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Tybost(cobicistat)是一种被列为用于治疗HIV的CYP3A抑制剂的药物。 当联合使用抗逆转录病毒疗法( cART )时, Tybost通过“增强”抗逆转录病毒药物Vitekta(elvitegravir), Reyataz(atazanavir)和Prezista(darunavir)的血浆浓度起作用。
Tybost是三种固定剂量组合药物Stribild(elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , Evotaz(atanazavir + cobicistat)和Prezcobix(darunavir + cobicistat)的组分 ,
Tybost于2014年9月获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,用于有经验和新诊断的HIV-1感染的成人患者。
形成:
150毫克薄膜包衣圆片,浅橙色,一面印有字母“GSI”。
剂量:
每天服用一片150mg片剂,同时服用Reyataz或Prezista食品。 治疗必须包括一种或多种伴随的抗逆转录病毒药物。
说明:
在开始之前,患者应进行测试以评估其估计的肌酐清除率,因为泰布斯特可能潜在地损害肾(肾)功能,最常见的是患有已知或未诊断的肾功能障碍的患者。 与Viread(替诺福韦)(一种已知会导致肾功能损害的药物)联合给药时,建议测试患者的肌酐清除率,尿糖和尿蛋白。
常见副作用:
在III期人类临床研究中,使用Tybost时发现了许多潜在的药物副作用。
在2%或更少的患者中报道的最常见不良事件是:
- 黄疸(皮肤和眼睛发黄)
- 眼睛黄疸(眼睛发黄)
- 恶心
- 腹泻
不常见的副作用包括疲劳,头痛,失眠,呕吐和上腹部疼痛。 在Tybost与Reyataz和Viread联合给药时,一些患者也注意到肾结石,尽管这些病例被认为是轻微的并且不会导致治疗中止。
药物禁忌症:
Tybost不应与以下药物或草药补充剂一起服用:
- 抗心律失常药物:Multaq
- 抗胆固醇药物:Mevacor,Zocor
- 抗痛风药:Uroxatral
- 抗高血压药物:Revatio
- 抗精神病药物:Orap
- 癌症药物:Camptosar,Campto(当与Reyataz共同施用时)
- 含麦角的抗偏头痛衍生物:DHE 45,Ergotrate,Hydergine,Migrana
- 基于利福平的抗结核药物:Mycobutin,Rifater,Rifamate,Rimactane,Rifadin,Priftin
- 镇静剂:Dormicum,Halcion,Hypam,Hyponvel,Trilam,Versed
- 圣约翰草
抗逆转录病毒药物相互作用:
Tybost与下列抗逆转录病毒药物联合使用可能导致伴随药物治疗效果丧失或副作用增加:
- Crixivan(indinavir)不应与Tybost和Reyataz共同施用。
- Interaction(etravirine)不应与Tybost共同施用。
- Sustiva(efavirenz)不应与Tybost和Prezista共同施用。
- Viramune(奈韦拉平)不应与Tybost和Prezista共同施用。
- 如果与Tybost联合给药,Selzentry (maraviroc)的剂量应该调整到150mg,每日两次。
其他互动或考虑事项:
- 在开始Tybost之前,告知医生您有任何已知或怀疑的肾脏疾病。
- 使用氢氧化铝或氢氧化镁的抗酸剂可防止Tybost / Reyataz被适当吸收。 如果您使用的是非处方抗酸剂(例如Rolaids,Tums,Milk of Magnesia),建议在服用Tybost / Reyataz之前或之后两小时服用。
- 用于阻断胃酸的H 2 -受体拮抗剂(如Tagamet,Pepcid,Axid,Zantac)也可以阻断Tybost / Reyataz的吸收。 建议在服用Tybost / Reyataz之前或之后或之后10小时服用Tybost / Reyataz。
- 质子泵抑制剂(例如Losec,Prilosec,Prevacid,Nexium,Pariet)可以类似地阻断Tybost / Reyataz的吸收。 建议在服用Tybost / Reyataz之前或之后12小时服用。
- 勃起功能障碍药物(伟哥,艾力特,Cialis)应谨慎使用,因为泰布斯特可以增加不良副作用的水平,包括视力障碍,低血压和阴茎异常勃起(疼痛持续勃起)。 建议48小时内万艾可的剂量降至不超过25mg; Levitra剂量在72小时内降至不超过2.5mg; 并且在72小时内Cialis剂量降低至不超过10mg。
资料来源:
基列科学。 “Tybost(cobicistat) - 完整的处方信息。” 加州福斯特城; 2015年2月3日访问。