了解症状是避免它们的第一步
艾滋病毒的症状是多种多样的,并随感染阶段而变化。 许多与早期感染有关的症状是由于身体对病毒本身的反应,其中免疫系统在外来试剂存在下被触发。 因此,症状是身体积极对抗感染时发生的炎症的结果。
后期感染的症状是不同的。 当艾滋病毒逐渐恶化身体的免疫系统,降低其抵抗感染的能力时,就会出现这种情况。 免疫反应越低,潜在感染的风险(和范围)就越大。 因此,这些症状与艾滋病毒有关 - 意味着虽然艾滋病毒为感染提供发展机会,但症状是特定机会性感染(OI)的结果 。
孵化期
当一个人感染艾滋病毒时,病毒会经历一到三周的潜伏期。 在此期间,随着病毒在身体内快速传播,免疫系统通过抗体抗体引发反应。 这些抗体被免疫系统用于鉴定和中和致病性病原体,如HIV。
现代HIV测试依赖于抗体(或抗体和抗原的组合)的存在来确认感染已经发生。
如果艾滋病毒检测过早进行,在所谓的窗口期 ,缺乏抗体可能会导致假阴性检测结果。
急性血清转化
潜伏期紧接着是急性血清转化阶段,其中身体的免疫防御被完全激活并与感染病毒作战。
伴随血清转换的症状可能很轻微,很容易被误认为是流感。 实际上,对于一些人来说,没有任何症状。 然而,对于其他人来说,效果会更加明显和持久。 近一半新感染艾滋病毒的人在急性血清转化期间会出现以下症状:
- 发热
- 头痛
- 盗汗
- 隐忧
- 肌痛(广泛性肌肉疼痛或疼痛)
- 皮疹(湿疹样外观,通常分布在身体上部和/或手掌)
其他症状可能包括喉咙痛,口腔/食道疼痛,关节痛(关节痛)和淋巴结肿大 ( 淋巴腺肿胀)。 大多数这些症状平均会在一周到一个月内解决,而淋巴结病有时会持续数年。
艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)
艾滋病(或获得性免疫缺陷综合征)是身体免疫系统受到损害的感染阶段,可以发展身体可以预防的感染。
艾滋病最初是作为疾病监测的一种手段实施的,疾病控制和预防中心将艾滋病定义为艾滋病毒感染者
- CD4计数低于200个细胞/微升(μL),和/或;
- 某些艾滋病相关的症状和症状。
这些“特定”病症由特定的肺部疾病,神经疾病和胃肠疾病以及会影响免疫系统受损的人的癌症和其他疾病组成。
目前在感染的不同阶段可能会出现超过25种艾滋病定义的机会性病症 ,通常远高于200个细胞/μL的CD4阈值。 除非立即实施抗逆转录病毒疗法 ,否则艾滋病诊断的人通常平均存活三年左右。
CD4计数机会性感染
CD4计数是衡量人体免疫力的手段,由防御性CD4细胞的数量决定。
一般来说,CD4计数超过500个细胞/μL的人不易感染。
正常的CD4计数可以在500-1600个细胞/μL之间的任何地方。 一旦这个数字低于500,感染的可能性会随着免疫障碍逐渐消耗而增加。 这些由CD4计数列出的感染可以包括以下内容。
CD4计数在500到250个细胞/μL之间:
- 念珠菌病 (包括鹅口疮和阴道酵母菌感染)
- 卡波西肉瘤 (由HHV-8病毒引起的粉红色或紫红色皮肤损伤)
- 口腔毛状白斑病 (由Epstein-Barr病毒引起的白色,毛状口腔损伤)
- 带状疱疹 (带状疱疹)
- 单纯疱疹
- 细菌性肺炎 (与病毒性肺炎相反)
- 结核病 (或结核,通常局限于肺部的空气细菌感染)
CD4计数在250到100个细胞/μL之间:
- 肺孢子虫肺炎(PCP,肺部真菌感染)
- 侵袭性宫颈癌
- 球孢子菌病(一种空气和土壤传播的真菌感染,也称为谷热)
- 肺外结核(肺部以外的肺结核)
- 沙门氏菌败血症 (由血液中沙门氏菌引起的全身炎症)
- 食道念珠菌病 (鹅口疮)
CD4计数在100到50个细胞/μL之间:
- 非霍奇金淋巴瘤(或NHL;一组发生在白血细胞中的癌症)
- 弓形体病 (一种可影响身体各个部位的原生动物寄生虫)
- 艾滋病脑病 (又称AIDS痴呆综合症)
- 进行性多灶性白质脑病 (PML;脑部病毒感染)
- 隐球菌病(一种可影响身体不同部位的真菌感染)
- 囊性肺病 (肠的寄生虫感染)
CD4计数低于50个细胞/μL:
- 巨细胞病毒 (CMV,一种可影响结肠或眼睛的疱疹型病毒)
- 鸟分枝杆菌复合物 (MAC,一种常见于肺或肠道的细菌感染)
- 组织胞浆菌病(一种常见于肺部的真菌感染)
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤 (影响中枢神经系统的癌症)
- 艾滋病毒消耗综合征 (无法解释,深度体重减轻伴有虚弱和持续性腹泻)
底线
这两种症状都没有 - 也没有症状 - 表明是否发生了HIV感染。 如果您怀疑自己可能受到感染,请到最近的医院,诊所或步行中心进行艾滋病毒检测。
通过早期实施艾滋病毒治疗和实施诊断 ,艾滋病病毒感染者可以显着降低艾滋病相关疾病的风险,同时提高接近正常的预期寿命的可能性。
>来源:
疾病预防控制中心(CDC)。 “1993年艾滋病毒感染修订分类系统和扩大监测青少年和成人艾滋病病例定义。” 死亡率和死亡率周报。 1992年12月18日; 41(RR-17)。
卫生与公众服务部(DHHS)。 “在HIV-1感染的成年人和青少年中使用抗逆转录病毒药物指南”。 罗克维尔,马里兰州。
INSIGHT START研究组。 在早期无症状HIV感染中开始抗逆转录病毒疗法“, New England Journal of Medicine ,2015年7月20日; DOI:10.1056 / NEJMoa1506816。