卵巢囊肿概述

卵巢囊肿在育龄期最常见。

卵巢囊肿是卵巢内或卵巢内生长的充满液体的囊,可在您的医生常规骨盆检查时发现。 卵巢囊肿很常见,特别是在生育期的女性中,除非出现并发症,否则一般不会导致疼痛。

功能性囊肿是最常见的卵巢囊肿类型,并与女性的月经周期有关。

有两种类型的功能性囊肿:

滤泡囊肿

卵泡囊肿是绝经前妇女中最常见的囊肿类型。 他们最好被诊断为超声波,并且似乎有薄壁并充满液体。 卵泡囊肿的大小可以很大,但通常很小(直径小于3cm),尽管它们的直径可以长到10cm(葡萄柚的大小)。

滤泡囊肿如何发展? 通常,卵泡在排卵过程中破裂并释放卵子。 但是当破裂没有发生时,卵泡会继续生长并形成充满流体或血液的囊肿。

什么是最常见的滤泡囊肿症状? 有些女性在下腹部伴有滤泡囊肿时会出现暗沉或尖锐的不适或压力,尤其是在性交或排便时。

也就是说,大多数女性没有经历过滤泡囊肿的症状,除非它们爆裂,出血或称为卵巢扭转的严重疾病(卵巢扭转自身血液供应)。

这些并发症通常会导致严重,急剧和突然的下腹痛,需要立即就医。 卵巢扭转也可能与恶心和呕吐有关。

如何治疗滤泡囊肿? 事实是,如果你等待,几乎所有的卵巢囊肿囊肿都会自行消失,通常在三到四周内消失,但有时需要几个月。

如果您的医生发现囊肿,她可能会在6到8周内推荐重复超声检查以确保其不会扩大。

好消息是手术很少需要治疗滤泡囊肿 - 大多数情况下如果滤泡囊肿正在扩大或引起持续不适等症状。

如果您是绝经后患有囊肿,手术和血液检查称为CA 125可能会被推荐,因为这不常见。 CA 125的高血液水平可以指示绝经后妇女的卵巢癌。

避孕药有助于治疗功能性滤泡囊肿吗? 最简洁的答案是不。 它们只能帮助预防未来的囊肿形成。 他们不会让你目前的囊肿消失。

如果囊肿没有消失会发生什么? 虽然你的医生可以接受一个良好的专业教育猜测,但是无法确定卵巢囊肿是否是生理性囊肿或卵巢肿瘤 。 不过,有一些相当好的迹象表明你有囊肿而不是肿瘤。 当然,你不想错过这艘船,并以自然的方式治疗“肿瘤”,这种方式永远不会奏效。 你甚至可以冒你的生命危险,或者如果你延迟至少会导致更大的手术 - 所以了解哪些是在你的医生的照顾下非常重要。

黄体囊肿

另一种功能性囊肿称为黄体囊肿(CLC)。 这些并不比滤泡囊肿频繁,但像滤泡囊肿通常不会引起症状,除非出现流血,爆裂或卵巢扭转。 他们通常也会在几周内(有时几个月)自行解决。

黄体囊肿如何发展? 通常情况下,卵泡释放卵后开始产生黄体酮并成为黄体。 如果卵子不受精子受精,则黄体消失。 如果没有发生妊娠并且黄体没有消失,它可以充满液体和血液并形成囊肿。

在怀孕早期,总是形成黄体囊肿。 尽管如此,它通常会在第二个三月中消失。 有些人不这样做,如果他们对超声波没有疑虑,可以放心让他们独处。 在大多数情况下,他们最终在怀孕后消失。

黄体囊肿的症状是什么? 错过一段时间后出现一些斑点,单侧骨盆疼痛和发现卵巢肿块的盆腔检查,提示持续性CLC是可能的罪魁祸首。 这就是说,就像一个卵泡囊肿一样,一些女性根本没有症状。

此外,鉴于上述症状,确定是否需要进行妊娠检查很重要,因为这些发现可能与宫外孕(输卵管妊娠)相同。 超声波可能无法将这两者区分开来,治疗将完全不同。

还有一种无功能的囊肿,会引起类似的症状,称为子宫内膜异位症。 子宫内膜瘤产生于子宫内的组织,并以另一种方式治疗,通常涉及手术。

如何治疗黄体囊肿? 像滤泡囊肿一样,这些囊肿通常自行消失。 如果因出血需要手术,通常可以通过腹腔镜手术(绷带手术)。 通常,卵巢不必被移除。 只有囊肿被移除,出血停止。

如果囊肿没有破裂,并且没有出血或扭转,那么避免手术并“等待”是合理的。为什么?手术无论多么小,都会导致疤痕或粘连形成。您希望避免手术如果你的医生认为基于你刚刚阅读的所有内容都是安全的。

其他类型的卵巢囊肿

除了功能性囊肿外,还有其他类型的囊肿,例如由于非常高的β-hCG水平(妊娠激素)而发生的黄体囊肿囊肿。 茶叶叶黄素囊肿常见于双胞胎或臼齿妊娠,胎盘发育但胎儿不发育。

多囊卵巢综合征(PCOS)是与肥胖, 多毛症 ,痤疮和月经周期不规律有关的女性的医学病症。 一些PCOS女性的卵巢上也有几个(12个或12个以上)小囊状囊肿,可通过超声波观察。 也就是说,一个女人不一定需要在她的卵巢囊肿上被诊断为PCOS。

一句话来自

最后,记住有或没有卵巢囊肿的盆腔疼痛并不意味着疼痛来自妇科器官。 换句话说,你的骨盆还有其他的东西。 你可能有阑尾炎或其他肠道问题,这与你的妇科器官无关。

这一切都说了,一定要看到你的医生,如果你有任何令人担忧的症状,如新发作的疼痛,发烧,或恶心或有关于以前诊断卵巢囊肿的问题。

>来源:

>美国妇产科学院。 (2015年7月)。 常见问题:卵巢囊肿。

> Hochberg L,Hoffman MS。 (2016年8月)。 鉴别诊断附件包块。 In:UpToDate,Goff B,Garcia RL,Levine D(Ed),UpToDate,Waltham,MA。