腹腔内化疗是卵巢癌直接进入腹腔的化疗方式。 虽然大多数化疗是静脉注射，许多新的生物或靶向治疗是口服的，但腹腔内化学治疗方法是III期卵巢癌女性推荐的一线治疗方案之一。
关键研究
2006年，妇科肿瘤组临床试验GOG 172的结果发表在新英格兰医学杂志上。 在这项研究中，如果妇女患有III期卵巢癌或原发性腹膜癌，并且他们有最佳的细胞减灭手术（即手术后没有留下超过1厘米的残留肿瘤），那么她们有资格接受治疗。
该试验是随机的，这意味着病人通过电脑翻转硬币被分配到一个治疗组。 在研究的415名妇女中，有一半接受传统的顺铂和紫杉醇静脉化疗（ 紫杉醇 ）。 另一半接受相同的药物，但联合静脉注射（紫杉醇）和腹腔注射（顺铂和紫杉醇）。
这不是一个容易的治疗方法，研究结果证实了这一点。 腹膜内组中只有42％的女性能够接受全部6个周期的腹膜内化疗。
静脉组中有90％的女性接受了全部六个周期。 接受腹腔化疗的妇女有更严重的或危及生命的疲劳，疼痛，低血量和神经副作用。 另外值得注意的是，9名女性在化疗期间死亡 - 静脉组中有4名妇女死亡，腹腔内组中有5名妇女死亡。
死亡是由于感染。
生存利益
尽管存在治疗毒性，但2006年的这项研究成为头条新闻，因为生存的结果。 尽管腹膜内组仅有42％的女性能够接受全部6个周期的治疗，但腹腔化疗组的无进展生存期（癌症进展前的生存时间）延长了5个半月。 更令人印象深刻的是整体生存数据。 接受腹腔化疗的女性的总生存期比单纯接受静脉化疗的女性长16.6个月 - 与49.7个月相比，为65.6个月。
美国国家癌症研究所在很大程度上基于这项研究的结果以及另外两项III期临床试验发布了一项罕见的临床公告，建议应对合格患者强烈考虑使用腹腔内化疗。
实际考虑
然而，接受腹膜内化疗不适用于所有患有卵巢癌的患者。 请记住，根据关键性研究，我们只知道对于那些患有III期疾病的女性也有最佳的细胞减灭手术 （ 手术后没有留下超过1厘米的残留肿瘤）。
为了进行腹膜内化疗，妇科肿瘤医师必须将腹腔内导管（端口）置于腹壁内。 如果不在初次手术时放置，可以在稍后放置，由妇科肿瘤医师或介入放射科医师单独进行手术。 通过这个港口进行化疗的护士必须熟练和熟悉这种方法。 导管可能泄漏或阻塞。 副作用的管理需要熟练的医疗肿瘤科医师或妇科肿瘤科医生，他们有此类治疗经验。
跟进
赖特博士及其同事最近在临床肿瘤学杂志上发表的一项研究表明，并非所有有资格接受腹腔内化疗的女性都接受了这项研究。 她的研究小组共研究了823名患有III期卵巢或输卵管或原发性腹膜癌的女性。 这些妇女在六个不同的大型癌症中心接受治疗，这些癌症中心是国家综合癌症网络的一部分，包括希望之城，达纳法伯/布里格姆妇女，福克斯蔡斯，俄亥俄州立大学，德克萨斯大学MD安德森癌症中心和密歇根大学。
赖特博士的研究小组发现，有资格接受腹腔内化疗的女性中，只有不到50％的人实际接受了。 他们的研究还证实，接受腹腔化疗的女性比仅接受静脉化疗的女性的寿命更长。
回家信息
腹膜内化疗治疗卵巢癌或原发性腹膜癌是治疗这些疾病的重要工具，对于接受该治疗的患者而言，其生存率有所提高。 然而，与传统的静脉化疗相比，它可能是一种难以治疗的副作用。 如果您刚刚被诊断患有晚期卵巢癌或原发性腹膜癌，值得与肿瘤科医生讨论这种方法是否适合您。
>来源：
> Armstrong DK，Bundy B，Wenzel L，et al。 腹腔顺铂和紫杉醇治疗卵巢癌。 N Engl J Med 。 2006; 354（1）：34-43。
> NCI Clinical Announcement ，2006.，https://ctep.cancer.gov/highlights/docs/clin_annc_010506.pdf。
> Wright AA，Cronin A，Milne DE，等。 腹腔化疗在卵巢癌治疗中的用途和有效性。 J Clin Oncol 。 2015年8月3日。电子版提前发布。