在研究勃起功能障碍的潜在原因时，重要的是要了解经常涉及多种因素，或者正如美国泌尿学协会所说的那样，“勃起功能是血管，神经，荷尔蒙和心理因素“。 请仔细阅读广泛的ED原因和风险因素列表，其中包括药物，健康状况，受伤，吸烟等等。
常见原因
只有医生才能确认你勃起功能障碍的原因。 通常情况下，一种潜在的疾病或病症是责备（见下文）。 但是其中一个或多个问题也可能起作用：
年龄
研究表明，一般来说，随着年龄的增长，男性会遇到更多的性问题。 例如，1994年的马萨诸塞州男性老龄化研究发现，随着年龄从40岁增加到70岁，阳痿的患病率从5％上升到15％。
好消息是，随着男性年龄的增长，ED和其他性问题似乎不可避免。 通常，老年人开始出现这些问题的原因是，他也在处理增加ED风险的慢性疾病，或者因为他从事可控的生活习惯，使他处于较高风险。
换句话说，一个男人完全有可能通过在年长的时候照顾自己的身体健康和精神健康来回避许多潜在的阳痿原因。
药物和治疗
某些药物会干扰神经冲动或血液流向阴茎。 根据哈佛大学的一份报告，约25％处理勃起功能障碍的男性因服用药物而出现问题。 事实上，ED是一些男性停止服用高血压和抑郁症等药物的主要原因之一。
与阳痿相关的药物清单很长，有些药物比其他药物更容易引起ED。 如果您正在服用的药物不在随后的列表中，但您正在处理阳痿，请咨询医生。
增加阳痿风险的药物和其他治疗包括：
- 癌症化疗，如Myleran（白消安）和Cytoxan（环磷酰胺）
- 癌症治疗期间放射至骨盆，可导致导致功能障碍的损伤
- 高血压药物 ，特别是利尿剂如Microzide（氢氯噻嗪）
- β-受体阻滞剂 ，如Inderal XL（普萘洛尔）
- 用于精神疾病的药物，包括抗焦虑药物，如帕罗西汀（帕罗西汀）; 抗抑郁药，如Zoloft（舍曲林）; 和抗精神分裂症药物，如Seroquel（喹硫平）
- 安定剂，如安定（地西泮）
- 用于治疗前列腺癌的荷尔蒙药物，例如Eulexin（氟他胺）和Lupron（亮丙瑞林）
- Propecia（finasteride），用于治疗前列腺肥大以及某些类型的男性脱发
- 包括组胺H 2 - 受体拮抗剂如Tagamet（西咪替丁）和Zantac（雷尼替丁）
- 用于治疗过敏症的抗组胺药 ，如苯海拉明（苯海拉明）和维斯塔瑞（羟基嗪）
- 用于治疗皮肤真菌感染的抗生素如Nizoral（酮康唑）
- 经常服用非甾体类抗炎药（NSAIDs），如Naprosyn（萘普生）
压力和焦虑
有时候男性会因性表现而焦虑，抑制他勃起的能力，可能是因为性经验不好或以前发生过ED。 同样，如果一个男人和他的伴侣在他们的关系中遇到麻烦，情绪和精神压力会对性功能产生影响。
手术
任何涉及结构骨盆区域的手术都会对阴茎中的神经和/或血管造成损伤，这反过来会影响男性勃起或保持勃起的能力。 与ED相关的一个常见手术是治疗前列腺癌的手术 ，这对于前列腺所处的阴茎有多接近是有意义的。
另一种有时会增加阳痿风险的手术是肠切除术治疗结直肠癌，其中大肠（结肠）的一部分与肿瘤一起手术切除。 此过程的某些变化最可能导致ED：
- 左半结肠切除术（去除结肠的左侧部分）
- 腹会阴联合切除术（切除直肠和肛门）
- 睾丸切除术（摘除直肠）
在由肠道手术引起的一些ED中，由于皮肤感觉丧失而导致问题。 在其他情况下，骶骨反射（控制肛门括约肌和骨盆底肌肉的运动反应）受到影响。 更重要的是，经历大手术的创伤会造成直接干扰性功能的压力。
伤
对神经，动脉或骨盆静脉的损伤可能导致性问题。 例如，脊髓损伤男性勃起和射精问题的发生率增加。 但是，脊髓损伤并不一定禁止性功能。 有些患有完全性脊髓损伤的人仍然会经历非生殖器刺激的兴奋和高潮。 此外，欲望和兴趣不太可能受到脊髓损伤的影响。
疾病和病症
再次，ED很少单独发生。 这往往是另一个健康问题的结果。
糖尿病和心脏病
勃起功能障碍在男性 1型糖尿病 和2型糖尿病中很常见。 2017年的糖尿病医学研究发现，超过半数的糖尿病男性患有ED 。 原因：由糖尿病造成的血糖水平升高导致整个身体的血管和神经，包括阴茎中的血管和神经。
男性患糖尿病的时间越长，他越有可能发展ED，特别是如果他的血糖水平没有得到很好的控制。 伴随的心脏疾病如高血压和高胆固醇的并发症也可以在阳痿中起作用。 一名吸烟的糖尿病患者也增加了患ED的风险。
心脏病和糖尿病往往是联系在一起，因为冠状动脉损伤也是糖尿病的并发症。 冠状动脉疾病也可以自行影响性功能，但患有冠状动脉疾病 （CAD）和糖尿病的男性患勃起功能障碍的可能性是没有加CAD的糖尿病患者的9倍。 勃起功能障碍在冠状动脉疾病和糖尿病中非常普遍，因此它可被认为是两者的风险因素 。
高血压
鉴于勃起依赖于足够的血液流向阴茎，很容易看出影响心血管系统的心脏和其他结构的任何状况或医学问题是如何影响勃起功能的。 高血压（高血压）尤其如此。
尽管科学家们不清楚这种情况究竟会如何导致ED，但有一种理论认为，阴茎小血管中的高动脉压可能导致血管壁微裂。 在修复这些眼泪的过程中，动脉变得更厚，并且不能为阴茎的海绵状勃起组织提供所需的血液。
高血压可能在ED中发挥作用的其他潜在因素：
- 激素产量减少：循环系统压力升高会影响某些激素的产生，包括那些调节性欲和勃起反应的激素。 还有一些证据表明，与血压正常的男性相比，高血压男性的精子数量和睾酮水平较低，进而可能降低对性刺激的荷尔蒙反应。
- 低水平的一氧化氮：一些研究表明，随着时间的推移，长期高血压的男性可能会产生较少的这种药物，这会使血管松弛（扩张）。 当没有足够的一氧化氮充分放松阴茎血管并允许血液填充阴茎时，可能会导致勃起功能障碍。
- 静脉渗漏：为了保持勃起，血液必须供应并留在阴茎内。 一些研究表明，高血压男性可能难以维持勃起，因为增加的压力迫使血液从阴茎勃起组织进入静脉。 在这个理论中，静脉小关闭阀上的“推动”比静脉的抵抗能力强，这意味着静脉不能“紧密”紧密足以阻止血液从阴茎中流出。
心理状况
一些心理问题与男性性功能问题有关。 抑郁，焦虑，创伤后应激障碍（PTSD），甚至愤怒问题都与欲望，勃起功能和射精有关。
其他问题
还有一些其他可能影响男性性功能的疾病，导致ED等问题。 其中包括：
- 泌尿和肾脏问题：男性患有泌尿系统症状的男性患有勃起问题的比率是男性的三倍。 这包括诸如膀胱过度活动症，以及下尿路症状等问题。
- 慢性神经疾病： 帕金森病 ，癫痫，中风和多发性硬化症男性患者中ED和其他类型性功能障碍的发生率增加。 这些情况可能会干扰大脑和阴茎之间的神经信号。
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）：根据美国国家睡眠基金会2011年的一项研究， 纽约市西奈医学中心发现，患有勃起功能障碍的男性患OSA的可能性是没有ED的男性的两倍以上。
生活方式因素
勃起功能障碍的许多潜在原因中有很多可以完全消除。
娱乐药物
随着时间的推移，非法和消遣性药物可能会对血管造成严重损害，导致有时会永久性勃起功能障碍。 这些包括：
- 醇
- 吸烟和无烟烟草中的尼古丁
- 安非他明，如右旋苯丙胺（右旋安非他命）
- 巴比妥类，如苯巴比妥
- 可卡因
- 大麻
- 美沙酮
- 鸦片，如海洛因和OxyContin
骑自行车
骑自行车时，大量的男子体重停留在会阴 - 阴茎的神经和血管通过的身体部位 - 可能会对这些结构造成伤害。 虽然骑马与相关的勃起功能障碍有关，但这种锻炼方式对大多数男性来说更可能是有害健康的。
首先，大多数研究发现自行车骑行与ED之间存在联系，这些研究主要集中在骑自行车上花费长时间的男性，比如每周骑行时间长达24小时的警察，以及那些长时间骑自行车的人业余爱好者或专业人士。 事实上，根据马萨诸塞州男性老龄化研究（MMAS）对40岁至70岁之间的1700多名男性进行的一项调查，“每周至少3小时的循环更容易造成动脉阻塞和长期损伤“。 这比一般人更倾向于骑行，但骑行时间更长的结果是值得思考的。
值得注意的是，MMSA还显示，每周狂欢3小时以上的男性患ED的风险较低，表明骑自行车作为适度运动的一种形式可能有助于预防勃起功能障碍。
你的自行车座椅也可能很重要。 有些鞍座在会阴部会休息的中间有一个孔或凹槽，但使用它们时，该区域的很大一部分仍然处于身体的重量之下。 研究发现，“无鼻子”的座位可以让坐骨休息时更宽，这可能有助于防止损伤，会阴麻木和勃起功能问题。
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