糖尿病性神经病是指由糖尿病引起的一组神经障碍。 尽管糖尿病性神经病最常影响脚和腿的神经，但它可以影响整个身体的神经。 糖尿病患者应特别小心他们的脚和小腿。
1型或2型糖尿病患者可发生神经病变。 在1型糖尿病中，神经病可能不会发展多年。
在2型糖尿病中 - 尤其是那些让他们的病情未得到治疗的人 - 可能会更早发生。
糖尿病神经病变的类型有哪些？
神经病根据受影响的神经进行分类：
- 周围神经病变影响四肢周围神经。 它会导致脚趾，脚，腿，手和手臂麻木或疼痛。 它是糖尿病性神经病变最常见的形式之一。
- 自主神经病影响调节自主神经功能的神经，如消化，心率和血压。 这种神经病可以引起肠道或膀胱控制问题，甚至可以识别低血糖反应。 自主神经病也会导致男性勃起功能障碍 ，并且无法在女性中达到高潮。
- 局灶性神经病可发生于任何外周（非中枢神经系统）神经。 它会在一个神经或更多神经中引起突然虚弱，并可能导致疼痛或肌肉无力。
- 近端神经病（也称为腰骶神经丛神经病）影响大腿，臀部或臀部的神经。 它会导致这些区域疼痛或麻木，并可能导致腿部虚弱。 近端神经病变不如外周或自主神经病变。
什么导致神经病变？
研究表明，糖尿病性神经病是由持续高血糖水平引起的并发症之一。
然而，因为不是每个人都患有神经病变，研究人员认为可能还有其他因素，包括：
- 生活方式因素，如吸烟或饮酒 ，两者都可能导致神经损伤
- 代谢因素 ，如糖尿病持续时间和胆固醇水平
- 自身免疫因素可能会刺激神经，造成伤害
- 可导致血管损伤的神经和血管因素，使其不能携带神经所需的氧气和其他营养物质
- 遗传特征增加易感性
- 神经损伤，如腕管综合征
糖尿病性神经病患者可以通过维持目标血糖水平来减缓其发展。
什么是神经病的症状？
有些人可能患有糖尿病性神经病，但不知道它，因为神经损伤往往需要数年时间才能发生。 症状通常很轻微，可能会被忽视。 有些人的脚，腿或手臂会出现麻木，“针和针”的感觉或疼痛。 数年后，神经病变可能导致受累地区肌肉无力。
在局灶性神经病变的情况下，疼痛或麻木的发作可能是严重且突然的，最常见于躯干，头部或腿部。 局灶性神经病也可发生在眼睛的神经中，引起突然的视力改变。
糖尿病性神经病的其他症状可以包括：
- 脚或手的肌肉萎缩（周围神经病变）
- 消化不良，呕吐或恶心（自主神经病变）
- 由血压变化引起的昏厥或头晕的咒语（自主神经病）
- 泌尿或肠道困难（自主神经病变）
- 阳萎或阴道干涩（自主神经病变）
如何预防或治疗神经病变？
保持血糖水平在目标范围内可以帮助预防糖尿病神经病变。 已经患有神经病的人应该与他们的医疗保健提供者合作，将血糖水平提高到目标范围。
良好的足部护理对糖尿病患者尤为重要。 随着神经病变的进展，脚的感觉可能会丧失，使得在不知道它的情况下可能有伤口或溃疡。 足部护理应该是任何糖尿病患者日常工作的一部分。
- 应使用温和的肥皂来洗脚，包括脚趾之间。 然后他们应该拍干。
- 应检查每只脚的顶部，底部和脚趾之间（如有必要，用镜子）检查是否有任何干燥，开裂或发红的迹象。
- 保湿霜应涂在干燥或龟裂的皮肤上，但不宜涂在脚趾之间。
- 应向卫生保健提供者报告任何发红，引流，溃疡，伤口或脚部肿胀。
脚趾甲需要小心修剪，不要夹伤任何皮肤。 有鸡眼，老茧或非常厚或脚趾甲的人可能需要看足病医生（专门从事足部护理的医生）。 糖尿病患者可以通过以下方式保护他们
- 适合脚趾移动的穿着鞋子。 在穿上之前应检查鞋子以确保内部没有卡住。
- 穿着每天更换的软袜子。 应该避免有很多弹性的袜子。
- 不穿凉鞋或露趾鞋。
- 不会赤脚。
已经患有糖尿病性神经病的人可能需要让医生定期检查自己的脚。
根据糖尿病神经病变的类型，可能会出现其他并发症 - 如视网膜病 （ 眼病 ）或肾病（ 肾病 ）。 患有糖尿病的人应该与他们的医疗保健提供者核实，看他们是否建议去看专科的视网膜病的肾脏专科医生或眼科医生。
资料来源：
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