背部或颈部疼痛药物 - 什么可以在柜台为你做?

当你在寻找一些即时的背部或颈部疼痛缓解时,你的医生可能会建议服用非处方止痛药。 但有几种类型,诀窍在于知道要选择哪种类型,以及为什么。

首先让我们谈谈非处方止痛药的“类型”是什么意思。 这些以“活性成分”来区分,“活性成分”是使药物包装标签上所述的变化(例如缓解疼痛,减轻炎症等)的化学物质。 (活性成分也会引起副作用,所以这也可能在您决定服用一种药物时起作用)。

正如你所看到的,活性成分可以组合成药物类。 就非处方止痛药而言,两个主要类别是NSAID(非甾体抗炎药)和镇痛药(止痛药)。有时药物可用于两种用途; 其他时间不会。

这里描述的所有药物都是非处方非甾体类抗炎药,可以减轻疼痛,发烧和炎症。 COX-2抑制剂是另一种类型的NSAID,也可能有助于治疗你的症状,但这些药物只能通过处方获得。

大多数药物都带有很长的副作用,NSAID也没有什么不同。 一些非甾体抗炎药副作用可能会对你的健康非常危险; 服用这类药物的两大风险是心脏病和胃溃疡。 再一次,两人都非常认真。

最后,下面讨论的药物可作为高剂量的处方。

1 -

阿司匹林
杰夫斯皮尔曼收藏/图像银行/盖蒂图片社

阿司匹林也许是人类已知的最古老的抗炎药物。 乙酰水杨酸,阿司匹林中的活性成分 ,几个世纪以来一直被用作止痛药,如果不是千年的话(以各种形式)。

作为非甾体类抗炎药,阿司匹林不仅可以减轻背部或颈部疼痛,还可以在控制炎症方面发挥作用,这在损伤或创伤后可能会有所帮助。

阿司匹林中的活性成分通过抑制前列腺素的产生来发挥作用,前列腺素是体内短暂的化学物质,负责炎症和疼痛。

虽然很少见,但阿司匹林可能有严重的副作用,其中最重要的是胃病。 但与其他非甾体抗炎药不同,如果使用正确,阿司匹林可能会 改善心血管健康。 如果您想了解更多信息,请告诉医生。

因此,许多专家认为在所有NSAIDs中,阿司匹林是最好的选择。 人民药房既是一个信息丰富的网站,也是一个在国家公共广播电台播出的谈话广播节目,提出了这样的说法:

“如果我们被驱逐到荒岛上,只能服用一种止痛药,我们会选择阿司匹林。”

他们说,原因是随着缓解疼痛和减轻炎症,阿司匹林有助于降低心血管事件如心脏粘连或中风的风险。 而且,人民药房说,有证据表明,阿司匹林也可以赋予抗癌益处。

2 -

布洛芬
止痛药。 Peter Dazeley /摄影师之选/盖蒂图片社

布洛芬是一种抗炎药,有些人为了减轻由于关节炎引起的急性疼痛,压痛,肿胀和僵硬。 布洛芬也用于缓解由于背部紧张引起的肌肉疼痛和镇定疼痛。

品牌名称包括Motrin,Advil和Nuprin。

就像阿司匹林一样,布洛芬是一种非甾体抗炎药,这意味着它不仅可以减少背部或颈部疼痛,而且还可以在包含(炎症)过程本身中发挥作用。 以布洛芬作为其活性成分的抗炎药抑制前列腺素的产生,并因此抑制炎症和疼痛。

副作用可能包括胃部问题和心血管事件。

2015年,FDA根据最新研究结果,收紧了布洛芬包装和Drug Facts标签上制造商的措辞要求。 这是为了告知公众有关这种活性成分的具体风险。

在这次新的更新中最重要的警告之一是在治疗过程中出现中风或心脏病的风险要比专家原先认为的要早得多。

FDA的麻醉,镇痛和成瘾产品部门副主任医学博士,医学博士Judy Racoosin说:“没有证据显示没有任何危险期。

为了避免意外过量(从而增加严重或甚至致命的副作用的风险),FDA建议您查看每种药物的Drug Facts标签中的活性成分,并确保其中只有一种含有NSAID。 换句话说,一次不要服用多个NSAID。

另一个警告是,那些已经患有心血管疾病或曾接受过心脏搭桥手术的患者发生与服用布洛芬或其他非甾体抗炎药有关的心血管事件的风险最高。

如果你有心脏病发作,另一个(甚至可能死亡)的风险也更高。

但每个人,无论其心血管健康状况如何,服用布洛芬的风险都较高,FDA通知我们。

3 -

萘普生
服用药物。 LEA PATERSON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

另一种NSAID 萘普生被用于缓解因肌肉拉伤和关节炎引起的疼痛。 这包括骨关节炎和炎性关节炎如强直性脊柱炎。

与其他抗炎药一样,萘普生主要通过抑制前列腺素的形成起作用。

品牌名称包括Aleve和Naprosyn。

请注意,虽然所有非甾体类抗炎药(可能除阿司匹林外)都会增加心脏病发作或中风的风险,但至少有一项研究表明,萘普生提高了这一点。

这可能是因为萘普生是一种长效药物,布洛芬短效。 长效药物不需要频繁服用,从而使您的药物副作用风险更小。

也就是说,权威网站Drugs.com说服用非甾体抗炎药(即胃溃疡和/或出血)与胃肠道相关的副作用会增加服用此类药物的时间。 他们警告公众只服用缓解疼痛所需的最低剂量。

4 -

泰诺(对乙酰氨基酚)
止痛药。 Peter Dazeley /摄影师之选/盖蒂图片社

泰诺是市场上最常用的止痛药。 当您有轻度或中度的背部或颈部疼痛时,可以采取短期缓解措施。 它不是一个NSAID。

泰诺可帮助肌肉相关的背痛和/或关节炎 。 它可以通过减少刺激疼痛信号的大脑化学物质的量来起作用,从而影响中枢神经系统 。 它还通过抑制在大脑热调节中心发挥作用的前列腺素发挥冷却作用。

但是,如果您有肝脏问题,或者您喝了大量的酒精,那么当涉及到泰诺时,您应该小心行事。 服用过量的这种药物非常容易,这可能会导致严重或致命的肝脏毒性。

5 -

疼痛药物真的是你吗?
下背痛可能会再次发生。 Universal Images Group / Getty Images

2017年在“ 医学杂志上发表的一项研究报告的作者报告说,尽管大多数带到医生的脖子和背部的抱怨随着时间流逝而消失,但他们确实倾向于回来(再发生)。

他们说,这种痛苦和频率的关系在第一场比赛和随后的比赛之间尤其强烈。 具体来说,第一集持续的时间越长,后腰痛的可能性就越大。 而且每次它都会变得更加严重,并且可能会导致更多的残疾。

通过这种方式,第一轮的背痛可能会使随后的疼痛更加严重,并且还可能导致长期的慢性背部疾病。

作者指出,脊柱疼痛是美国五大致残条件之一

考虑到所有这些,你可能想要确定,为你的背部或颈部疼痛服用药物确实是你最好的行动方针。

2017年的另一项研究,发表在“风湿性疾病年鉴”上 ,比较服用非甾体类抗炎药治疗脊柱疼痛和无所事事。

虽然非甾体抗炎药确实帮助了疼痛,但并不是那么多。 事实上,作者的结论是,确实没有简单类型的镇痛药效果不错(与安慰剂相比)。

当你考虑胃肠道出血和/或溃疡的风险和/或心脏病发作或中风风险增加时,你可能想重新思考你的止痛策略 - 尤其是如果你的疼痛相当轻微。

你可能会尝试的一个非常流行的策略是练习。

2014年发表在Ochsner Journal杂志上的一项研究发现,加强腰部和/或颈部伸肌(位于背部并帮助您曲拱而不是弯曲或绕过脊椎)有助于减轻疼痛,并且可以帮助您快速移动通过多种类型的脊柱问题。 当你去看医生了解你的脖子或背部疼痛时,可以考虑采取积极主动的方法,要求她接受物理治疗的处方。

>来源:

> Dreisinger,T.,PhD。 锻炼在慢性背痛的治疗中Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/

> FDA加强对非甾体类抗炎药物的心脏病和中风风险的警告。 FDA网站。 更新日期:2016年9月。https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm

>格雷登,J.阿司匹林与NSAIDs:哪个最好? 人民药房。 2013年7月。https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/

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> Sinnott P.,et。 人。 2002年至2011年诊断疼痛脖子和背部疾病的趋势。医学(巴尔的摩)。 2017年5月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/