重要的药物处方信息
Stribild（也被称为Quad药丸）是由四种抗逆转录病毒药物组成的单片，固定剂量组合药物，用于治疗HIV：
- 替诺福韦 ，一种核苷酸逆转录酶抑制剂
- 恩曲他滨，一种第二核苷酸逆转录酶抑制剂
- elvitegravir ，一种整合酶抑制剂
- cobicistat ，一种艾滋病毒助推器
Spartild于2012年8月获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，用于18岁及以上的首次开始抗逆转录病毒治疗的成人，或者用于HIV治疗完全抑制（检测不到） 病毒载量的成人。
Stribild的安全性和有效性在1,408名未接受治疗的成人患者中进行了两项双盲临床试验的评估，该试验确定Stribild与Atripla一样有效且耐受性良好，另一种固定剂量控制药物包含替诺福韦，恩曲他滨和依非韦伦 。
2016年，一种名为Genvoya的新药物获得FDA许可，用一种称为替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的新药替代替诺福韦，后者的副作用较少，药物剂量较低。
公式
Stribild是一种绿色的长方形薄膜包衣片剂，由150mg elvitegravir，150mg cobicistat，200mg恩曲他滨和300mg替诺福韦组成。 它的一面饰有“GSI”，另一面饰有方形的“1”。
剂量
每天吃一片食物。 Stribild不应该与用于治疗HIV的任何其他抗逆转录病毒药物一起服用。
副作用
在服用Stribild的患者中已经观察到一些药物副作用。 在7％或更多的患者中报道的最常见的不良事件是：
- 恶心
- 腹泻
- 头痛
- 梦想异常
药物相互作用或不相容性
Stribild不应该与以下药物或补充剂一起服用：
- 抗偏头痛药物：Cafergot，Migergot，Ergostat，Medihaler Ergotamine，Wigraine，Wigrettes，Ergotrate，Methergine，DHE 45
- 抗精神病药物：Orap
- 降胆固醇他汀类药物：Zocor，Simcor，Vytorin，Mevacor，Advicor，Altoprev，Mevacor
- 乙型肝炎药物：Hepsera，Preveon
- 促动力剂：Propulsid，Propulsid Quicksolv
- 前列腺药物：Uroxatral
- 肺高血压药物：Revatio
- 基于利福平的抗结核药物：Mycobutin，Rifater，Rifamate，Rimactane，Rifadin，Priftin
- 镇静剂：Versed，Halcion
- 圣约翰草
注意事项
对于有肾脏病史的人群，Stribild可能会有问题。 请告诉你的医生在服用Stribild之前是否有任何此类问题。 肾功能应在Stribild的患者中进行常规检测。 对肌酐清除率估计值低于50mL /分的患者停止治疗。 肾毒性药物不应与Stribild共同施用。
Stribild中的两种活性成分（替诺福韦，恩曲他滨）也对乙型肝炎（HBV）感染具有活性。 如果您有乙肝并停止服用Stribild，您需要监测您的肝酶数月，因为停药有时可能会导致乙肝病毒爆发。
与所有一线联合抗逆转录病毒治疗方案一样，Stribild中的NRTI与乳酸性酸中毒以及肝脏疾病的风险相关。
如果您的呼吸短促， 恶心和呕吐; 疼痛或意想不到的胃部不适; 嗜睡和疲劳; 手臂和腿部无力; 或皮肤和/或眼睛发黄，请立即致电您的医生。 特别是，如果不治疗，乳酸酸中毒可能是致命的。
资料来源：
美国食品和药物管理局。 “美国食品及药物管理局批准新的组合药片用于某些病人的艾滋病治疗 马里兰州银泉市; 新闻稿于2012年8月27日发布。
Wohl，D。 科恩，C。 Gallant，J .; 等人。 “Elvitegravir / cobicistat /恩曲他滨/替诺福韦DF（STB）在首次接受治疗的HIV患者第144周时具有持久的疗效和与依非韦伦/恩曲他滨/替诺福韦DF（ATR）相比的长期安全性和耐受性。 第53届抗微生物制剂和化疗国际会议（ICAAC）。 科罗拉多州丹佛市，1013年9月11日; 摘要H-672a。
沙利特，P。 Gallant，J .; 米尔斯，A。 等人。 “elvitegravir / cobicistat /恩曲他滨/替诺福韦DF与依非韦伦/恩曲他滨/替诺福韦DF或利托那韦 - 阿扎那韦加恩曲他滨/替诺福韦DF治疗初治HIV-1感染受试者相比的长期耐受性” 第53届抗微生物制剂和化疗国际会议（ICAAC）。 科罗拉多州丹佛市; 2013年9月11日; 抽象H-671。