你需要知道什么
如果您打算输血,您可能会担心与接受捐献血液相关的风险。 尽管风险很小,而且美国的血液供应非常安全,但总是存在与输血相关的风险。
广泛的筛查有助于预防传染病的传播; 然而,在考虑输血时必须考虑到另外的风险。
这些风险,其中一些是严重的,必须权衡由缺乏血液或血细胞引起的健康问题,如贫血和血容量不足。
过敏(溶血)对输血的反应
过敏反应,也称为溶血反应,是对施用供体血液的反应。 采取措施防止严重反应,从有助于防止可能导致问题的血液给药的实验室程序开始。
当接受输血的患者的免疫系统破坏输血的红细胞时发生溶血反应。 在给药期间,可以使用额外的程序来减少对输血反应的可能性,包括缓慢给予血液,以便在给予大量血液之前注意任何反应,并密切监测任何困难迹象。
反应的严重程度和不给予血液的后果将决定是否继续给予血液或是否停止输血。 苯海拉明,泰诺或其他止痛药,抗组胺药或类固醇可以用于停止或减少对输血的反应。
在某些情况下,已知对输血有反应的患者无论如何都要进行输血。
这是因为反应风险低于未治疗出血风险。
对输血过敏反应的体征和症状
- 恶心
- 发热 :输血后立即出现突然发热可能是即将发生过敏反应的征兆。 输液前应始终采取患者体温。
- 焦虑:当即将发生过敏反应时,患者可能会有即将到来的厄运或恐惧感。
- 心动过速:反应之前可能会发生比正常心率快的速度,因此,通常在血液给予之前立即采取生命体征。
- 低血压:在某些血液反应的情况下,血压低于正常水平。
- 疼痛:胸痛和背痛是不太常见的反应症状。
- 呼吸困难 :严重反应可能出现呼吸困难。
- 肾功能障碍:由于受免疫系统攻击的死亡血细胞数量多,肾脏可能难以过滤血液。
- 血尿:与肾功能不良一样,患者的尿液可以显示肾脏通过血液的证据。
- 侧面疼痛:肾功能障碍可以是痛苦的并且表现为侧面疼痛。
- 感染风险增加:如果您的献血者在捐赠或生病后不久发病,您的感染风险会增加。 如果您的免疫系统受到损害或您身患重病,则风险更高。
- 死亡:极其罕见,但如果溶血反应足够严重,可能。
通过输血传播疾病
捐献者的血液池非常仔细地筛选出传染病,并且非常安全 。 然而,从献血者身上感染威胁生命的疾病的机会很小。 输血感染其他疾病或感染的机会也很小。
美国国家心脏,肺和血液研究所估计,输血中感染丙型肝炎或艾滋病病毒的机会大约有2,000,000。 感染乙型肝炎的几率为205,000。
虽然知道输血风险至关重要,但从这个角度来看,保持这些可能性也很重要。 例如,你被小行星杀死的可能性比通过输血收缩HIV或丙型肝炎的可能性高出四倍。
可通过输血传播的疾病
- 输血相关性肺损伤(TRALI):在输血后数小时内出现呼吸困难,血压低,发热,胸部X光显示肺部浸润。 在严重的情况下,患者可能会很难获得足够的氧气。 这种诊断并不常见,但许多人认为这是诊断不足,实际上每300-5000次输血中就有一次发生,并且这是输血导致死亡的第三大原因,这取决于研究。
- 克雅氏病(CJD):一种非常罕见的脑部疾病,与疯牛病相当。 感染CJD的风险极低,但如果捐献者感染了该疾病,则可能会发生。
- 疟疾:通常由蚊子传播,在疟疾不常见的国家,感染疟疾的风险很低。 在世界各地,如疟疾频繁诊断的非洲,风险更大。 疟疾引起发烧,发冷颤,贫血,肌肉疼痛和头痛。
- 巨细胞病毒(CMV):一种非常常见的病毒,存在于多达80%的人群中。 有人感染CMV时可能会出现类似流感的症状,或者可能不会被注意到。 免疫系统受损的人可能会接受已筛查CMV的血液。
- 巴贝斯虫病和莱姆病:通过蜱叮咬传播,两种情况都会导致慢性疲劳。 巴贝斯虫病与疟疾相似,呈现发热,寒战和贫血。 莱姆是人们远足附近最常见的林区,巴贝斯特病在美国的长岛附近最为常见。
- 恰加斯:由寄生虫传播的疾病,恰加斯在墨西哥,中美洲和南美洲最为常见。 如果不加以治疗,可能会导致器官损伤,但药物可通过疾病控制中心获得。
- 梅毒:一种非常常见的疾病通过性接触传播,梅毒引起生殖器溃疡,有时在口腔周围。 梅毒很容易治疗,但如果不用药物就可以导致严重的健康问题。
- 爱泼斯坦巴尔(EBV):疱疹病毒之一,EBV被认为存在于高达95%的人群体内。 当EBV被青少年感染时,他们患单发或接吻疾病的风险估计为30-50%。
- 疱疹:虽然许多疾病都是由疱疹病毒家族引起的,但大多数人在使用该术语时意味着生殖器疱疹。 这种病毒会导致生殖器和口腔唇疱疹。
一句话来自
美国的血液供应非常安全,接受受污染血液的可能性非常低。 这并不排除对血液进行反应的可能性,尽管血型是同一种血型,但由于身体将血液鉴定为外来物质,这是一个有时会引起严重问题的问题。 反应最有可能发生在过去有过一次的个体中,因此如果您在之前的输血过程中经历过溶血反应,请务必通知您的医疗保健提供者。
>来源:
>疟疾和输血。 厨房AD,Chiodini PL。 国家血液服务局,英国伦敦
>红细胞输血和医院感染率。 Robert W. Taylor,医学博士,FCCM,Lisa Manganaro,RN,Jacklyn O'Brien,RN,Steven J. Trottier,医学博士,医学博士,Nadeem Parkar医学博士,Christopher Veremakis医学博士。
>死亡风险。 生活科学。
>输血反应 - 溶血。 Medline Plus。