分类
Evotaz(阿扎那韦+ cobicistat)是用于治疗HIV的固定剂量组合抗逆转录病毒药物 。 药物的两个组分分别作为Reyataz(阿扎那韦)和Tybost(cobicistat)销售 。
单一丸剂的共同配方允许每日一次的简单配药,其中cobicistat组分有效地“促进”并维持体内阿扎那韦的血浆浓度。
Evotaz于2015年1月获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于感染HIV-1的新成人和有经验的成年患者。
形成
由300mg阿扎那韦和150mg cobicistat组成的薄膜包衣的长方形片剂是粉红色的,并且在一侧压印有数字“3641”。
剂量
每天服用一片片食物。 Evotaz不能单独使用,但必须与一种或多种伴随的抗逆转录病毒药物联合使用。
说明
在开始之前,患者应进行测试以评估其估计的肌酸酐清除率,因为Evotaz可能潜在地损害肾(肾)功能,最常见于患有已知或未诊断的肾功能障碍的患者。 当与Viread(替诺福韦 )(一种可能导致某些肾功能损害的药物)联合给药时,建议对患者进行肌酐清除率估计,尿糖和尿蛋白检测。
还建议经过治疗的患者,尤其是那些暴露于HIV蛋白酶抑制剂的患者,在开始使用Evotaz之前应进行遗传耐药性检测 。
如果基因型检测不可用,那么以前暴露于HIV蛋白酶抑制剂的任何人都应避免使用Evotaz。
常见副作用
在第三阶段的人体临床研究中,使用Evotaz时已经发现了一些潜在的药物副作用。 新接受治疗的患者中最常见的不良事件为2%或更少,报道如下:
- 黄疸(皮肤和眼睛发黄)
- 眼睛黄疸(眼睛发黄)
- 皮疹
- 恶心
不常见的副作用包括疲劳,头痛,失眠,呕吐和上腹部疼痛。 当Evotaz与Viread(替诺福韦)联合给药时,一些患者也注意到肾结石,尽管这些病例被认为是轻微的并且不会导致治疗中止。
药物禁忌
Evotaz不应该与以下药物或草药补充剂一起服用:
- 抗心绞痛药物:Ranexa
- 抗心律失常药物:Multaq
- 抗胆固醇药物:Mevacor,Zocor
- 抗痛风药物:Uroxatral
- 抗高血压药物:Revatio
- 抗精神病药物:Latuda,Orap
- 癌症药物:Camptosar,Campto
- 含麦角的抗偏头痛衍生物:DHE 45,Ergotrate,Hydergine,Migranal
- 基于利福平的抗结核药物:Mycobutin,Rifater,Rifamate,Rimactane,Rifadin,Priftin
- 镇静剂:Dormicum,Halcion,Hypam,Hyponvel,Trilam,Versed
- 圣约翰草
抗逆转录病毒药物相互作用
Tybost与下列抗逆转录病毒药物联合使用可能导致伴随药物治疗效果丧失或副作用增加:
- Crixivan(indinavir)不应与Evotaz合用。
- Interaction(etravirine)不应与Evotaz共同施用。
- Sustiva(efavirenz)不应与Evotaz合作。
- Viramune(奈韦拉平)不应与Evotaz共同施用。
- 如果与Evotaz联合使用, Selzentry(maraviroc)的剂量应调整为150mg,每日两次。
其他互动或考虑
- 在启动Evotaz之前,告知医生您有任何已知或疑似肾脏(肾脏)状况。
- 在启动Evotaz之前,告知医生您可能患有的任何已知或疑似肝脏(肝脏)疾病,包括甲型肝炎, 乙型肝炎或丙型肝炎 。
- 使用氢氧化铝或氢氧化镁的抗酸剂可防止Evotaz被适当吸收。 如果您正在使用非处方药抗酸剂(例如Rolaids,Tums,Milk of Magnesia),建议在服用Evotaz之前或之后两小时服用。
- 用于阻断胃酸的H 2 -受体拮抗剂(如Tagamet,Pepcid,Axid,Zantac)也可以阻止Evotaz的吸收。 建议在服用Evotaz之前或之后10小时服用Evotaz。
- 质子泵抑制剂(例如Losec,Prilosec,Prevacid,Nexium,Pariet)可以类似地阻断Evotaz的吸收。 建议在服用Evotaz之前或之后12小时服用。
- 勃起功能障碍药物(万艾可,Levitra,Cialis)应谨慎使用,因为Evotaz可以提高不良副作用的水平,包括视力障碍,低血压和阴茎异常勃起(疼痛持续勃起)。 建议48小时内万艾可的剂量降至不超过25mg; Levitra剂量在72小时内降至不超过2.5mg; 并且在72小时内Cialis剂量降低至不超过10mg。
- 怀孕期间,如果怀孕的患者服用H2受体拮抗剂或Viread(替诺福韦),怀孕期间不应使用Evotaz,因为可能存在核黄疸的风险(一种罕见病症发生在新生儿严重黄疸)。
资料来源:
百时美施贵宝。 “Evotaz(Atazanvir + cobicistat) - 完整的处方信息。” 纽约,纽约; 2015年2月3日访问。