如何为COPD患者进行体位引流

体位引流是一种气道清除技术 ,可帮助COPD患者清除肺部粘液。

肺由五个叶组成,右侧三个,胸腔左侧两个。 每个叶片被进一步分成多个部分。 体位引流的目标是帮助将这些瓣叶中的粘液排入较大的气道,因此可以更容易地咳出来。

它结合了胸部打击乐器(用双手执行的拍手动作)和振动(用平手完成的振动动作)。

通常在每个部分上进行3至5分钟的体位引流。 在此期间,接受治疗的人应该缓慢深呼吸,然后剧烈咳嗽以帮助清除粘液。

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如何为你的胸部打击乐器举杯
胸部打击乐的手位置。 Carolyn Russell的作品

胸部打击乐包括用一只手握住手,并交替在对方胸壁上拍手。 你的手不应该是平坦的,而是一直蹲在身上,就好像你正在拿着液体一样。

打击技术应该是有力和有节奏的,但不应该涉及疼痛。 如果有疼痛,你的手可能没有适当地捧起,需要软化或调整。 正确完成后,每个打击乐器应该会听到中空的声音。

胸部打击应该在肋骨上完成,注意避免脊柱,胸骨或腰部可能会损伤内脏的部位。

不要在裸露的皮肤上撞击。

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如何进行振动
正确的手的位置振动。 Carolyn Russell的作品

振动疗法与胸部撞击一起使用有助于轻柔地将粘液和分泌物抖动到大气道中。

在振动过程中, 护理人员应将一只平稳的手牢牢放在肺段顶部以排干。 然后,加强手臂和肩膀,他或她应该施加轻微的压力,并创建一个类似于振动器的快速摇动运动。

对待治疗的人深吸气,呼气缓慢而有力是很重要的。 这应该没有紧张刺激生产性咳嗽。

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位置#1
上部叶顶端片段。 艺术品由卡罗琳罗素

为了从上叶顶端部分排出粘液 ,让人坐在床上或平坦表面上舒适的位置,靠在床头板上的枕头或护理人员的支撑上。

护理人员然后将撞击和振动两侧的肩胛骨和肩胛骨之间的肌肉区域大约三到五分钟。 鼓励人们在打击乐器时深呼吸并咳嗽。

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位置#2
上部叶片后部分段。 Carolyn Russell的作品

接下来这个人会舒舒服服地坐在椅子上或床边,用手臂摇晃着靠在枕头上。 如前所述,双手在左右两侧的上背部打击并振动。

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位置#3
上部瓣叶前段。 Carolyn Russell的作品

在这个位置,这个人会平躺在床上或桌子上,枕头位于头部和腿部舒适的位置。 护理人员然后将在胸骨和乳头之间撞击和振动胸部前部的右侧和左侧。

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位置#4
海豆芽。 Carolyn Russell的作品

然后这个人躺在右边,面朝床的下方,臀部和腿支撑在枕头上。 身体应该向后旋转大约四分之一圈。

一个枕头也可以放在人的后面。 腿应该稍微弯曲,另一个枕头放在膝盖之间。 照顾者然后将在乳头区域外部撞击并振动。

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位置#5
中叶的体位排水。 Carolyn Russell的作品

对于中叶位置,这个人将面朝下躺在他的或者她的左侧,向右转动四分之一圈,右臂向上并且避开。 腿部和臀部应尽可能抬高。

枕头可放置在背部和略微弯曲的两腿之间。 护理人员会在右乳头区域外撞击和振动。

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位置#6
前基部节段的体位引流。 Carolyn Russell的作品

在这个位置,这个人会躺在右侧,面朝下躺在床的下方,枕头靠在后面。 臀部和腿部应尽可能抬高枕头上。 膝盖应稍微弯曲,并在两者之间放置一个枕头。

护理人员将撞击左侧下肋骨并振动,并重复右侧。

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位置#7
后基底段的体位引流。 Carolyn Russell的作品

对于这个位置,这个人将躺在他或她的肚子上,臀部和腿在枕头上升高。 护理人员会在脊柱的左侧和右侧撞击和振动背部下部,注意避免脊柱和下肋骨。

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位置#8
下部叶片横向基部节段的体位排水。 Carolyn Russell的作品

对于这些职位,这个人会躺在右侧,向前倾斜大约四分之一圈,臀部和腿部在枕头上升高。 顶部腿可以在枕头上弯曲以获得支撑和舒适。

护理人员会撞击和振动左肋下部的最上部,重复右侧。

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位置#9
下部叶片超级节段的体位排水。 Carolyn Russell的作品

对于这个最后的位置,病人会躺在床上或桌子上。 两个枕头应放在臀部下方。

护理人员会在脊柱的左右两侧撞击和振动肩胛骨的底部,注意避免脊椎本身。

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注意体位排水的副作用

需要注意的是,某些位置可能会导致胃灼热和酸反流和/或呕吐增加,特别是当头部低于胃时。 这不仅会引起不适和喘息,而且如果有呕吐,则可能导致肺部感染。

如果您遇到任何这些症状,请与您的医生讨论清除气道的其他方法。