煤焦油产品治疗牛皮癣

使用煤焦油产品安全吗?

用于银屑病的煤焦油产品已经存在了一个多世纪。 煤焦油是煤炭加工和蒸馏的剩余副产品。 煤焦油中有成千上万的化合物,只有一小部分被识别出来。 出于这个原因,煤焦油不太可能被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于新药的状态。

在任何情况下,煤焦油都已经盛行,长期以来一直是FDA的药物。 在皮质类固醇首次被识别或合成用于炎症性皮肤病之前,煤焦油就有助于缓解瘙痒。 煤焦油制剂似乎通过干扰DNA来发挥抗银屑病益处,从而减缓皮肤细胞的生长和营养。 长期结果是银屑病斑块变薄。

如何使用煤焦油?

几十种非处方(OTC)牛皮癣和头皮屑洗发水,以及面霜,凝胶和沐浴添加剂都含有煤焦油。 复方药剂师可以将粗煤焦油(黑色稠膏)或煤焦油溶液(含20%酒精的液体)与各种基质(包括类固醇乳膏和软膏)混合。 对于手足部银屑病来说,一种有效的补救措施是含有5%煤焦油溶液和2%水杨酸的类固醇化合物,药剂师可以与医生处方混合。

煤焦油经常与光疗一起使用,因为它会使皮肤对紫外线辐射敏感。 使用煤焦油洗发水和其他制剂时应注意避免日晒过多。

煤焦油危险吗?

有许多未知的成分,这个问题不是很容易回答明确。

然而,世界卫生组织的国际癌症研究机构将5%或更高的煤焦油归类为致癌物(致癌剂)。 在这方面,它与甲氧沙林(用于治疗牛皮癣的PUVA疗法)和太阳辐射(两种其他形式的牛皮癣治疗)属于同一类别。 含酒精饮料和烟草也符合这一类别。

没有太多的非处方产品能够承载被WHO认为致癌的5%粗煤焦油浓度。 然而,加利福尼亚州的法律在这方面要严格得多,并且认为即使是0.5焦煤焦油也足够危险,需要在产品标签上发出警告。

相比之下,FDA认为0.5-5%的OTC煤焦油制剂对牛皮癣安全,并且实际上没有证据将这些较弱的制剂与增加的癌症风险联系起来。 尽管在实验性焦油基洗发剂的使用者的尿液中发现了煤焦油化合物,但所使用的煤焦油浓度是普通OTC洗发剂的约100倍。

研究已经完成,以确定煤焦油是否会增加患癌症的风险。 一项研究发现,当用于皮肤疾病时,膀胱癌的风险没有增加。

对牛皮癣和湿疹患者进行的另一项大型研究发现,皮肤癌或非皮肤恶性肿瘤的风险不会增加。

在许多问候仍然有用

大多数情况下,对煤焦油的担忧可能被夸大了。 煤焦油有几个优点,包括成本非常低,不含类固醇(因此,类固醇相关的副作用)。 通常它会持续约两个小时并冲洗掉。 这种短暂的接触式治疗有助于防止使用煤焦油时常见的衣服和织物染色。

>来源

>非处方(OTC)专题。 全国牛皮癣基金会。 https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/topicals/over-the-counter

> Roelofzen JH,Aben KK,Kerkhof PCVD,Valk PGVD,Kiemeney LA。 皮肤接触煤焦油和膀胱癌风险:病例对照研究。 泌尿肿瘤学:研讨会和原始调查 2015; 33(1)。 DOI:10.1016 / j.urolonc.2013.12.006。

> Roelofzen JH,Aben KK,Oldenhof UT等人。 牛皮癣或湿疹患者煤焦油治疗后癌症风险没有增加。 调查性皮肤病杂志 2010; 130(4):953-961。 DOI:10.1038 / jid.2009.389。

> Zeichner JA。 局部煤焦油泡沫在难治疗区域用于治疗银屑病的用途。 临床和美容皮肤病杂志 2010; 3(9):37-40。