急性肾功能衰竭是肾功能突然并且常常暂时丧失。 这种情况在几个小时或几天内迅速发展，通常发生在危重病人和已经住院的病人身上。
当肾脏停止运作时，意欲从血液中过滤的废物开始积聚，引发一系列症状，包括排尿减少，恶心，疲劳，呼吸短促和由于流体滞留引起的肿胀。
一些ARF病例只会有轻微的症状，几乎感觉不到。 其他人可能会很严重甚至会危及生命。
频繁的症状
急性肾衰竭（ARF）也被称为急性肾损伤（AKI），并不总是引起症状，只能通过实验室检查或尿量突然变化来检测。 当症状确实出现时，他们倾向于在损伤或伤害的一周内这样做，有时在几小时内。
ARF的许多特征性症状都与一种称为尿毒症性脑病的情况有关， 尿中的肌酸酐和其他物质积聚在血液中引起脑中的紊乱，不仅影响身体功能，而且影响心理过程。
其他症状是由于直接影响心脏，血液循环和血压的钾或液体水平不平衡引起的。
ARF的常见体征和症状可能包括：
- 尿量减少
严重的病例会导致死亡，主要是由于败血症并发症，呼吸衰竭或多器官功能衰竭。
如果肾功能衰竭是由创伤，感染或手术（主要是心血管手术）引起的，则死亡风险更高。
肾前性ARF症状
急性肾功能衰竭的发生可能有多种原因，但大致分为肾前性（由两个肾脏的血流量减少引起），内因性（由肾脏损害引起）或肾后性的（由于最常见的是由于尿路梗阻）。
虽然每一种都会导致相同的结果 - 体内有毒废物的积聚 - 潜在的损害将带来其自身的一系列症状，其中ARF将被视为并发症。
ARF（也称为肾前性氮质血症）的肾前性原因最常见的原因是严重脱水 ， 心力衰竭和肝硬化 ，所有这些都会影响到肾脏的血流。 根本原因往往可以通过他们的症状来区分。
这方面的例子包括：
- 严重脱水症状可能包括眼睛凹陷，皮肤干燥，皮肤弹性下降，口干眼睛，心率过快（ 心动过速 ）以及站立或坐起时的头晕或头晕（ 直立性低血压 ）。
- 心力衰竭症状可能包括颈部鼓静，肺部开裂或咔哒声（肺部啰音），心动过速，心悸，躺卧时气短，腹部肿胀（ 腹水 ）以及持续咳嗽或伴有粉红色痰的喘息。
内在ARF症状
内源性ARF最常见的原因是与肾小球肾炎，急性肾小管坏死和急性间质性肾炎等疾病相关的肾脏损害。
在一些分化症状中：
- 急性肾小管坏死（ATN）是肾组织开始由于缺氧而死亡的一种疾病，可表现为深度和持续性肌肉疼痛，肌肉痉挛，针和针感觉（ 神经病 ）等广泛性身体肿胀，混乱或deli妄。
- 急性间质性肾炎（AIN） ，肾小管之间的组织肿胀（通常由药物反应或自身免疫性疾病引起 ）可伴有发热，血尿，全身肿胀，呕吐，意识错乱和皮疹（如果与毒品有关）。
肾后ARF症状
肾后性ARF的最常见原因是可能由前列腺肥大（ 良性前列腺增生 ）， 肾结石 ， 膀胱结石或肾癌 ， 膀胱癌或前列腺 癌引起的尿路梗阻。
- 良性前列腺增生（BPH） 症状包括排尿后排尿，夜间排尿过度（ 夜尿 ），尿频，膀胱清除不完全，持续尿急 （ 尿急 ）或尿流不畅。
- 肾和膀胱结石 症状包括强烈的下腹部或侧面疼痛，血尿，尿浊，排尿期间的烧灼感（ 排尿困难 ），排尿困难以及男性睾丸或阴茎疼痛或不适。
- 癌症症状可能包括体重减轻，血尿，排尿困难，尿急，尿流量减少，排尿不畅，一侧腰痛和骨痛。
什么时候去看医生
虽然ARF可能不会引起症状，只有在评估无关疾病时才会被发现，但有些迹象和症状可能表明急性肾功能衰竭。 如果您遇到以下症状，请联系您的医生：
- 腿部，脸部或手部肿胀增加水分潴留
- 突然气短
- 突然疲劳或能量水平显着变化
- 尿量减少，尿液通常很黑
- 容易瘀伤
- 持续或反复出现头晕和头晕
尽管这些症状可能由任何数量的医疗条件引起，但没有一个应该被认为是“正常的”。 让他们签出是很重要的。
另一方面，如果您遇到以下任何情况，您应立即寻求紧急护理：
- 意识水平的变化，包括极度嗜睡，醒来困难或昏厥
- 胸部疼痛
- 呼吸困难
- 严重恶心和呕吐
- 无法排尿
- 任何种类的严重出血
>来源：
>拉赫曼，M。 Shad，F .; 和Smith，M。“急性肾损伤：管理和诊断指南”。 Amer Fam Phys。 2012; 86（7）：631-9。
> Hertzberg，D。 Ryden，L .; Pickering，J。等人 急性肾损伤 - 诊断方法和临床管理的概述。 Clin Kidney J. 2017 10（3）：323-331。 DOI：10.1093 / ckj / sfx003。