - 得出结论。
果聚糖是一种复杂的碳水化合物，可在大肠中发酵，可能导致气体，腹胀，痉挛，疼痛，腹泻和便秘。 这项特别的研究发现了FODMAPs（可发酵的，低聚糖，二糖，单糖和多元醇），它们是小麦籽粒和其他多种食物中发现的糖，当研究人员没有看到他们的肠道症状使用纯面筋时会恶化。
底线：FODMAPs似乎在许多肠易激综合征患者中引起消化道症状，低FODMAP饮食被证实可减轻IBS患者近四分之三的症状。
但是“面筋敏感性”问题是否真的是FODMAPs，以及解决方案是否是低FODMAP饮食，而不是无麸质饮食，目前还不清楚。 再次，需要更多的研究。
淀粉酶胰蛋白酶抑制剂是炎症的驱动因素
科学家已经确定了现代面筋谷物的第三个组成部分：淀粉酶胰蛋白酶抑制剂。 这些蛋白质实际上是天然杀虫剂 - 它们是由植物制成的，以保护自己免受昆虫的侵害。
谷朊粉中的淀粉酶胰蛋白酶抑制剂实际上使臭虫难以或不可能消化谷粒中的淀粉。 现代小麦已经繁殖得到更多的这些蛋白质。
问题在于，小麦中的淀粉酶胰蛋白酶抑制剂（可能还有其他谷蛋白谷物）似乎会引起一些人的炎症，包括他们的肠道和身体其他地方。 研究这些蛋白质的研究人员推测，他们可能在乳糜泻，非腹腔麸质敏感性以及可能由炎症驱动的其他疾病中发挥作用。
底线：淀粉酶胰蛋白酶抑制剂可能有助于甚至引起人们称之为非腹腔麸质敏感性。 但是，现在他们对这三种可能的原因研究最少。
那是哪个？
目前还不清楚什么可能会导致我们称之为“非腹腔麸质敏感性”的病症。 它可能包括麸质，FODMAPs，淀粉酶胰蛋白酶抑制剂，三者的某种组合或完全其他物质。
如果麸质不是怪而是麸质中的其他成分，那么患有这种疾病的人可能需要遵循不含小麦，大麦和黑麦所有成分的饮食......不仅仅是麸质。
未来几年的研究应该告诉我们更多关于什么导致非腹腔麸质敏感性以及有多少人拥有它。 这反过来会帮助我们弄清楚如何诊断和治疗它。
资料来源：
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