常见的性传播感染可能使HIV风险增加一倍
概观
滴虫病是一种由单细胞寄生虫引起的性传播感染,称为阴道毛滴虫 ( Trichomonas vaginalis) 。 据估计,每年有740万男性和女性患上滴虫病。
这种常见的性传播疾病影响男性和女性; 然而,症状在女性中更常见,出现在感染者中约50%。
在男性中,感染持续的时间很短,通常是尿道,这意味着它主要影响尿道。 虽然男性感染只持续很短时间,但受感染的男性可以很容易地将寄生虫传染给女性伴侣。
由于寄生虫无法在口腔或直肠中存活,毛滴虫病在无保护的性交过程中由人传播。
在女性中,最常见的感染部位是阴道,而尿道(尿道)是男性最常见的感染部位。 女性可以通过直接的性接触感染男性或女性,而男性最常感染女性。
症状
如果确实发生滴虫病症状和体征,它们通常出现在暴露四周内。
在女性中,最常见的感染迹象是:
- 生殖器炎症
- 恶臭,黄绿色的阴道分泌物
- 性交疼痛和/或排尿
- 瘙痒和阴道和大腿刺激
- 腹痛(不常见)
大多数男性在感染阴道毛滴虫后几乎没有或没有症状。 但是,如果他们,他们通常是温和和持久的。 男性最常见的症状包括:
- 刺激阴茎内部的感觉
- 阴茎放电
- 排尿和/或射精后燃烧
与艾滋病的关系
生殖器炎症,包括由滴虫引起的炎症的妇女, 感染艾滋病毒的风险增加 。 此外,艾滋病毒阳性妇女的滴虫感染增加了将艾滋病毒传染给男性性伴侣的风险。
研究表明,艾滋病病毒感染者中滴虫病的流行率从10%到20% 不等 ,并且阴道毛滴虫病正成为扩大艾滋病毒风险的最重要的辅助因素之一,特别是在非裔美国人社区。事实上,滴虫病是这是非洲裔美国女性最常见的性传播感染,主要是在主要城市中心。
一些非洲研究表明,毛滴虫病可能会使艾滋病毒传播的可能性增加约两倍。
治疗
女性很容易用单剂量的口服抗生素(称为甲苯咪唑)治疗。 虽然大多数医生倾向于使用单剂量治疗,但剂量可以根据情况而有所不同,如下所示:
- 2克的Flagyl,作为单剂量服用
- 500毫克,每天两次,连续七天
- 250毫克三次,每天七天
在男性中,滴虫感染通常会在没有治疗的情况下消失。
但是,由于男性常常不知道自己的感染,他们可能会一遍又一遍地重新感染女性伴侣。 因此,如果两个合作者都被诊断出来,应该同时治疗两个合作者,从而停止再感染的周期。
因为甲硝唑可防止肝脏中的酒精分解,所以如果该人已经饮酒,则不应该服用Flagyl。 因此,可能会出现诸如呕吐,恶心,头痛和胃痉挛等症状。 为了避免这些副作用,最好避免酒精起始24小时以及服用Flagyl剂量24小时。
预防
预防毛滴虫病与预防任何其他性传播感染不同。
无论是否有外在症状,最好遵循基本的安全性行为准则,包括:
- 在每次性交时使用乳胶避孕套,特别是在阴道性交时。
- 如果预计滴虫感染,则应停止性行为,直到治疗感染者和他们的性伴侣完成并且所有症状均已消除。
最后,如果您处于血清不和谐关系 (一方有艾滋病病毒,另一方没有艾滋病病毒),则不应假定艾滋病预防药(PrEP)和/或艾滋病毒治疗 可以避免使用安全套。 如果任何一方有性传播感染,这可能会大大增加艾滋病毒传播的可能性,情况尤其如此。
资料来源:
疾病控制中心; “滴虫病情况说明”; 美国卫生和人类服务部; 2007年。
Sorvillo,F .; 史密斯,L。 Kendt,P。 等人。 “阴道毛滴虫,HIV和非裔美国人。” 新兴传染病。 2001年12月; 7(6):DOI:10.320 / eid0706.010603。