更年期期间你的膀胱和阴道会发生什么？
随着年龄的增长，您可能会注意到对您的亲密生活产生不利影响的恶劣地区的一些变化。 当你接近更年期时，你会期待什么？ 更年期荷尔蒙的变化如何影响你的阴道，泌尿道和性健康，以及你如何处理这些令人不快的副作用？
更年期和你的尿道
关于女性尿道随年龄变化是由于绝经和缺乏雌激素引起的争论，或者仅仅涉及到衰老过程，一直存在争议。
但是，我们知道，膀胱中含有雌激素受体，所以更年期可能无济于事。
随着年龄的增长，膀胱开始失去其体积和弹性，并且正常情况下不得不更频繁地去卫生间。 随着生殖器区域细菌浓度的增加（通常是由于阴道壁减弱），你的尿道会变薄，使细菌更容易进入你的膀胱。 由于这些原因，随着女性年龄的增长， 尿路感染 （膀胱感染和/或肾脏感染）更为常见。 这种风险在你最后一次月经的四五年内开始增加。
膀胱也开始变薄，使妇女更容易失禁，特别是如果某些慢性疾病（如糖尿病）或复发性尿路感染也存在。 随着年龄的增长骨盆肌肉减弱，锻炼，咳嗽，笑，举起重物或进行任何其他运动，对膀胱施加压力都可能导致少量尿液泄漏。
缺乏定期的体育锻炼也可能导致这种情况。
然而，重要的是要知道，使用成人纸尿裤时，尿失禁并不是老化的正常组成部分。 相反，它通常是可以治疗的状况，需要进行医学评估。 事实上，最近的研究表明， 膀胱训练对许多失禁病例是一种简单而有效的治疗，并且比药物治疗或手术更便宜，更安全。
更年期会如何影响你的阴道和性健康？
当你接近更年期时，你会注意到你的身体有几个轮班。 你的阴道壁会变得更薄，弹性更小，更容易感染。 干燥度通常也会增加。 单单这些变化可能会使性交不舒服或痛苦。
我能做些什么来管理更年期不太愉快的方面？
我们的泌尿道和阴道的变化，不是说潮热等广泛变化，并不总是一个值得欢迎的介绍夏末和秋季的生活。 然而，对于这些症状中的每一种，通常有几种可能的解决方案可以减少它们的影响。
管理阴道干燥
阴道干燥是更年期的症状， 可能会损害你的生活质量并影响你的性关系 ，但这是大多数女性不会向医生报告的情况。 这很不幸，因为有很多方法可以进行管理。
个人润滑剂通常是第一步，通常建议使用水溶性润滑剂，因为它们不太可能增加感染风险。 一般来说，应避免使用凡士林等产品，因为许多女性对这些产品过敏。
一些女性可能会从激素替代疗法中受益，尽管近年来人们担心乳腺癌风险随着某些制剂的增加而降低。 了解更年期后使用激素治疗的一些好处和风险 。
其他选项包括局部激素（雌激素或睾酮）。
最后，保持充足的水分不仅可以减少阴道干燥，而且随着年龄的增长，其他方面也会有所帮助。
管理膀胱泄漏
在解决女性尿失禁问题之前，确定您正在经历的尿失禁类型非常重要。 类型可能包括：
- 压力性尿失禁：如果您在笑，咳嗽或打喷嚏时发现自己漏尿，您可能会出现压力性尿失禁。 这种类型的失禁在绝经和分娩后更常见，并且与你的盆底肌肉减弱有关。 治疗方案可能包括骨盆底肌肉锻炼（经典凯格尔运动），药物治疗，使用医疗设备或手术。
- 膀胱活动过度 ：如果你经常发现自己正在排尿，你可能生活在膀胱活动过度 。 每天排尿六至八次是“正常”的，如果你更频繁小便，请预约看看你的医生。 药物Myrbetriq（mirabegron）在2012年被批准用于治疗这种疾病。
- 急迫性尿失禁：急迫性尿失禁或“痉挛性膀胱”与不随意膀胱肌肉收缩有关。 它通常是由外周或中枢神经系统中导致神经损伤的问题引起的。 如果您注意到您在听到水流时不得不快速排尿，您可能会遇到这种类型的尿失禁。 治疗可能包括解决原因（无论是脊髓损伤，中风还是其他神经系统疾病），以及旨在减少膀胱内非自主收缩的药物。
- 短暂性尿失禁：绝经后女性短暂性尿失禁的一个例子是与尿路感染有关。
- 溢流性尿失禁：男性更常见，溢尿失禁通常是与尿道梗阻有关的持续性运动。
尿失禁的具体治疗取决于对您正在经历的特定类型的尿失禁的仔细评估和管理。 盆底肌肉锻炼对于常见的压力性尿失禁很有帮助，许多妇科医生建议在您出现问题之前开始这些练习。
管理泌尿道感染
如果发生诸如尿道感染等症状，可能会出现疼痛或尿频等情况，请咨询医生。 感染很容易用抗生素治疗，但往往会复发。 为了预防这些感染，在性交之前和之后小便，确保你的膀胱长时间不饱满，多喝水，并保持你的生殖器区域清洁。 认为冲洗不能有效预防感染。 目前正在开发一种可能有助于预防膀胱感染复发的疫苗。
对于一些与更年期相关的反复尿路感染的妇女，可能需要使用低剂量的抗生素。 2016年的一项研究还发现，补充透明质酸，硫酸软骨素，姜黄素和槲皮素可以有效降低绝经后妇女尿路感染的频率，尤其是与局部阴道雌激素治疗相结合时。
在更年期重新塑造你的身体症状
即使有上面提到的可能的解决方案，更年期的生殖器官和泌尿器官的变化也会令人不安。 有时，而不是这些挑战的物理解决方案，心理“修复”可能是答案。 当我们无法改变生活中的情况时，有时我们仍然可以改变对情况的情绪反应。 这是重组可以有所帮助的地方。
认知重构是一种情况没有改变的工具，但是你对情况的反应，或者你对这种情况的看法确实改变了。 有更年期症状，这可能包括不看你的变化的消极因素，而是积极的看法。 不要着眼于你的阴道干涩和它对性的影响，也许只关注你如何随心所欲地进行性活动，而不必考虑控制生育。 如果阴道润滑剂的成本让你感到不安，想想你在垫和棉塞上节省了多少钱。 还有一种自由，不再需要确保手头上有这些产品。
重新塑造并不总是容易，有时你可能需要“假装它，直到你做到。” 然而，几乎在任何情况下都有一些隐藏的希望。
试图创造一种感恩的感觉也是有帮助的。 许多人发现，保持感恩日记是一种将他们的心态从消极转向积极的好方法。 试着每天都想起你生活中的三个积极因素。
阴道和泌尿道更年期的底线
绝经时雌激素的减少与正常老化相结合可能会导致阴道干涩，失禁和尿道感染的烦人症状。 也就是说，有很多方法可以减少这些症状，与医生交谈很重要。 从许多方面来说，更年期可以是自由的，因为你不再需要应付时间，而且孩子往往变得独立。 太多妇女只是“容忍”这些症状，并且从不在约会期间提起这些症状。 如果更年期或年龄可能会导致您不适，请立即预约以查看可用选项。
>来源：
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