在医院环境中预防感染最重要的一步是什么？ 那么，从这篇文章的标题，你可能猜到了：手部卫生。 虽然这听起来很简单，而且对每个参与者都很容易，但在医疗机构中对手部卫生建议的遵从率非常低。
背景
医院和医疗机构的感染是一个严重的问题，也是大多数患者的关注点。
每年大约有200万患者在美国的一家医院感染。 这不是200万在医院接受感染治疗的患者，而是200万在没有特别感染的情况下进入医院的患者，并且只是在医院环境中感染。 在这200万例感染中，90,000例患者因医疗获得性感染而死亡。
我每天都会与患者讨论手术风险，包括感染风险。 许多这些患者想知道可以做些什么来预防感染风险 。 那么，有很多步骤可以采取 ，但最重要的是确保您的医疗团队在医院采取适当的手部卫生预防措施。
手部卫生：什么有效？
手部卫生是一个术语，用于描述防止感染通过医务人员手部传染给患者的多种方法。
不同类型的手部卫生可以包括洗手，用凝胶清洁，甚至戴手套。 关键部分是在每次接触患者之前和之后进行适当类型的手部卫生。 这应该包括您的医疗保健提供者与患者或患者的环境（例如他们的床或床单）接触的任何时间。
就合规性而言，数字并不理想。 许多观察性研究发现，在涉及适当的手部卫生时，医疗保健提供者表现不佳，平均约40％符合建议。 有几种方法可以提高合规性数字，其中一种方法是让患者和家属要求其医疗服务提供者遵守适当的手部卫生建议。
底线：问如果你没有看到它！
对于病人和家属来说，最重要的一条建议是：如果有人进入你的病房，在你面前不洗手，请让他们再次洗手。 许多人害怕冒犯他们的医生或护士......我向你保证，他们不会心烦意乱。 虽然这是不可接受的，但他们可能会忘记每次清洁，所以只需简单地问：“你是否介意再次洗手，我非常担心感染。”
另一个重要的建议是不要只限于你的医生或护士。 你在医院探望的家人和朋友也可能会传染感染，他们每次进入或离开房间时都应该养成洗手的习惯。 洗手池，肥皂和凝胶应该在房间的入口附近都可用，并且它们应该适合任何进入或离开的人。
预防感染并不一定意味着昂贵和复杂的治疗。 事实上，它可能很简单。 但是，每个人都必须小心谨慎并负责任地确保每位患者在医院期间的安全，这一点至关重要。
资料来源：
“卫生保健中的手部卫生”疾病控制和预防中心。 最后更新：2014年5月1日。
Pittet D，Allegranzi B，Boyce J.世界卫生组织卫生保健手部卫生指南及其共识建议。 Infect Control Hosp Epidemiol 2009; 30（7）：611-622。 DOI：10.1086 / 600379。
菲利普斯DP。 “手部卫生：我们做得足以确保遵守指南？” AAOS现在于2015年11月。