踏上更年期的旅程对每个女人都是独一无二的
许多女性开始注意到他们怀疑可能是40多岁更年期症状的症状。 这段时间被称为perimenopause，这是导致你最后月经期的阶段。
在围绝经期间，女性的卵巢功能开始衰退，因此体内雌激素水平开始下降。 随着雌激素水平下降和体内其他激素变化，许多女性开始出现潮热和情绪问题等症状，以及月经周期发生变化。
我们将探讨妇女在更年期时遇到的这些（和其他）常见体征和症状。 为了澄清，更年期是女性连续12个月没有月经周期的时间点。
月经周期的变化
对于许多女性来说，更年期的第一个征兆是月经周期长度的改变。 通常，与女性的正常月经周期相比，起初女性月经期间的时间会延长。 然后，女性经常会经历一段时间或甚至几个周期可能出现的跳跃期。 这是正常的，并且表明妇女的卵巢不再每月释放卵子（称为排卵）。
当然，如果你从13岁开始就一直按时间安排（以你的月度计），那么你更有可能注意到任何变化。 但是，如果你有不规则的时间段，这可能不会触发你的雷达，直到后来，这没关系。
每个女人都经历perimenopause不同; 一些有更明显的体征和症状，而另一些则更隐蔽。
最后，重要的是要注意，在围绝经期间你仍然可以怀孕，因为你的卵巢仍然可以释放一个卵子，只是不可靠。 所以如果你错过了一段时间，一定要考虑怀孕。
潮热
潮热是围绝经期妇女和绝经后妇女最常见的症状。 热闪光通常被描述为从脸部或颈部开始并向下移动身体的温暖冲洗或感觉，尽管其描述可以变化。 严重程度也可能有所不同，这意味着一些女性的潮热使身体虚弱，而对于其他女性来说，这种轻微的滋扰。
好消息是潮热往往会随着时间的推移而逐渐好转，因为它们通常会在五年内消失。 但是，少数妇女在绝经后可能继续潮热。
值得注意的是，接受手术绝经的妇女，也就是说手术切除了他们的卵巢，往往经历更严重和频繁的潮热。
如果潮热影响您的日常生活和/或生活质量，请告诉医生。 有许多行为技巧（例如，在晚上穿着宽松的衣服和使用粉丝）以及可以帮助您感觉更好的药物（例如抗抑郁药或激素疗法）。
阴道症状
对于一些女性而言， 阴道干燥是他们第一次提出更年期的方法。 这可能会以疼痛的性交形式出现，因为阴道壁变得更薄，并且由于体内雌激素的丧失而不具弹性。
除了阴道瘙痒和干燥之外，女性可能经历更频繁的尿道感染或尿失禁 ，因为泌尿道内衬也因雌激素下降而变薄。
虽然更年期绝大多数症状随时间变得更好，但不幸的是，随着女性年龄的增长，阴道干燥程度会变得更加严重。 事实上，有些女性甚至在绝经后期才开始出现这种症状。
好消息是，有一系列治疗方法可用于治疗这种令人不舒服的症状，从非处方阴道润滑剂和保湿剂到非荷尔蒙和荷尔蒙药物疗法。
最后，重要的是要提到即使没有阴道干涩，妇女也可以注意到更年期方法对性的兴趣较低。 性欲的变化可能会在压力性生活的混乱中被忽视，但最终，你可能会意识到，你对性不再感兴趣，或者你的性高潮不那么激烈。
请记住，性欲是生理过程和心理和情绪因素的混合物。 寻找解决方案可能会涉及到你的医生和你的伴侣。
心情变化
在perimenopause期间，一些妇女体验情绪变化，并可能形容感到烦躁，悲伤，焦虑，不满和/或生气。 由于情绪问题会影响人际关系和工作表现，女性可以理解地担心这种症状。
专家们并不完全确定为什么一些女性在更年期期间会有心情变化，而另一些则没有。 荷尔蒙的转变很可能像雌激素水平的下降，在这段时间内对一些女性起作用。 也就是说，其他因素可能与荷尔蒙有关，比如衰老的自然过程。
例如，女性可能会因失去正常周期而丧生，并且不能再生孩子，或者他们的孩子在上大学时可能容易产生焦虑或悲伤。
同样，当她自己的父母生病或死亡，或者当她自己正在经历合伙关系的变化（例如，离婚）时，围绝经期可能发生在女人一生中的某个时间。 其他健康问题可能在围绝经期时期开始出现，这可能使女性对情绪障碍更加敏感。
如果你关心自己的情绪，特别是如果你每天都在经历悲伤，影响你的关系和/或你的运作，一定要去看你的医生或精神健康专家。
除了普遍的悲伤之外，抑郁症的其他症状可能包括您曾经享受过的活动（称为快感缺乏），内疚感和毫无价值感，您的食欲或睡眠模式的改变，和/或死亡或自杀的想法。
睡眠模式的变化
失眠会令人沮丧，然而，这是女性接近更年期的相当普遍的抱怨。 你的睡眠模式在这个时候可能会在你的生活中发生变化的原因很多。 例如，这可能是由于夜间潮热，感觉焦虑或沮丧等心情问题，或仅仅是繁忙工作或生活时间表的压力。
此外，由于原发性睡眠障碍如不宁腿综合症或睡眠呼吸暂停导致的频繁夜间觉醒可能在此时开始发生。
当然，还有很多可能的补救措施，包括行为疗法，以及短期使用药物 ，可能会帮助您恢复正常睡眠。
外观变化
当女性接近更年期时，可能会出现许多其他潜在的体征和症状，并且很可能会导致与卵巢功能丧失相关的激素变化（至少部分）。
其中一些要注意的变化包括：
- 脱发
- 老化皮肤（例如，皮肤水分流失和更多的皱纹）
- 由于脂肪在体内的重新分布而扩大腰围
- 粉刺
一句话来自
到更年期的旅程对于每个女人来说都是独一无二的，很难预测任何一个女人会经历什么症状，以及她什么时候会遇到她们。 尽管大多数症状如潮热和情绪问题确实好转，但请放心。
即使如此，还是有办法一路管理他们，所以与你的医生讨论 - 你应该感觉良好。 也就是说，尽可能地尽可能地接受这种自然过渡，知道你并不孤单。
>来源：
>波士顿女性健康书集体，我们的身体，我们自己。 纽约，纽约：Simon＆Schuster贸易; 2011。
>北美更年期社会。 （2014）。 更年期练习：临床医生指南，第五届 Mayfield Heights，OH：北美更年期社会。
> Simon JA et al。 小剂量帕罗西汀7.5mg用于绝经期血管舒缩症状：两项随机对照试验。 绝经。 2013年10月; 20（10）：1027-35。