卵巢癌被称为“无声杀手”，因为在疾病的早期阶段据说很少有体征和症状。 然而，最近研究人员发现，女性确实经常有症状，比如腹胀，进食时饱腹感，盆腔疼痛和尿频，但通常是微妙的，模糊的，并且很容易因为其他原因而被解雇。
就任何此类症状获得医学意见对于早期发现卵巢癌至关重要，因为不幸的是，目前还没有对该疾病进行筛查，大多数病例仅在晚期发现。
早期症状
在被告知卵巢癌诊断并询问有关相关症状的历史时，许多女性回顾并认识到他们在一段时间内有这样的症状 - 他们只是太模糊或温和，以至于不能与医生进行讨论。
研究人员指出，四种症状，特别是可能存在于疾病的早期阶段。 如果您遇到这些情况，请告诉您的医生。
腹胀
大多数人偶尔会注意到腹部肿胀和肿胀 ，尤其是在经前期或进食大餐后。 但持续存在的腹胀是卵巢癌的一个可能的警告信号。 腹胀的程度可能从轻微到严重，但通常每天都会发生，并可能随着时间而恶化。
轻微的消化不良也可能存在。
由于这种症状很微妙，请注意，如果你的衣服在腰围附近感到紧绷，即使你体重没有增加。 在镜子中窥视一下。 你可能不会感到臃肿，但注意到镜子中可见的肿胀。 有些女性会出现妊娠纹，尤其是如果她们从未怀孕过。
大多数情况下，由于与年龄，绝经或者体重增加有关，早期卵巢癌的肿胀被驳回。 感觉臃肿超过一两天是令人担忧的原因。
盆腔疼痛或压力
感觉像月经痉挛的盆腔疼痛在卵巢癌早期也很常见。 就像腹胀一样，许多女性有时会有盆腔疼痛，特别是在他们的时期。 但是，如果骨盆疼痛持续存在，尤其是伴有骨盆压迫感的骨盆疼痛，这是看病的理由。 疼痛可能局限于一侧，但也可以弥漫并遍布骨盆。
快速充满食欲
许多患有早期卵巢癌的人注意到，吃了平均大小的餐后，他们感觉比以前更快。 他们也可能会继续在两餐之间产生这种感觉。 这可能伴随着或不伴有气体和消化不良。 体重减轻常见于更晚期的卵巢癌，但也可能是与腹部或盆腔部位充盈感有关的早期症状。
尿频
当你需要去更频繁地排尿或感到紧迫感时，可能会在卵巢癌早期发生。
这可能不仅与肿瘤对膀胱的压力有关，还与某些肿瘤引起的荷尔蒙变化有关。 有些女性也觉得需要小便，但坐下后意识到他们不需要去。
高级阶段症状
卵巢癌通常还有其他症状，但其中许多症状只有在肿瘤达到晚期阶段后才会发生。 再次，这些有很多潜在的原因，重要的是要看你的医生确定原因。
肠道习惯的变化
这是最重要的症状（结肠癌也是）。 肠道习惯的改变可能包括便秘和腹泻。
当肿瘤对肠道产生压力时，粪便也可能变薄。 在卵巢癌的后期阶段，肠道和腹部的肿瘤可能导致肠梗阻。 其症状通常包括恶化和剧痛腹痛，呕吐和腹泻。
性交疼痛
性交时的疼痛 ，也称为性交困难，可能会发生于卵巢癌，但也是其他疾病如盆腔炎的常见症状。 这种痛苦往往在一方面比另一方感受到，但可以被推广。 类似月经痛的疼痛也可能从性交开始，并持续一段时间。 这种症状不仅可能成为许多情况的警告信号，还会引起情绪和关系方面的困难。 如果您在性交过程中或之后注意到任何不适，请告诉医生。
背疼
腰部或侧腹区域（身体侧面，大致位于胸廓和髋部之间）可能会出现疼痛，并且感觉与月经疼痛或分娩早期阶段类似。 下腰痛与举重等活动无关，值得注意。
无意的体重减轻或体重增加
当发生体重增加时，由于腹部积液（腹水，见下文），其发生的速度相当快。
可能由于多种原因导致体重减轻，包括早饱和食欲不振。 随着更先进的癌症， 癌症恶病质 - 体重减轻，肌肉量减少和食欲不振 - 可能正在发挥作用。
无意的体重减轻定义为在6至12个月内体重减少5％或更多。 一个不明原因的体重减轻的例子是一个150磅重的女性在六个月内减少了7.5磅，而她的饮食或锻炼方案没有改变。
应始终评估无意的体重减轻情况，因为除卵巢癌外，还有其他严重的情况会导致此症状。 研究发现，超过三分之一的人体验到意想不到的体重减轻，并有某种形式的潜在癌症。
腹腔积液（腹水）
另一种形式的腹部肿胀可能发生在卵巢癌的晚期阶段。 随着转移到腹腔和肝脏，大量的液体可能积聚并需要引流。 这被称为腹水 。 如果液体向上推动肺部，腹水也可能导致呼吸短促。
疲劳
疲劳是最常见的癌症症状，但可能是各种医疗条件的症状。 与癌症有关的疲劳往往不同于普通的疲劳; 它不会对一晚的睡眠或一杯好咖啡做出反应。 随着卵巢癌的发展，癌细胞与健康细胞竞争能量，导致疲劳。
生殖细胞和基质细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤（通常在年轻女性中发现的卵巢癌类型）可能具有上述症状，但也可能有其他症状。 其中一些包括：
男性化
产生雄性激素的肿瘤可能会导致男性化，出现语音和男性模式毛发生长减少的迹象。 这些症状常见于称为Sertoli-Leydig细胞瘤的基质卵巢肿瘤亚型。
阴道分泌物或出血
阴道分泌物（透明，黄色或血液色）和/或类似于一段时间的出血也可能发生。 初潮前（第一阶段），绝经后或育龄期妇女中期出血的症状应引起医生的注意，因为有许多潜在原因。 阴道异常出血是间质细胞瘤的常见症状，并与这些肿瘤分泌的雌激素有关。
性早熟
早期（性早熟）青春期也可能由于分泌雌激素的肿瘤而发生，并且最常见于生殖细胞和间质细胞肿瘤。 症状可能包括早期乳房发育，阴毛发育或女性早期月经。
严重的盆腔疼痛
轻度盆腔疼痛和压力是卵巢癌常见的早期症状，但严重的疼痛可能以不同的方式预示着卵巢肿瘤。 卵巢肿瘤，特别是生殖细胞和基质细胞肿瘤，可以导致卵巢扭曲输卵管周围（扭转）。 当发生这种情况时，可能会将血液带到卵巢的血管被切断，并且血液供应不足可能导致严重的疼痛，出血以及经常感染。
盆腔肿块
在女孩和年轻女性中，更常见的是生殖细胞和间质细胞瘤，盆腔包块有时可能是癌症的第一个征兆。 卵巢肿瘤（如囊肿）在引起许多症状之前有时会变得相当大。
并发症
除上述症状外，卵巢癌有时还会导致并发症，最常见的原因是腹部和肺部转移。 请记住，许多人几乎没有这些并发症。 但是，如果您有任何症状，重要的是要了解一些可能性并寻求医疗帮助。 其中一些包括：
肠梗阻
不幸的是， 肠梗阻可能由于腹部和骨盆中的转移以及腹部或盆腔手术（包括卵巢癌手术）后形成的粘连（瘢痕组织）而发生。 这种疤痕组织会导致肠道弯曲和扭曲，造成阻塞。
症状通常包括严重的，痉挛性腹痛和呕吐。 通常需要手术去除肠道的受影响部位。 当发生这种情况时，肠道恢复时通常需要胃管或鼻胃管进食。
气管造口术（回肠造口术和结肠造口术）
如果手术后小肠或大肠梗阻不能重新连接肠道，肠道末端可能会暂时（随后再次附着）或永久性缝合到皮肤上。 当涉及小肠时，这个造口（肠与皮肤连接以便引流）被称为回肠造口术，并且当它涉及结肠时，造口术。
穿孔冒号
卵巢癌倾向于转移到肠壁并生长。 组织会变弱，导致肠穿孔 ，导致肠内容物泄漏到腹腔并导致感染（腹膜炎）。 通常需要手术来绕过肠道的病变部位。
输尿管/尿滞留的阻塞
卵巢癌可以在骨盆中传播，阻塞从肾脏到膀胱（输尿管）的管道。 如果两个输尿管堵塞，尿量会下降。 如果只有一个输尿管堵塞，根据堵塞的位置，可能没有症状或可能有严重疼痛。 放置支架以保持输尿管开放可能需要解决堵塞。
胸腔积液
随着转移到肺部或胸部区域，流体可能会聚集在肺部（ 胸膜 ）的膜之间。 有时这种液体含有癌细胞，被称为恶性胸腔积液 。
一种称为胸腔穿刺术的程序（将针穿过胸腔中的皮肤插入胸腔中）可用于排出液体。 胸腔积液经常伴随癌症复发，如果发生这种情况，可以放置支架以允许持续引流; 作为替代方案，可以在层之间放置化学物质以使膜瘢痕在一起，从而进一步的流体不会累积（ 胸膜固定 ）。
骨痛
与骨转移有关的骨痛可能是严重的，但有许多选择，包括骨修饰药物和放射疗法可以帮助。
什么时候去看医生
2016年的一项研究综述发现，表现卵巢癌可能性最高的症状包括腹部肿块，腹胀（或增加的围度），腹部或盆腔疼痛，腹部或盆腔肿胀以及食欲不振。
也就是说，记住当卵巢癌的早期症状存在时，通常是模糊的和微妙的，并且伴随着这些症状中的每一种，通常还有可能是其原因的其他危害较小的病症。 任何看起来不太正确并且持续超过几天的事情，特别是如果它与上面所看到的相似，值得讨论。
如果你的考试是正常的，但你的身体仍然在告诉你有什么不对，请听。 后续再次或获得第二个意见。 卵巢癌是可以治愈或至少治疗的癌症之一，以便在早期阶段发现返回的可能性很低。
>来源：
> Ebell，M.，Culp，M.和T. Radke。 系统评价卵巢癌诊断的症状。 美国预防医学杂志 。 50（3）：384-394。
>国家癌症研究所。 卵巢上皮，输卵管和原发性腹膜癌治疗（PDQ） - 健康专业版。 更新01/19/18。 https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq