正常的寿命是可以实现的，但挑战依然存在
很自然地想知道，如果你有艾滋病毒，你能活多久。 虽然人们会向你保证这是一种可治疗的疾病，但这不仅意味着寿命，而且意味着一个人的生活质量，这实际上意味着什么？
答案既简单又不那么简单。 总的来说，前景非常乐观。 随着抗逆转录病毒疗法的进步，艾滋病病毒感染者今天可以期待比以往更长寿和更健康如果治疗早期开始并按照指示每天服用。
根据长期以来北美艾滋病队列研究与设计合作研究（NA-ACCORD）的研究，事实上，一位20岁开始接受艾滋病治疗的人可能会活到70岁出头。
瑞士队列研究2011年的研究更新进一步支持了这些发现，表明早期开始治疗（CD4计数超过350）的人可能能够达到等于或甚至高于普通人群的预期寿命。
降低预期寿命的因素
但这并不意味着没有什么挑战能够挽回这些收益。 从个人的角度来看，长寿受到许多因素的影响，这些因素可能会增加或减少艾滋病病毒感染者的预期寿命。 这些因素包括我们可以控制的事情（如药物依从性 ）和我们无法控制的事情（如种族或收入状况 ）。
而且，艾滋病毒只是长期关注的一部分。
即使对于那些能够维持无法检测的病毒载量的人来说，非艾滋病相关疾病（如癌症和心脏病）的风险远远高于普通人群，并且可能在10至15年前发生。
如此深刻的担忧是，艾滋病病毒感染者比艾滋病病毒感染者过早死于非艾滋病相关疾病的可能性更大。
生命年的收益和损失
影响预期寿命的因素是静态（固定）或动态（可随时间变化）。
诸如种族或性取向等静态因素影响预期寿命，因为它们是人们经常无法逃脱的。 例如，非洲裔美国人社区的高度贫困与缺乏医疗保健以及高度的艾滋病歧视相结合，使白人社区获得了许多收益。
相比之下， 动态因素与生存时间具有强大的因果关系。 例如，治疗依从性与疾病进展直接相关。 维持的依从性越低，耐药性和治疗失败的风险就越大。 随着每次失败，一个人失去越来越多的治疗选择。
当同时查看静态和动态风险因素时，我们可以开始识别某个人在甚至不知情的情况下可以获得或失去生命年的位置。 其中：
- 在治疗开始时，一个人的CD4计数仍然是预期寿命的最强指标之一。 当CD4计数低于200时，开始治疗可以从一个人的生命中减少多达15年 。
- 感染艾滋病的吸烟者失去吸烟的生命年，而不是艾滋病毒。 事实上， 艾滋病吸烟者死于吸烟的风险是吸烟者的两倍，无论艾滋病病毒感染者的寿命多少可以减少12岁。
- 种族和长寿与艾滋病病毒有着密切的联系。 根据彭博卫生公共卫生学院的研究， 艾滋病病毒感染的非洲裔美国人平均比白人少生长8.5岁。
- 注射吸毒者在艾滋病毒和非艾滋病毒相关疾病方面都遭受损失。 最强有力的因素是依从性差和丙型肝炎共感染 。 总而言之，注射吸毒者的预期寿命比其他所有艾滋病毒感染者低20年。
一句话来自
最后，记住统计不是预测是很重要的。 他们无法预测感染过程中会发生什么。
他们只能建议你可以采取哪些措施，以便根据你作为一个人可以随时改变的因素来将疾病风险降至最低。
>来源：
> Hogg，R .; Althoff，K .; Samji，H。等人 “2000 - 2007年美国和加拿大接受治疗的艾滋病毒阳性个体的预期寿命延长。” 第七届国际艾滋病协会（IAS）发病机制，治疗和预防会议。 吉隆坡，马来西亚。 2013年6月30日至7月3日; 抽象TUPE260。
> Hasse，B ;; Ledergerber，B。 Egger，M。等人 “艾滋病毒阳性人群中的老龄化和（与艾滋病毒无关的）合并症：瑞士队列研究（SHCS）”。 第18届逆转录病毒和机会感染会议，波士顿; 2011年2月27日至3月3日; 摘要792。
> Thorsteinsson，K。 Ladelund，S .; Jensen-Fangel，S.et al。 “性别对丹麦HIV-1感染患者艾滋病确定疾病和死亡风险的影响：一项全国性队列研究。” 斯堪的纳维亚传染病杂志。 2012年10月; 44（10）：766-75。 DOI：10.3109 / 00365548.2012.684220，
> Helleberg，M .; Afzal，S; Kronborg，G。等人 “HIV-1感染者吸烟引起的死亡率：一项全国性的，基于人群的队列研究。” 临床传染病。 2013年3月; 56（5）：727-34。 DOI：10.1093 / cid / cis933。
>墨累，M。 Hogg，R .; 利马，五。 等人。 “注射药物使用史对HIV阳性个体开始联合抗逆转录病毒治疗的疾病进展和死亡的影响”。 HIV医学。 2012年2月; 13（2）：89-97。 DOI：10.1111 / j.1468-1293.2011.00940.x。