为什么孕妇需要坚持甲状腺测试

根据“临床内分泌与代谢杂志”上发表的一项新研究,目前限制甲状腺疾病风险高的妇女对甲状腺疾病风险的政策忽视了怀孕期间大多数甲状腺疾病的病例,怀孕期未确诊的未治疗的甲状腺疾病具有显着的风险对于母亲和婴儿都有不良后果。

为研究的目的,孕妇的甲状腺功能减退定义为TSH≥2.5或更高,同时伴有甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体阳性。 甲状腺功能亢进被定义为检测不到TSH浓度和升高的游离T4。

研究发现,根据症状将患者确定为甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进的“病例发现”方法与普遍筛查相比,可以检测所有孕妇,从而使大多数甲状腺疾病的孕妇得不到诊断。

研究人员发现,与普遍筛查相比,病例发现携带妊娠期甲状腺相关不良结局的风险更高,包括流产,高血压,先兆子痫,妊娠糖尿病,早产和低出生体重儿。

根据研究人员的说法:“......在怀孕期间治疗确定的甲状腺激素异常会导致不良结局显着下降。

我们的研究证实,病例发现未能检测到大多数甲状腺疾病的孕妇。 需要全面的成本效益分析来解决妊娠期甲状腺疾病普遍筛查的争论。“

你该怎么办?

研究人员和医生将继续讨论普通甲状腺筛查是否具有成本效益,以及用甲状腺检测保护母亲和婴儿的健康是否具有成本效益。

当他们继续辩论时,关键的信息是: 如果你是新怀孕的, 坚持 甲状腺检查,至少包括 TSH,游离T4和甲状腺抗体血液检查

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资料来源:Negro,Roberto,Alan Schwartz,Riccardo Gismondi,Andrea Tinelli,Tiziana Mangieri和Alex Stagnaro-Green。 “通用筛查与病例发现检测和治疗妊娠期甲状腺激素功能障碍。” 临床内分泌学和代谢杂志,2010年2月3日在线快速出版