妊娠期甲状腺疾病与出生缺陷有关

怀孕女性患有甲状腺疾病的婴儿出生风险较高

据2001年母婴医学会年会上的研究显示,甲状腺疾病妇女患有先天性缺陷婴儿的风险较高 - 包括影响心脏,肾脏或大脑的异常以及其他缺陷,如唇裂和腭裂 - 比以前认为。

在准备好的声明中,David A.

约翰霍普金斯大学的Nagey医学博士说:“我们已经知道, 由于甲状腺功能低下的怀孕 ,儿童出现问题的风险增加,多数是智力或发育障碍,但与出生缺陷的联系是新的如果这些结果得到证实,可能导致妇女在怀孕前对甲状腺疾病进行常规检测 ,并可能导致甲状腺功能减退症女性胎儿的(心脏缺陷)。

通常情况下,问题往往会影响心脏,但其他缺陷,如肾和神经系统问题,脚裂和腭裂,在妊娠期甲状腺功能减退的女性中更常见。

18%的婴儿出生缺陷。 在他们的母亲中,13例在妊娠期间出现甲状腺功能减退,8例在妊娠期间出现甲状腺功能亢进症。 相比之下,所有出生缺陷婴儿的一般比率约为3%。

医学界毫无疑问地不接受这些结果。 内分泌学家Loren Wissner-Greene在接受HealthScoutNews的采访时表示,大型试验表明,患有甲状腺疾病的母亲所生的婴儿主要处于一些轻微发育迟缓的风险中 - 而不是主要的出生缺陷。

她质疑这些结果是否可能是由于其他因素造成的,并且表明该主题值得在女性过于担心之前进一步研究。

然而,Nagey博士认为他的研究指出了甲状腺疾病女性的几项重要建议:

其他对患者的影响

除了Nagey博士建议甲状腺患者看到高风险产科医生并在具有专门新生儿护理能力的医院进行分娩外,还有一些其他重要的影响。

虽然不同的医生会建议你的甲状腺测试的不同点,但我更喜欢经常犯错。 许多妇产科医生甚至不希望在怀孕六到八周之后见到你,这已经超出了身体不断增长的需求可能导致你的TSH升高并危及你的怀孕的程度。 就个人而言,我建议你进行家庭怀孕测试,并尽可能早地进行测试。

一旦你有一个积极的怀孕测试(通常在你错过的时间周期 - 或他们会考虑怀孕4周) ,让你的TSHT4和T3进行测试。

当我怀孕时,我开始以1.2的TSH开始怀孕。 一些内分泌学家认为,为了确保更好的结果,女性会开始怀孕 - 并始终保持在正常范围的较低端。 我在第一个三月期间每个月都进行测试(如果您有任何异常结果,则更频繁),然后在怀孕的剩余时间内每六周进行一次测试。 我需要的唯一调整是在我的第一个三个月。

头三个月是真正频繁检测和充分治疗的关键时刻之一。 在第一个三个月期间,婴儿的生长发育取决于母亲增加自己的甲状腺产量的能力。 在第一个三个月的末尾,婴儿自己的甲状腺变得活跃并能够自行产生甲状腺激素 。 这可能是为什么包括我自己在内的许多女性发现他们需要在孕早期阶段提高他们的水平,但是在头三个月后他们就会趋于稳定。

注意:虽然高风险的产科医生是最佳的,但许多患有甲状腺功能障碍的女性随后是常规产科医生和内分泌科医生。 内分泌学家和产科医生往往是最有经验的管理甲状腺疾病的怀孕。 然而,研究表明,多达三分之一的医生在怀孕期间对管理甲状腺疾病有误解 ,所以至关重要的一点是,您需要找到具有专业知识的医生或医生团队,以便在妊娠期间妥善管理甲状腺疾病。

>来源:

> Nagey,David,MD。 2001年母婴医学会年度会议声明,在线