心包炎是指心脏的炎症
心包炎是心包（包围心脏的保护性弹性囊）发炎的病症。 通常这种炎症相对温和且短暂。 但在某些情况下，心包炎可导致严重的疾病甚至心脏受损。
什么原因导致心包炎？
心包炎可能由许多情况引起，包括感染， 心脏病发作 ， 自身免疫性疾病 ， 胸部创伤 ，癌症， 肾衰竭或药物。
可导致心包炎的感染包括病毒感染，细菌感染， 肺结核和真菌感染 。 艾滋病毒/艾滋病患者经常发生产生心包炎的感染。
可引起心包炎的自身免疫性疾病包括类风湿性关节炎 ， 红斑狼疮和硬皮病 。
高达15％的急性心脏病患者发生心包炎。 心脏病发作后几周至几个月还会出现后期心脏病发作的心包炎，称为Dressler综合征 。
一些可产生心包炎的药物包括普鲁卡因胺，肼苯哒嗪，苯妥英和异烟肼。
许多形式的癌症可以转移（传播）至心包，并产生心包炎。
在很多情况下，没有明确的心包炎病因可以确定 - 这就是所谓的“特发性”心包炎。
什么症状与心包炎有关？
心包炎引起的最常见症状是胸痛 。
疼痛可以是严重的，并且通常通过改变姿势或深呼吸而变得更糟。
心包炎患者也可能出现呼吸困难 （气短）和发热。
如何诊断心包炎？
医生通常可以通过仔细阅读病史，进行体格检查以及做心电图 （显示特征变化）来诊断心包炎。
有时候超声心动图有助于诊断。
心包炎会发生哪些并发症？
尽管心包炎通常在几天或几周内消退，但可能会出现三种并发症。 这些是心脏压塞 ，慢性心包炎或缩窄性心包炎。
当心包积液 （称为心包积液 ）阻止心脏完全充盈时发生心包填塞。 当发生这种情况时，血压下降，肺部变得充血，通常导致虚弱， 头晕 ， 头晕和极度呼吸困难。 没有适当的治疗，心脏压塞可能会致命。 用超声心动图进行填塞的诊断。
据说当心包炎症在几周内没有解决时就存在慢性心包炎。 它可能与急性心包炎的所有症状有关，此外还常伴有特别大的心包积液。
当长期发炎的心包囊变硬并失去弹性时，会发生缩窄性心包炎（类似于心包填塞）可防止心脏完全充盈。 症状与压塞相同，但通常起病更加缓慢。
如何治疗心包炎？
急性心包炎的处理目的在于识别和治疗潜在病因。 这些症状通常可以通过抗炎药物 （通常是非甾体类抗炎药物，但有时需要类固醇治疗）和镇痛药物来改善。 大多数急性心包炎病例在几周内就会消退，不会留下永久的心脏问题。
心包填塞通过从心包囊中排出液体来治疗，通常通过一个小导管。 清除液体可缓解心脏压力，并立即恢复正常的心脏功能。
慢性心包炎通过积极治疗潜在的炎性疾病来治疗，并排出通常存在的大型心包积液。
如果心包积液继续复发，可以进行手术以形成永久性开放（所谓的心包膜窗），允许液体从心包囊排出，从而防止压塞。
缩窄性心包炎可能是一个非常困难的治疗问题。 可以使用卧床休息，利尿剂和洋地黄来治疗症状，但明确的治疗需要手术将硬化的心包内膜从心脏剥离。 这种手术通常相当广泛，并且具有很高的风险。
一句话来自
心包炎往往是一种自我限制性疾病，可以在治疗潜在的医疗问题时得到解决。 然而，在某些情况下，心包炎可能会变成慢性，并可能导致更严重的问题。 与任何心脏问题一样，任何患有心包炎的人都必须接受良好的医疗护理。
>来源：
> Imazio M.当代心包疾病管理。 Curr Opin Cardiol 2012; 27：308。
> Adler Y，Charron P，Imazio M等人。 2015 ESC心包疾病诊断和管理指南：欧洲心脏病学会（ESC）心包疾病诊断和管理工作组批准：欧洲心胸外科协会（EACTS）。 Eur Heart J 2015; 36：2921。