年轻女性的卵巢癌

类型,治疗和预后

卵巢癌确实发生在年轻女性身上,但有几种方式与老年女性不同。

年轻女性与老年女性

虽然40岁以下的女性中上皮性卵巢癌的发生率并不高,但在年轻女性中却可以发生。 当发现女性40多岁时,或在她到达他们之前,更常与遗传因素和BRCA1或BRCA2(基因极大地增加患卵巢癌和乳腺癌的风险)有关。

即使在较早的年龄,特别是当有这些癌症的家族史时,注意持续的腹部和盆腔症状也很重要。

年轻女性中常见的卵巢癌类型

卵巢癌实际上是一系列疾病,并且有超过30种已知的亚型。 每种类型的行为可能不同,对治疗计划的反应也不同。 主要在年轻女性中发生的主要有两类卵巢癌:生殖细胞和性索间质肿瘤。 以下是各个简要概述:

生殖细胞肿瘤

这些癌症来自卵巢细胞,这些细胞意欲变成卵并且很少见,仅占所有卵巢癌的5%。 大约70%的这些肿瘤是早期诊断的,但它们往往是快速生长的肿瘤。 这些肿瘤最常见于20岁出头的女性。 该类别的主要子类型包括:

肿瘤标志物 - 这些癌症通常产生可在血液中测量的肿瘤标志物LDH,AFP和hCG。 这些基本上可以帮助医生确定(甚至在手术之前)可能的子类型的线索。 如果您认识hCG,那是因为它是在妊娠试验中测试的激素。

由于这些肿瘤可能会分泌这种激素,并且由于卵巢癌的其中一种症状是腹胀,所以这些肿瘤最初有时会误诊为妊娠。

治疗 - 需要手术来确定确切的亚型并查看癌症是否扩散。 许多女性担心选择手术作为治疗选择会影响他们的生育能力。 然而,在许多情况下,只有一个卵巢需要被移除,因此生育力通常(尽管并非总是)能够被省掉。 在这种情况下,另一个卵巢,输卵管和子宫留在原位,怀孕通常可以正常发生。 他们往往对化疗非常敏感,因此通常是可以治愈的,特别是在早期发现的时候。 未成熟畸胎瘤治疗比其他生殖细胞肿瘤更复杂

性绳索基质肿瘤

这些癌症起源于结缔组织细胞,它们将卵巢基本控制在一起并产生激素,如雌激素,黄体酮和睾酮。 它们占所有卵巢癌的约6%,主要发生在年轻女性身上。 一般来说,它们往往是缓慢生长的肿瘤。 主要的亚型是:

颗粒细胞瘤可产生称为抑制素的激素其可用作肿瘤标志物。 诊断通常在疾病的早期阶段进行,而“成人”形式(通常在40岁以上的患者中发现)通常不是很有侵略性。 然而,所谓的“少年”形式(大多数但不是所有情况都出现在生命的头20年)更常见于晚期阶段。 不幸的是,它对化疗反应不敏感。

恶性(癌性)Sertoli和Sertoli-Leydig细胞瘤相当罕见。 大多数是良性或非侵袭性癌症。 绝大多数都是在早期阶段发现的,并且仅通过手术就可以治愈。

由于它们产生雌激素或睾酮,早期症状通常与荷尔蒙变化有关。 这些症状可能包括面部毛发生长,低音,青春期早期和/或异常时期。

遗传学和遗传性卵巢癌

如上所述,遗传对于一些在年轻时发展卵巢癌的女性起着重要的作用。 和你的医生交谈。 了解遗传性乳腺癌和卵巢癌 。 现在可以进行基因测试。

卵巢癌和生育

如上所述,手术可能允许其中一个卵巢留在原位。 重要的是要注意,即使存在卵巢,化疗有时也会导致卵巢衰竭,这是永久性的。 在治疗之前,确保您在癌症治疗前花时间与您的医生谈论保存您的生育能力

一句话来自

癌症是一种可怕的疾病,即使你有这些肿瘤之一,如果发现得早的话,它是非常可治愈的。 问很多问题。 了解如何在线研究您的癌症 。 联系家人和朋友寻求支持。 有一个强大的年轻成人卵巢癌幸存者社区,他们在社交媒体上非常活跃。 有几个博客甚至有他们分享癌症旅程的博客,例如Fran Dresher的巨蟹座的Schmancer。 同样,还有一群非常活跃的年轻人在所有类型的癌症中幸存下来,这些癌症称为“愚蠢的癌症:青年成人癌症之声”。

当你年轻时或任何年龄都不得不面对癌症是不公平的。 幸运的是,我们正在更多地了解幸存者以及如何帮助女性(和男性)在癌症治疗过程中和癌症治疗后茁壮成长。 而且,如果你有几天真的觉得不公平,请记住,研究现在告诉我们我们以前只推测了什么。 癌症确实会以很好的方式改变人们 ,而不仅仅是坏事!

>来源:

> Isaacs C,Peshkin B.治疗遗传性和/或家族性乳腺癌和卵巢癌患者。 最新。 更新07/05/15。

>国家癌症研究所。 BRCA1和BRCA2:癌症风险和基因检测。 2015年5月15日更新。

>国家癌症研究所。 卵巢生殖细胞肿瘤治疗(PDQ)。 0212/16。

> Ray-Coquard I,Brown J,Harter P等人。 妇科癌症InterGroup(GCIG)对卵巢性索间质肿瘤的共识回顾。 国际妇科肿瘤杂志 24(9 Suppl 3):S42-7。

> Simone C,Markham M,Dizon D.卵巢生殖细胞肿瘤化疗:一项系统评价。 妇科肿瘤学 (电子版提前印刷)。