从普通口腔感染到潜在的生命威胁
真菌感染在艾滋病病毒感染者中很常见，并且可能出现在疾病的不同阶段，从最早期的急性期到后期的艾滋病定义状况 。 三种最常见的真菌性疾病被称为念珠菌病 ， 隐球菌病 ， 组织胞浆菌病和球孢子 菌病 。
念珠菌
念珠菌病是由一种称为念珠菌的酵母引起的。
尽管在身体的其他部位（尤其是晚期艾滋病病毒感染者），感染最常见于口腔和阴道。
当它出现在嘴巴上时，它通常以舌头和嘴和喉部的其他部分上的厚厚的白色斑点为特征。 当它出现在阴道作为酵母菌感染时 ，其特点是厚厚的平房奶酪般的“排出物”。
当这种疾病传播到食道，支气管，气管或肺部时，感染被认为是严重的并且在艾滋病毒感染者中被正式列为艾滋病定义的病症。
念珠菌病的症状包括：
- 口腔，喉咙或舌头内有白色斑块。
- 喉咙痛和味道变化很常见。
- 胸痛和吞咽困难伴随着食管念珠菌病。
- 阴道瘙痒，灼痛，以及白色阴道分泌物是阴道念珠菌病的特征。
隐球菌
隐球菌病是一种潜在的致命真菌病，每年影响全球超过100万人。 在艾滋病病毒感染者中，它常常会发展为隐球菌性脑膜炎，这种情况会影响中枢神经系统，是当今艾滋病患者的第三大常见并发症。
在含有鸟粪的土壤中发现因果真菌C. neoformans或C. gatti 。 一般来说，感染途径是通过吸入真菌孢子。 摄入孢子不被认为是有效的传播形式，而人与人之间的传播被认为是罕见的。
疾病控制和预防中心（CDC）将肺外隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）列为艾滋病毒感染者中艾滋病定义的病症 。
隐球菌脑膜炎的症状包括：
- 发热
- 带有畏光的视力模糊（对光线的敏感度高）
- 精神混乱
- 头痛
- 僵硬，痛苦的脖子
组织胞浆菌病
组织胞浆菌病是由一种叫做H. capsulatum的常见真菌引起的，它可以在粪便粪便，滴鸟和蝙蝠粪便中常见。 已知感染在美国东部和中部（以及非洲，东南亚，南欧和中南美洲）很普遍，尽管大多数受感染的人只会出现轻微的流感样症状，没有持久的影响。
然而，在晚期艾滋病病毒感染者中，组织胞浆菌病可发展为类似肺结核的慢性肺部感染。 它可以很好地传播到肺以外并影响多个主要器官，最常见的是HIV感染者中CD4计数低于150的患者。
因此，CDC将组织胞浆菌病归类为艾滋病病毒感染者的艾滋病定义状况。
组织胞浆菌病的症状可以包括：
- 发热
- 肿胀的淋巴腺
- 咳嗽
- 呼吸急促
- 严重的体重下降
球孢子菌病
球孢子菌病是由真菌C. immitis或C. posadaii引起的 ，通常称为Valley Fever。 它广泛影响美国西南部的人口，包括德克萨斯州和南加利福尼亚州，以及墨西哥北部，中美洲和南美洲的人口。
像隐球菌病一样，球孢子菌病通过在土壤中发现的真菌孢子传播，这些孢子在空气中传播并被吸入肺部。
症状通常较短且相对温和，可包括：
- 发热
- 头痛
- 咳嗽
- 呼吸急促
- 肌肉疼痛
- 疲劳
但是，当感染从肺传播到其他器官系统时，它被认为是艾滋病定义的病症 ，导致一系列严重的疾病，包括皮肤溃疡，脑膜炎，骨损伤和心脏炎症。
资料来源：
疾病预防控制中心（CDC）。 “艾滋病毒/艾滋病感染者：你需要了解真菌感染。” 美国佐治亚州亚特兰大; 2016年5月27日访问。
CDC。 “预防和治疗艾滋病毒感染的成年人和青少年机会性感染指南”。 死亡率和发病率每周回顾。 2009年; 58（RR04）：1-198。