COPD呼吸道清除装置

粘液过量产生是慢性阻塞性肺病 (COPD)的共同特征。 粘液的这种积聚主要是由于限制进出肺部的空气。 这导致了我们所认识到的阻塞性肺部疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿的特征性喘息,咳嗽和气短。

气道清除技术(ACT)是旨在从您的肺部去除痰液(粘液和唾液的组合)的技术。 传统的呼吸道清除方法包括Huff咳嗽技术控制性咳嗽胸部理疗体位引流 。 这些肯定是有用的技术,但通常不能提供超过适度缓解的技术。

相比之下, 气道清除装置在与传统ACT结合使用时可提供更高的回报。 它们广泛可用,易于使用并且相对便宜。 为了更好地促进清除,通常使用支气管扩张剂吸入器来扩大气道,同时使用吸入性粘液溶解来稀释粘液。

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颤振粘液清除系统

将PEP治疗与高频振荡相结合,Flutter粘液清除装置提供了一个可控制的振动系统,可以轻微振荡大小气道。 此操作有助于从支气管壁松开粘液,同时加速气流以更好地刺激清除。

当你呼气时,像这样的摆动装置会产生振动。 在通过该装置数次后,人通常会咳嗽和吞噬累积的粘液。

尽管颤动装置价格低廉且使用相对简单,但气道阻塞严重的人可能无法产生足够的气流来使装置正常工作。

类似的设备以名称Acapella ,Cornet和Aerobika OPEP销售。

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积极呼气压力(PEP)治疗

作为标准胸部理疗(CPT)的替代方法,在20世纪70年代开发了积极呼气压力(PEP)疗法。

使用面罩或咬嘴,患者正常呼吸,然后呼气进入单向阀,以抵抗阻力。 该装置允许更多的空气进入较小的气道,从而产生压力以轻轻地驱逐粘液。 正是这种压力最终将粘液推向更大的气道,使其更容易排出。

在临床研究中,PEP装置显示:

一些更受欢迎的设备以名称Astra PEP,Pari PEP和AeroPEP销售。

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高频胸壁振荡(HFCWO)

高频胸壁振荡 (HFCWO)由充气背心组成,使用气压轻轻摆动胸壁。 这个动作增加了通向较小通道的气流并有助于清除粘液。

HFCWO设备易于使用,并且已显示能够比标准CPT动员更多的粘液。

通常,一个人每次使用背心五分钟,然后咳嗽和呼气以清除松动的粘液。 会议持续大约20至30分钟。

HFCWO装置的例子包括Vest Airway Clearance System和Medpulse Respiratory Vest System。

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肺笛音响感应装置

Lung Flute是一种手持式装置,当人通过一个喉罩吹出时(如同吹入单簧管一般)呼气时,会在气道中产生低频声波。 波浪传播到下呼吸道并刺激粘液清除。

Lung Flute被FDA批准用于诊断和治疗用途,并且经常在实验室中用于帮助收集痰液样本进行检测。

为了达到最佳效果,病人需要吹入长笛,每套最多可以吹20次。 与任何ACT疗法一样,该人需要慢慢开始并且随着时间的推移累积重复次数。

除了COPD之外,Lung Flute还被批准用于治疗支气管炎,肺炎,哮喘,肺气肿和其他慢性呼吸道疾病。

选择合适的气道清除装置

选择正确的空气清关装置最终是个人选择。 每个人都有不同的行动机制,有些人喜欢和其他人不喜欢。 因此,不要犹豫,向你的医生或呼吸治疗师咨询意见。 或者,您可以在COPD社区董事会上发布消息,以获取可能已使用设备的其他人的见解。

>来源:

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> Hristara-Papadopoulou,A .; Tsanakas,J; Diomou,J .; 等人。 “目前的呼吸理疗设备”。 Hippokratia Medical Journal 2008; 12(4):211-220。

> Osadnik,C.,McDonald,C .; Jones,A。 等人。 “慢性阻塞性肺病的呼吸道清除技术”。 Cochrane数据库Syst Rev.2012 ; (3):CD008328