真菌性肺炎是一种由真菌感染引起的肺炎,而不是更常见的细菌或病毒病因。 典型的真菌性肺炎会影响免疫系统受损的人群,如艾滋病毒或艾滋病患者。 这种真菌性肺炎是由真菌Pneumocystis jirovecii(PCP)引起的。
另一种常见类型的真菌性肺炎是由于美国西南部某些地区常见的称为Valley Fever (球孢子菌病)的感染(球孢子菌病)引起的。
症状
真菌性肺炎的症状因肺炎的种类和您可能患有的任何潜在的健康状况而异。
感染艾滋病毒或艾滋病的人由PCP引起的真菌性肺炎的症状可能包括发烧,干咳,呼吸短促和疲劳。
当真菌性肺炎是谷热的结果时,症状包括发烧,咳嗽,头痛,皮疹,关节疼痛和肌肉酸痛)。
不幸的是,这些症状也可能是由许多其他疾病引起的,所以诊断通常会延迟。
治疗选择
根据您所患的真菌性肺炎类型,治疗可能需要也可能不需要。 由Valley Fever引起的许多肺炎病例在没有治疗的情况下自行解决。
有些人在得到Valley Fever时患上严重疾病的风险更高,并且可能需要使用氟康唑等抗真菌药物来治疗感染。 高风险人群包括免疫系统受损的人群(例如艾滋病毒/艾滋病患者,接受癌症治疗的患者或那些患有其他疾病或情况会削弱免疫系统的患者),妊娠晚期的孕妇,非洲裔美国人和亚洲人。
如果您感染了PCP,那么需要使用称为甲氧苄啶磺胺甲恶唑(TMP-SMX)的抗生素进行治疗。 药物必须服用三周,根据疾病的严重程度和所需的护理水平,可能服用药物或通过静脉注射。
原因
谷热引起的肺炎是由于吸入生活在土壤中的真菌球孢子菌孢子的结果。
谷热导致流感样症状,可持续数周或数月,并导致这种特殊类型的肺炎。
有些人感染PCP的原因尚不清楚。 它几乎总是发生在那些免疫系统较弱的人身上,但真菌可能生活在健康的人的肺部,并且不会使他们生病。 人们认为真菌可能存在并且只在免疫系统严重受损时才引起疾病。 科学家们仍然在更多地了解人们如何以及为何获得PCP。
并发症
我们在这里涵盖的两种类型的真菌性肺炎都可能是致命的。
谷热引起的肺炎可导致慢性肺炎,或可从肺部扩散到身体其他部位并导致脑膜炎 。
如果不加处理,PCP几乎总是致命的。
预防
某些人真菌性肺炎的风险较高。 暴露于造成谷热的孢子在建筑工人,边境巡逻人员,军事人员,监狱囚犯和考古学家中经常出现在存在真菌(主要是亚利桑那州和加利福尼亚州的部分地区)的多尘环境中。
PCP风险最高的人群包括艾滋病毒/艾滋病患者,正在接受癌症治疗的人以及曾接受过器官移植的人。
暴露于艾滋病毒但没有艾滋病毒的儿童以及任何患有结缔组织病或慢性肺病的儿童也面临更高的风险。
没有疫苗可以预防任何一种真菌性肺炎。 PCP感染高危人群可能需要服用TMP-SMX抗生素以预防感染。
如果您处于高风险之中,并且生活在流行的地区,戴上特殊类型的面罩(称为N95面罩)可能有助于降低患Valley发烧的风险。 为了避免尘土飞扬,在家中使用HEPA过滤器并服用预防性抗真菌药物也可能会被推荐,具体取决于您的风险水平和医疗保健提供者的建议。
如果您有这些类型的真菌性肺炎的风险,请咨询您的医疗保健提供者,了解您可以采取哪些措施来预防它们。
资料来源:
“ 真菌性肺炎:一种无声的流行性球孢子菌病(谷热)” 。 国家新兴和人畜共患传染病中心; 食源性,水性和环境疾病部12月12日。美国疾病控制和预防中心。 卫生和人类服务部。 4月14日。
“球孢子菌病(Valley Fever)”。 真菌病12年3月12日美国疾病控制和预防中心。 卫生和人类服务部。 4月10日。
“肺囊虫肺炎”。 真菌病14年2月13日。美国疾病控制和预防中心。 卫生和人类服务部。 4月13日。