糖尿病和COPD

高血糖对COPD的影响

研究表明,约15%的慢性阻塞性肺病患者或COPD患者入院时也患有糖尿病 ,但这是否意味着COPD使您患糖尿病的风险更大? 或者,这些疾病的共存是否与共同的风险因素有关,如吸烟和炎症?

这些情况如何影响其他情况的过程,以及如果您同时患有COPD和糖尿病,您需要知道些什么?

炎症,COPD和糖尿病

有两种类型的炎症 - 急性和慢性。 急性炎症是对突然持续性损伤的短期免疫应答。 例如,如果你在第二天割手指,它可能会红肿。 这是一个好消息,因为它意味着炎症反应已经开始,释放大量的促炎化学物质来抵抗可能通过手指上的切割物进入你的身体的外来侵略物。 炎症反应发生在许多不同的阶段,最终的结果是愈合(在一个健康的人身上)。

另一方面,慢性炎症发生在炎症反应不会关闭并且免疫系统持续泵出炎性化学物质时。 它通常是某些生活方式因素的结果 - 压力,缺乏运动和不良饮食 - 随着时间的推移,即使没有必要也会造成炎症,并且可能是有害的。

越来越明显的是,慢性炎症是许多慢性疾病的根源,包括COPD和糖尿病。

研究对COPD和糖尿病有何看法

虽然如果患有COPD,您可能患糖尿病的机会更大,但没有前瞻性数据可以证明COPD患者发生糖尿病的风险更高。

事实上,在“ Thorax ”杂志上发表的一篇文章报道说,老年COPD患者的糖尿病有所减少 。 如果糖尿病与COPD相关,最大的影响见于吸烟的慢性阻塞性肺病患者以及从未吸烟的年龄在45-55岁之间的年轻人。

糖尿病似乎会恶化COPD的进展和预后。 这可能是因为糖尿病增加了对感染的易感性,例如与COPD恶化相关的感染。

高血糖对COPD的影响

研究表明,高血糖(高血糖)与肺功能受损有关。 一项研究显示,糖尿病与较低的FEV1FVC相关这种联系由于吸烟而变得更糟。 同一项研究发现空腹血糖增加与较低的残余FEV1有关。

为什么糖尿病和随后的高血糖会影响肺部? 可能的链接包括:

由于COPD恶化 ,高血糖还与住院治疗效果不佳有关,导致住院时间延长和过早死亡。

吸烟会对糖尿病造成肺部恶化的影响吗?

在吸烟的人群中,糖尿病对肺功能的不良影响甚至更大。 吸烟的糖尿病患者可以通过维持适当的血糖控制和降低易患肺功能进一步降低的风险因素(如吸烟或暴露于二手烟雾)来减少与吸烟有关的后果。

什么会改善你的血糖 COPD?

你还能做什么来治疗糖尿病和COPD? 让我们来看看:

你应该何时与医生联系关于糖尿病?

如果您患有糖尿病,确保您知道低血糖症(低血糖)和高血糖症的症状和体征。 如果您遇到任何这些症状或体征,请尽快与您的医疗保健提供者联系。

COPD,糖尿病和肺癌

COPD 是肺癌的独立危险因素越来越为人所知。 然而,由于不确定的原因,人们认为在COPD患者中,II型糖尿病可能对肺癌的发展具有保护作用,COPD合并COPD和糖尿病患肺癌的人数比COPD患者少。 这当然并不意味着如果患有慢性阻塞性肺病,开发糖尿病是一个好主意,但可能为那些面临这种情况的患者提供一些安慰。

COPD和糖尿病的底线

目前,我们并不确定COPD和糖尿病是如何相互作用的,或者它们是如何相互影响的,尽管在两种情况下炎症都是潜在因素。 值得庆幸的是,采取措施改善您的COPD可能有助于您的糖尿病,反之亦然。 这些健康措施很可能也会改善其他与炎症有关的疾病,从心脏病到癌症。

>来源:

> Glaser,S.,Kruger,S.,Merkel,M.,Bramlage,P.和F. Herth。 慢性阻塞性肺病和糖尿病:文献的系统评价。 呼吸 (3):253-64。

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> Shen,T.,Chung,W.,Lin,C。等人 慢性阻塞性肺疾病是否伴有2型糖尿病影响肺癌的风险? 基于人群的队列研究的结果。 PLoS One 9(5):e98290。