尽管在婴幼儿时期诊断出80%至90%的哮喘患者,但哮喘诊断有时可能比较棘手。 “我怎么知道我的孩子是否患有哮喘”是冬季父母常见的问题,当时患有哮喘的疾病更为常见。
寻找症状
幼儿不能告诉你他们感觉不好,他们喘息,并且可能有轻度或不常见的症状。
任何患有以下症状或风险的儿童患哮喘的风险增加:
- 咳嗽 - 可能会持续或不频繁。 夜间咳嗽往往更糟糕。
- 喘息声 - 您通常在到期时听到的高音
- 胸闷 - 孩子可能会抱怨他们的胸部受伤。 他们也可能会描述锻炼或活动时发生的挤压或胀满。
- 疲倦 - 可能不会执行正常活动或跟上兄弟姐妹/其他孩子。 考虑你的孩子是否比同龄儿童疲倦,或者他们在体育教育或其他活动方面似乎有问题。
- 睡眠问题 - 由呼吸或咳嗽引起的频繁觉醒可能是哮喘的征兆。 特别要注意睡眠问题。 有些家长没有听到夜间咳嗽,喘息或其他症状。 睡不好可能是唯一的线索。
- 呼吸急促和快速呼吸。 根据你孩子的年龄,他们可能无法描述气短,你可能只需要观察他们的这种或某种运动不耐受。
- 婴儿 - 可能难以喂养,你可能会听到咕噜声。 糟糕的喂养对监测尤为重要。
- 大龄儿童 - 可能因呼吸困难或疲劳而避免活动。 与同龄人相比,了解这个年龄段的孩子如何表现尤其重要。 他们可能会告诉你他们没有症状,也可能不会说他们由于哮喘控制不佳而降低了他们的活动水平。
- 家族史 - 就哮喘遗传学而言,如果患儿的父母或兄弟姐妹患有哮喘,则患哮喘的风险增加。 多达50%的哮喘病例可以与遗传易感性相关联。 然而,不同于其他鉴定导致可能治疗的疾病,目前还没有任何基于基因的治疗哮喘的方法。
- 过敏性疾病,如湿疹或特应性皮炎。 哮喘有过敏的成分。 这些皮肤疾病认定你有过敏倾向,也可能与哮喘有关。
如果你的孩子有任何这些症状,你可能想与你的医疗保健提供者讨论哮喘。 哮喘有时难以诊断,因为上述症状可能发生在哮喘以外的疾病中。 你的医生会记录病史,进行体格检查,然后他们可以进行诸如胸部X光,峰值血流量或肺功能检查等检查。 或者,你的医生可能会给你一个治疗试验,看看你的症状是否与治疗一起解决。
你能做任何事情来预防哮喘吗?
虽然有争议,但母乳喂养可能会降低宝宝发生过敏问题和哮喘的风险。 如果您的宝宝没有母乳喂养,与牛奶或豆奶相比,水解配方也可能降低发生过敏的风险。
随着母乳喂养,延迟摄入餐桌食品可能会减少未来的过敏风险。 食物越敏感,效益越大。 另一方面,在怀孕期间避免食物并不会改变你的孩子发生过敏的风险。
日常护理,虽然经常是新妈妈焦虑的话题,但实际上可能会降低哮喘发展的风险。 该机制可能是早期暴露在卫生假说中提出的,早期暴露于细菌和病毒可以保护免疫系统。
饮食干预预防哮喘是混合的。
增加水果和蔬菜的摄入量是一种很好的饮食习惯,可能也有助于预防过敏性疾病。 然而,吃鱼中发现的ω-3脂肪酸是唯一的饮食干预措施,经常证明其有益于预防哮喘。
不幸的是, 并非所有的喘息都是哮喘 。 你的孩子可能有各种各样的情况,例如上呼吸道感染或其他一些可能伴随喘息的情况。 患有囊性纤维化的患者可能会喘息,但除了以喘息为症状之外,患者的生长发育缓慢,咳嗽和呼吸短促。 胃食管反流病或GERD也可能导致症状,尤其是在夜间。 反流,频繁胃灼热,水疱或口腔后味酸味可能表明您的GERD会影响您的哮喘。
资料来源:
> UpToDate。 患者信息。 哮喘症状和儿童的诊断。
> Duffy DL,Martin NG,Battistutta D,Hopper JL,Mathews JD。 澳大利亚双胞胎哮喘和花粉热的遗传学。 Am Rev Respir Dis 1990; 142:1351-8。
> NHLBI。 谁患哮喘风险?
> Arshad SH,Bateman B,Sadeghnejad A等人。 通过避免过敏原预防儿童过敏性疾病:怀特岛预防研究。 J过敏临床免疫学杂志。 2007; 119:307-13