母乳喂养时抗甲状腺药物安全吗?

母乳喂养有许多已知的好处。 根据疾病控制中心的数据,人乳是婴儿消化最容易的,并且包括婴儿在生命最初几个月需要的数百种营养素。 母乳还有助于提供对多种疾病的免疫力,并且作为婴儿的母乳喂养与肥胖,糖尿病,过敏,哮喘,婴儿猝死综合症,耳部感染,腹泻和胃肠疾病的风险降低相关,以及更高的智商水平。

母乳喂养也可以帮助哺乳母亲降低卵巢癌和乳腺癌的风险,在产后更快地减轻体重,并节省配方成本。

在甲亢中,甲状腺变得过度活跃并产生过量的甲状腺激素。 甲状腺功能亢进 - 有时是由自身免疫性疾病 - 格雷夫斯病引起的 - 需要在怀孕期间和怀孕后仔细治疗。 甲状腺功能亢进症和格雷夫斯病的妇女也可以在母乳喂养的同时发育

一些患者因甲状腺功能亢进而接受抗甲状腺药物治疗。 过去,服用抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的妇女不鼓励母乳喂养新生儿或婴儿。 关注的焦点集中在由母亲服用并通过母乳传播的抗甲状腺药物是否会抑制婴儿的甲状腺,或导致称为甲状腺肿的腺体增大。

目前,服用抗甲状腺药物时的母乳喂养问题仍然存在争议。 服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑(他巴唑),卡比马唑或丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗甲亢或格雷夫斯病的妇女是否可以安全地母乳喂养她的新生儿或婴儿?

一般来说,专家说是的。

医生建议新的母亲使用抗甲状腺药物进行母乳喂养 - 或者不鼓励母乳喂养 - 因为母乳喂养的益处是有记录的,并且婴儿暴露于通过母乳的抗甲状腺药物被认为是“最小的并且不具有临床意义”。

母乳喂养时服用抗甲状腺药物

没有医学专家表示任何抗甲状腺药物在哺乳期间100%安全使用。

然而,就安全性而言,一些研究发现,在每天接受每日剂量高达300mg的PTU治疗的母亲的母乳喂养的婴儿中,甲状腺功能或对甲状腺功能和身体和智力发育的影响没有改变,甲巯咪唑,剂量每天高达30毫克,卡比马唑剂量高达15毫克)长达八个月。

根据2012年发表的关于该主题的文章的欧洲甲状腺期刊

特别说明:大多数专家建议哺乳期母亲在服用抗甲状腺药物之前进行母乳喂养,以尽量减少婴儿接触该药物。

最终,在服用抗甲状腺药物时进行母乳喂养的决定是女性应该与自己的医疗保健提供者以及她的婴儿的儿科医生一起进行的。

>来源:

> Glatstein,MD,Miguel Marcelo et。 人。 “哺乳期甲亢的药物治疗”, 加拿大家庭医师。 2009年8月; 55(8):797-798。 PMCID:PMC2726094

> Karras,Spiros和Krassas,Gerasimos“母乳喂养和抗甲状腺药物:从内部看待”。 Eur Thyroid J. 2012年4月; 1(1):30-33。 2012年2月29日在线发布。doi:10.1159 / 000336595 PMCID:PMC3821454