游泳者耳朵的并发症
恶性外耳炎（MEO）是游泳者耳朵罕见的并发症（外耳炎）。 它发生在外耳感染扩散到附近的组织和骨骼时。 尽管有这个名字，但术语“恶性”并不意味着你有癌症。 术语“恶性”最初由发现MEO的医生使用，由于疾病的严重性质并且发展迅速。
随着抗生素的出现，结果会好得多，并且该名称对于疾病的严重程度有点误导。 这种情况也被称为坏死性（恶性）外耳炎。
负责恶性外耳炎的细菌最常见的菌株是铜绿假单胞菌 。
MEO的风险因素
当游泳者的耳朵蔓延到耳道以外并引起颅骨组织或骨骼感染，包括颞骨时，发生恶性外耳炎。 几个因素可能导致这种情况发生，包括：
- 未经处理的游泳者的耳朵
- 耐药菌
- 免受化疗，糖尿病或其他疾病的免疫系统损害
获得恶性外耳炎的其他重要危险因素包括：
- 生活在温暖潮湿的气候中
- 老年
- 男
- 糖尿病患者
- 常常是由于对外耳道的某种创伤（损伤）而开始的
一旦感染扩散到外耳道之外，通常会在头骨底部，特别是颞骨引起骨感染。
进一步的进展可能导致颅神经和面神经麻痹的损伤。
MEO的症状
根据病情和感染的进展，恶性外耳炎的症状会因人而异。 症状可能包括：
- 严重的耳部疼痛在晚上变得更糟
- 当你的耳朵后面的区域被触摸时疼痛
MEO的诊断
恶性外耳炎最好由专门从事耳鼻喉疾病的医师诊断，尽管可以由其他专科的医生诊断。 你的医生会考虑你的健康史，包括你可能有的任何风险因素以及你的症状。 你的医生会尝试用耳镜检查你的耳朵，但是这可能是痛苦的，取决于感染的程度和进展。 他们也会检查你的头温柔。 许多测试可以用于确认恶性外耳炎的诊断，您的医生可以根据他们的偏好和个人情况进行以下一些测试。
- 血液检查包括红细胞沉降率（ESR），白细胞和红细胞计数，葡萄糖和肌酸水平
- 耳部引流文化
- 放射照相成像寻找骨髓炎骨感染）使用CT扫描
- 外耳道组织的活组织检查
治疗MEO
由于骨骼感染特别难以治愈，通常需要抗生素的长疗程（数月）。
你的医生应该等到耳部引流的培养物能够确认引起感染的细菌类型。 文化还会向您的医生提供哪种抗生素最能治疗您的感染的信息。
您需要在此期间进行监测并继续使用抗生素，直到成像过程不再显示炎症。 在严重情况下可能需要手术去除受损的骨骼。
其他要注意的事情：
- 高压氧疗法有时与抗生素治疗联合使用，以促进受损组织的愈合。
- 如果您有糖尿病，您需要严格控制血糖，因为血糖水平升高有助于细菌的生长。
MEO可以预防吗？
以下提示可以帮助防止MEO：
- 如果您有游泳者耳朵的症状，请尽快治疗。
- 避免使用棉签清洁耳朵或将任何物体粘在耳朵上，以免造成伤害。
资料来源：
>美国家庭医师。 坏死（恶性）外耳炎。 访问时间：2017年1月31日，网址：http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1
Medline Plus。 恶性外耳炎。 访问时间：2017年1月31日，来自http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm
Medscape表示。 恶性外耳炎。 访问：2014年1月29日，来自http://emedicine.medscape.com/article/845525-overview