手术麻醉后混淆的原因

手术后的困惑并不少见,特别是手术后的头几个小时。 全麻导致患者无意识进行手术,有时甚至几个小时后,更容易引起混淆,而不是其他类型的麻醉。

由于麻醉和止痛药物,一再提问,忘记问题被问及并回答是正常的。

对于大多数患者来说,这种健忘和混淆在手术后的头几个小时内就会消失。 对于其他人,它可能会持续一天。

对于一些人来说,在手术后的日子里混乱会增加。 在这些情况下,尝试确定原因并纠正问题非常重要。

手术后常见的混淆原因

感染: 感染,特别是老年患者,可能导致明显的混乱和定向障碍。 众所周知,尿路感染会导致患者表现异常,但其他类型的感染可导致类似的症状。

疼痛控制不佳:患有明显疼痛的患者更容易感到困惑,这可能是由于疼痛本身或疼痛引起的问题,如睡眠质量差。 良好的疼痛控制对于这些患者来说是必不可少的,这并不意味着不会有疼痛,但会减少疼痛。

麻醉:麻醉药是众所周知的,会引起混淆,但这通常会随着身体处理药物并将其从体内除去而降低。

一些药物在手术后的几小时内造成严重健忘,这是麻醉正常副作用

药物相互作用: 为手术和恢复期规定的新药可能与患者在家常规服用的药物发生意外的相互作用。

新药:新药,特别是那些用于治疗疼痛和睡眠的药物,会导致定向障碍,头昏眼花,并使患者感到困倦。 在极少数情况下,新药可能会产生无意或意想不到的副作用,如激动或失眠。

低氧水平:如果患者没有获得足够的氧气,烦躁和混乱可能是最初的迹象之一。 通常情况下,手术后数小时内监测氧气水平,因此可以通过补充氧气迅速纠正氧气水平。 手术后昏迷的患者,或有睡眠呼吸暂停或肺部疾病等呼吸问题的患者更有可能在手术后出现氧合问题。

高二氧化碳水平:当病人呼吸不畅时,他们可以开始在血液中保留二氧化碳,这可能导致混乱和激动。 对此的治疗通常是一个氧气面罩,它可以帮助病人更有效地呼吸并呼出更多的二氧化碳。

睡眠 -清醒周期的中断:医院是一个可怕的地方,试图让睡个好觉。 生命体征是全天候服用的,在夜间的凌晨给予药物,实验室抽签通常在清晨进行 - 这些事情是睡眠剥夺的食谱。

有些病人可能会感到困惑,或完全失去时间。 对于其他人来说,这种中断正常的日常活动可能会导致人格的急剧变化,并且可能需要医疗干预才能获得足够的睡眠。

Deli妄: Deli妄是一个严重的问题,患者从正常的精神状态快速转变为严重混乱,有时还会激动。 这可能是由于全天候护理,例如ICU,缺乏白天和黑夜的定位(这些患者应尽可能在窗户的房间内),或需要长时间住院的严重疾病。

患有deli妄症的患者在早晨时间通常更加警惕并定向,然后在傍晚或晚上恶化。 根据问题的原因提供治疗。

电解质不平衡:电解质失衡,如低水平的钾,钙和其他电解质,可能会使患者感到不适,这可能会导致混乱增加。

贫血症:红血球携带氧气到身体的细胞。 患有出血或没有足够红细胞的患者体内的氧气水平会降低,这种状况称为缺氧。 由于大脑需要氧气才能正常工作,因此缺氧会导致严重的混淆。

撤回:造成混淆的常见原因是撤回。 患者可以戒除处方药,非法药物或酒精 ,这可能导致戒断症状,​​包括混乱和激动。

痴呆:手术前心智能力下降的患者手术后出现混乱和定向障碍的风险较高。 他们的常规中断,睡眠周期的中断以及手术前,手术中和手术后的各种药物都可能显着地恶化其功能。

>来源:

> Deli妄。 Medline Plus。