医疗专业认证的重要性

核实医师和其他提供者的许可证和培训

认证是保险网络,医疗保健组织和医院在允许提供者参与网络或治疗患者之前获取和评估有关医疗提供者的教育,培训,工作历史,许可证,合规记录和医疗事故历史的文件的过程在医院或医疗机构。

与保险公司合作是任何医疗办公室的必要过程。 医生和其他专业人士必须向保险公司提供核查清单,包括MedicareMedicaid ,以便有资格获得可报销费用。

认证所需的验证类型

根据各保险公司和医疗机构的要求,专业认证可能会有所不同,但可能包括以下内容:

没有及时获得认证的后果

获得足够的专业资格证书以与保险公司和医院合作可能需要长达六个月的时间。 医疗办公室在其财务政策中应包含一条非常重要的规则: 如果没有适当的资格认证,不要让任何医疗办公室专业人员执行服务

没有获得适当证书的结果可能导致收入损失。 保险公司不会偿还任何医疗办公室的专业人员账单或由专业人员提供的服务,这些服务没有得到适当的资格认证。

如果由于某种原因,您已允许专业人士在完成资格认证之前执行服务,则某些保险公司会将您的报销归还给所提供的服务。

但是,时限有限。 冒这个风险可能会让您的医疗机构花费数千美元,这是永远无法从保险付款人或被保险人身上收取的。

获得证书变得越来越困难,因为许多医生都试图在同一地区进行练习,在保险公司面板上争夺空间。 专家组是获得认证的有资格医生名单,但如果名单上的名字太多,保险公司可能会拒绝入场和凭证。

最安全和最经济可行的解决方案是尽快提交您的提供商的注册信息包,包括所有必需的文件和验证信息。 你的医疗办公室的成功取决于它。

迅速响应验证申请工作历史记录

资格认证的另一面是,您的医疗办公室和医疗服务提供者也应该成为优秀的同事,并立即回复任何关于保险公司获得医疗记录的医生的工作经历或参考资料的要求。 如果你没有迅速做出反应,你可能会为这些人提供证书。