围绝经期是女性在四十到五十岁时经历的生殖激素的自然衰退。 不规则出血可能是激素水平变化的常见副产品。 然而，了解并非所有的月经问题都是由更年期或更年期引起的，这一点很重要。
你应该期望什么样的出血水平？
在更年期期间，你的月经周期可能会发生变化。
你的期限可能会更短或更长。 在您的期间，您可能会出现重度或轻度出血。 你甚至可以完全跳过这段时间。 然而，当你的时期到来时，子宫出血的长度和流量应该保持相当可预测的水平，所以如果它变得不可预测 ，可能会引起关注。
有几件事会导致异常出血 。 如果您遇到以下情况，请致电您的健康护理提供者
- 非常严重的出血，需要你每晚醒来几次，以改变你的垫或卫生棉条
- 月经期间有大量血块
- 持续一周以上
- 在时段之间进行定位
- 性交后出血
- 额外失血导致头晕或疲劳
什么可能导致我的出血异常？
如果您的出血习惯出现异常，有许多可能的罪魁祸首。
对于已经经历更年期的妇女（完全停止12个月或更长时间），阴道出血可能表明子宫癌或宫颈癌。
但在围绝经期，即完全绝经期之前，可能会有另一种解释。
子宫肌瘤或息肉可能导致大量出血; 子宫内膜异位症; 出血性疾病; 某些药物，如血液稀释剂; 或盆腔感染。 尽管围绝经期期间大量出血的最常见原因是无排卵，这是当卵巢保留卵子但继续释放雌激素时发生的情况。
因此，子宫内膜以不可预知的方式变稠和脱落，导致不规则和/或大量出血。
许多简单的诊断测试（其中许多是非侵入性的）可以确定异常出血的原因。 这些包括阴道超声波， 子宫内膜活检和宫腔镜。 另外，医生可以对大量出血的妇女进行血液检查，以确定他们是否患有出血性疾病或患有贫血症。
有治疗异常出血的方法吗？
在治疗异常出血方面， 药物通常是第一选择。 即使避孕药可能有助于调节期间的长度和流量。 还有一种相对较新的宫内节育器（IUD），它们都可以作为一种有效的生育控制形式，并释放一种减少子宫内膜的激素。
如果药物不起作用，可考虑手术选择。 这些包括诸如子宫内膜消融或子宫切除的手术。
每年接受60万名美国妇女的子宫切除术仍被认为是永久解决未对未来生育的妇女重度子宫出血问题的金标准。 但是，这也是最具侵入性的选择。
如果您开始担心您遇到的任何异常出血，请注意流量的长度和数量，并将您的疑虑告诉医生。
如果您的家人有子宫内膜异位症或其他类似症状，可以找一位专门从事这种疾病的医生。
无论哪种方式，不要保持沉默，并假设问题会解决。 最好是做出诊断，而不是留下未经处理的可能是严重的事情。