如果您出血与正常时期不同,您可能会非常担心。
一旦你习惯了正常周期的模式,任何在正常时期以外发生的出血都可能令人不安。
不规则出血曾经被称为功能失调性子宫出血。 但是,随着新的诊断术语的出现,专家建议术语功能失调性子宫出血改为异常子宫出血。
什么是子宫异常出血?
异常的子宫出血是一种月经周期紊乱。 任何超出正常月经周期的出血被认为是异常子宫出血。 你的时间量或持续时间的任何变化也被认为是异常子宫出血。 异常子宫出血的范围可以从随机一天的光点到10天的大量出血,取代正常的月经流量。
在您的生育期内,您可能至少会遇到一次类型的异常子宫出血。 只发生一次的异常子宫出血通常并不表明任何重要的潜在问题。 如果连续3个月出现异常出血,则更有可能出现导致出血的潜在问题。
如果你刚刚开始月经,或者如果你是在经常性月经周期或围绝经期的最后几年,你的体验异常子宫出血的风险就会增加。
做出诊断
异常子宫出血的诊断是基于你对月经改变的抱怨。 有四个描述月经的主要变量:
你流血多少?
你流血了多少天?
你流血多久了?
你的时期之间的时间间隔有规律吗?
您所报告的时间数量,持续时间,频率和规律性的变化是您的医务人员用于诊断异常子宫出血的信息。
您的投诉清单将帮助您的医疗保健提供者开始找出是什么原因导致您的异常子宫出血。
异常子宫出血的类型
这是事情会变得混乱的地方。 直到最近,我们才会根据对出血的描述进行诊断。 您仍然可以看到您的医疗保健提供商或您的互联网搜索中使用的这些术语。 在我解释最近推荐的术语之前,我会回顾一些曾经流行的术语,专家现在建议这些术语应该仅用于研究目的。
过时的术语
- 月经过多:该术语用于描述比正常情况更重的时期。 根据定义,在您的期间超过80毫升的月经失血。
- 出血性:这个术语描述在你的正常时期之间发生的任何出血。
- 子宫出血:这个术语描述了各个时期之间的重度期间和出血的组合。
- 功能失调性子宫出血:该术语比异常子宫出血更常用于诊断。 专家建议不应该再使用这个术语
以下术语描述您的出血频率。
- Polymenorrhea:这个术语描述了一个比21天更频繁的时期。
- 月经过少:这个术语描述的间隔大于每35天。
当前术语
已经引入了一种新的分类系统,其使用了对异常子宫出血或AUB的伞状诊断。
根据出血性AUB的质量,将其进一步定义为:
- 异常子宫出血伴有严重月经出血(AUB / HMB)
- 不同时期出血与异常子宫出血(AUB / IMB)
一旦您接受了额外的测试和评估,您的医疗服务提供商将能够确定您的出血原因,并且可以进一步将您归类为异常出血,原因是:
结构性原因(子宫变化):
- 息肉(AUB-P)
- 子宫腺肌病 (AUB-A)
- 平滑肌瘤(AUB-L)
- 恶性肿瘤和增生(AUB-M)
非结构性原因:
- 凝血障碍(AUB-C) - 由于潜在的出血情况引起的异常出血
- 排卵功能障碍(AUB-O) - 因为您没有定期排卵而出现异常出血
- 子宫内膜(AUB-E) - 由于子宫内膜感染等问题导致的异常出血
- 医源性 (AUB-I) - 由于您正在服用药物而引起的异常出血
- 尚未指定(AUB-N) - 您的医疗保健提供者找不到异常出血的潜在原因
正如你所看到的,有很多异常出血的原因。 如果您的子宫出血异常,您应该与您的医护人员讨论您的症状和您的担忧,因为月经变化通常是潜在状况的征兆。
异常的子宫出血过重和/或频繁也可能导致您变得贫血。 由慢性失血引起的贫血使你疲倦乏力。 当你的身体试图补偿你的贫血时,如果失血过多,你可能会出现呼吸困难和/或心悸,晕厥或胸痛。 这给你的心脏带来了巨大的压力,如果你有潜在的心血管疾病,对你来说可能是非常危险的。
由Andrea Chisholm MD更新
>来源:
>美国妇产科医师大会(2012)生殖年龄妇女异常子宫出血的诊断(实践公报#128)https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ----妇科/ pb128.pdf?DMC = 1& TS = 20160221T2213468711